woyouxi
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woyouxi发表于 2007-12-10 09:18:44 | 只看该作者

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发热咳嗽1周,伴惊厥1天
患儿,男, 1岁,发热咳嗽气喘1周,近一天惊厥4次,意识不清,查体:嗜睡,双眼凝视,球结膜水肿,前囟隆起,双肺散在中细湿罗音,脑膜刺激正阳性,巴氏症阳性,脑脊液除压力增高外,其他均正常,
1.诊断是什么?
2.依据
3.预后?

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baiyitianshierk + 2 感谢提供病历,鲜花鼓励!

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竞岚
2
竞岚发表于 2007-12-10 12:56:41 | 只看该作者
1.肺炎并脑水肿
2.依据: 发热咳嗽气喘,双肺散在中细湿罗音;
嗜睡,双眼凝视,球结膜水肿,前囟隆起,脑膜刺激正阳性,巴氏症阳性,脑脊液除压力增高外,其他均正常
3.脱水?

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普通乡医
3
普通乡医发表于 2007-12-10 13:43:10 | 只看该作者
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安宁
4
安宁发表于 2007-12-10 14:17:06 | 只看该作者
1、印象诊断:重症肺炎引起的中毒性脑病?
2、依据:发热咳嗽气喘1周,双肺散在中细湿啰音——肺炎
惊厥, 嗜睡,双眼凝视,球结膜水肿,前囟隆起,脑膜刺激征阳性,巴氏征阳性,脑脊液压力增高外基他正常——中毒性脑病
3、预后:积极减轻脑水肿降颅压,避免脑疝的发生,至于预后,如果通过积极治疗,控制注病情的话,估计还能好些,如果发展为脑疝的话,预后不良。

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baiyitianshierk + 2 不错,我很赞同你的分析!

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baiyitianshierk
5
baiyitianshierk发表于 2007-12-11 15:53:46 | 只看该作者

回复 4# 的帖子

分析的不错!

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新店卫生院
6
新店卫生院发表于 2015-7-19 10:06:07 | 只看该作者

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