昨天好险

有一患者,女,58岁,因腰间盘突出引起的臀部及左下肢疼痛就诊,行神经妥乐平骶管注射,手术顺利,患者无不适,大约5分钟给与L3-4,L4-5椎旁压痛点利多卡因+曲安奈德+B12局部注射,大约1分钟患者述头疼接着双下肢沉重无力全身发凉,头疼以头顶和双太阳穴为著,立即取头高脚低位快速静注甘露醇+DM10mg,大约10分钟上述症壮逐渐减轻,今天患者无不适症壮,臀部及左下肢疼痛明显减轻.现说出来与大家讨论是什么原因,处理是否正确,使大家引以为戒.

请楼主解说自己自己处理的道理好吗

我没有楼主的能耐，从来不敢也不会骶管注射。能讲讲吗？

估计是药物的不良反应，不用甘露醇，只要休息多喝水，静点葡萄糖就没事。

楼主能用这样的方法帮病人看病,实在是羡慕..........

这种危险的操作最好少弄

估计是利多卡因!安全第一!

考虑应该是药物反应，也可能是过敏反应，应用激素是对的，不过不太好说，因为使用的药物太多了，从另一个方面说，也可能是病人精神紧张导致的，

可能是利多卡因的反应，我做臂丛神经阻滞也出现过一次

谢谢同人们的参与,我发上来是和大家共同学习,取长补短.这个病人在2个月前就用过,没出现这种情况

楼主能用这样的方法帮病人看病,实在是羡慕

你还真厉害！{:6_292:}

回复 12# 李苗
有什么厉害的，干我们这行的风险很大，是吗？

利多卡因沿着骶管入脑了 处理的及时 否则必死 小心啊 我也经常玩骶注 注射完后嘱咐患者头部抬高 10年还没有出现过类似情况

本人才疏学浅，治病比较保守!!还是你厉害

没有做椎管内注射 药物是不可能进大脑的 估计是精神因素 封闭治疗风险比较大 特别是消毒要搞规矩 强的松龙注射液或曲安奈德要一次开1支，多余的丢掉

14楼的说法太夸张。医生风险大，死一个人也不是很容易，说什么 必死 太恐怖了