ZHAOTONG
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ZHAOTONG发表于 2013-7-24 23:38:33 | 只看该作者

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本帖最后由 心常平 于 2013-7-25 10:21 编辑



病人于7天以前来我处就诊;大致情况如下,
患者,男 年龄56岁 平时身体健康 无吸烟 喝酒爱好 无高血压 糖尿病史 于7天前左手处和背部突然长了个包。

查体 体温36.5 血压115 73 心率80 呼吸 19 二便正常 肺部听珍正常 心脏无杂音 左手出和背部如图压之柔软,用手摁压就像是压气球一样的,

请大家根据我的简单描述猜猜看那里面到底是什么 ?

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ZHAOTONG
来自 32楼
 楼主| ZHAOTONG发表于 2013-7-26 22:32:31 | 只看该作者

补充大家先看图片讨论一下这是什么,随后我会把结果好好的说说的

本帖最后由 ZHAOTONG 于 2013-7-26 22:33 编辑

诊断要点;当时用手触摸,感觉柔软,而且就像气球一样,7天就长那么打,当时就想到应该是积液,所以我就像图片所示为其抽水,抽后就输液,处方如下‘

1 NS250
头孢曲松钠3.0G
地塞米松5MG
2 GS250
VC1.0G
CO---A200
3 甲硝唑200ML
4 GS100
呋塞米10MG
呋塞米之所以最后用是因为病人是一个人来,怕其在输液的过程中小便太多麻烦就用在了最后,输完了病人就可以回家慢慢的撒了。
此病人到今天已经9天了,我抽了水后用了此药,三天,病人现在已经痊愈了,好了,就是这样

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刘医生111
2
刘医生111发表于 2013-7-25 05:53:46 | 只看该作者

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个人认为是“脂肪瘤”,依据:“按压柔软,多发”

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浮生
3
浮生发表于 2013-7-25 08:14:50 | 只看该作者

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积液,脂肪瘤长不了这么快吧。

点评

如果是积液,是什么原因造成的呢?期待您的解惑  发表于 2013-7-26 17:19

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塞上江南
4
塞上江南发表于 2013-7-25 08:49:07 | 只看该作者

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先用针管回抽一下,看里面是啥东东。再做决定

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石门犀利哥
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石门犀利哥发表于 2013-7-25 09:32:57 | 只看该作者

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考虑是腱鞘囊肿的可能性最大,进行囊肿切除。

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zx498
6
zx498发表于 2013-7-25 09:36:47 | 只看该作者

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我觉着也是积液 脂肪瘤不可能这么快长这么大

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tbw91852066
7
tbw91852066发表于 2013-7-25 09:50:41 | 只看该作者

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应是囊肿,检查确诊。

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tanzhongchao
8
tanzhongchao发表于 2013-7-25 09:52:22 | 只看该作者
脂肪瘤不可能这么快长这么大

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帅的一踏糊涂
9
帅的一踏糊涂发表于 2013-7-25 10:00:27 | 只看该作者

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是囊肿,用12号针头穿刺可抽出胶冻样东西。

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心常平
10
心常平发表于 2013-7-25 10:25:17 | 只看该作者

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局部有无红肿?有无压痛?有无波动感?根据:压之柔软,用手摁压就像是压气球一样。考虑:皮下积液?

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刘雄飞
11
刘雄飞发表于 2013-7-25 11:16:40 | 只看该作者

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应该是积液

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丁碧
12
丁碧发表于 2013-7-25 11:17:41 | 只看该作者

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腱鞘囊肿生长速度没有这样快,应是皮下积液可能性大。

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8903
13
8903发表于 2013-7-25 12:37:31 | 只看该作者
应该是
皮下积气

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ZHAOTONG
14
 楼主| ZHAOTONG发表于 2013-7-25 12:58:26 | 只看该作者
心常平 发表于 2013-7-25 10:25
局部有无红肿?有无压痛?有无波动感?根据:压之柔软,用手摁压就像是压气球一样。考虑:皮下积液?

局部无红肿,压之有波感,

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蚂蚁骅骊
15
蚂蚁骅骊发表于 2013-7-25 12:59:03 | 只看该作者
皮下积液。

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威严
16
威严发表于 2013-7-25 13:07:07 | 只看该作者
皮下脂肪瘤

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西北狼468
17
西北狼468发表于 2013-7-25 14:08:50 | 只看该作者
根据望触诊资料显示岔气的可能性大

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笑傲医海
18
笑傲医海发表于 2013-7-25 15:02:49 | 只看该作者
威严 发表于 2013-7-25 13:07
皮下脂肪瘤

不可能是脂肪瘤,特的生长速度没有那么快。

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wjl8742693
19
wjl8742693发表于 2013-7-25 15:40:17 | 只看该作者
皮下结气,囊肿怎么这么迅速?

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20
喜欢发表于 2013-7-25 15:53:31 | 只看该作者
好多老人的上肢内下侧多见积液。

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