请教脑出血后遗症治疗方法

患者女性，70岁，2个月前患脑出血在医院行微创手术，术后针炙了十多天，亦做了高压氧。现左则偏瘫，语言无障碍，谈吐清楚，记忆力亦无大碍，血压130/90，血糖正常。我用药是：
1.0.9%NS250ML+脑活素针20ML，
2.5%GS100ML+血栓通针4ML，
3.5%GS100ML+小牛血去蛋白提取物针10ML，VD。
4.B1针+B12针，肌注。
5.偏瘫复原丸1粒BID，尼莫地平片2片TID
嘱患者家属加强功能练习

请教同行我方药是否正确或有更好的方法，此患者为人很好，在我们这里是非常受人尊重的人。

脑出血后遗症是一个复杂性，长期性，系统性综合性治疗，涉及方方面面。

可以采用针灸疗法整体调理

此患者为人很好,
难道为人不好就不给予用心治疗吗?

宝命堂主 发表于 2013-7-14 13:17

登录/注册后可看大图

可以采用针灸疗法整体调理

住院期间针炙了十多天，亦做了高压氧治疗

ZHAOTONG 发表于 2013-7-14 13:20

登录/注册后可看大图

此患者为人很好,
难道为人不好就不给予用心治疗吗?

不是那样意思，每个患者都要去心治疗。我只是感慨一个好人落到如此状况，所以想尽自己最大努力。还是回到正题吧

佛手香椽 发表于 2013-7-14 13:38

登录/注册后可看大图

不是那样意思，每个患者都要去心治疗。我只是感慨一个好人落到如此状况，所以想尽自己最大努力。还是回到 ...

你不要太在意我说的，我也只是随便说说没什么意思的，多有待罪了。

去掉血栓通，小牛血加到20ML，用一组肌氨肽苷，试试！

脑出血2个月微创术后,左则偏瘫,病人的偏瘫是出血灶直接压迫神经还是出血后在血管内形成血栓造成的以下血供障碍，一般出血的血管在一月后即已修复完成，以后就是残留滞血的吸收过程，是否担心此时的活血会引起再出血，而用血塞通2支即200mg，其实我想的意思，只要注意血压别太高，除了营养脑细胞，恢复其功能，在观察下适当的用以活血化瘀是有好处的，要用就用血塞通粉针，观察下渐加到400mg ,不知对不对。

患者到了功能锻练阶断，不要再带着感情给于输液治疗了，因为就你描述的情况找不到目前患者很突出问题。可给于中医中药辩证治疗，和有效的功能锻练。不知提醒的对不对？个人愚见。

“离经之血即为瘀”，不知你敢不敢用活血化瘀的药，平时我是这样用的：1：营养神经，改善微循环，2：活血化瘀，3：对症治疗。药用：脑蛋白水解物60mg*3，红花注射液5ml*3.疏血宁5ml*5.川芎嗪1ml*3维脑卢通2ml*5. 中药：桃红四物汤加味，多用虫类通络药如：地龙，全虫，蜈蚣，僵虫，甲珠，及藤类疏经药如：桑枝，宽筋藤，络石藤，临证加化痰药如南星，半夏，开窍药如：石菖蒲，皂角，利水药泽泻，茯苓等等！
中西结合治疗中风偏瘫康复率高，治疗时间短，我治疗脑出血从不用止血药，开始就用活血而不破血的药，大大缩短了吸收离经之血的时间！临床经验不足者慎用！

中医曾 发表于 2013-7-14 17:03

登录/注册后可看大图

“离经之血即为瘀”，不知你敢不敢用活血化瘀的药，平时我是这样用的：1：营养神经，改善微循环，2：活 ...

{:6_305:} {:6_305:} {:6_272:}

不用静滴药物现在是功能锻炼的时机积极做好康复锻炼

脑溢血后遗症属于中医的中风，而中风又属于中医的四大顽症之首，治疗起来有点麻烦，支持11楼的，不过我用中医的补阳还五汤随症加减，效果不错，方中的黄芪我一般要用50克。

要明确她的原发病是什么，究竟是脑动脉硬化，畸形的脑动脉瘤，首先是脱水降颅压，在降压的同时防止血压降得太低，防止脑出血后的再梗塞，楼主系一个脑出血的病人用血栓通是不是觉得她的脑出血不够多？！脱水，营养神经，预防并发症，后期的肢体康复是治疗原则。

用点脑活素，胞二磷胆碱等营养脑细胞药即可。关键还在于控制血压，功能锻炼，看看《高血压治疗指南》对你有好处，这个时候功能锻炼是恢复的关键想办法嘱咐病人。对于中医辨症治疗也么一定作用。

Lycanlv 发表于 2013-7-15 18:14

登录/注册后可看大图

要明确她的原发病是什么，究竟是脑动脉硬化，畸形的脑动脉瘤，首先是脱水降颅压，在降压的同时防止血压降得 ...

谢谢参与。患者是脑出血二个月了，脱水降压这些在医院早已进行，而且是做了微创手术，血压很稳定，这几天都在130-120之间，已按照上方案输液4天了，病人无觉不适，对于用活血化瘀药物，从以上的回贴都有不同的见解，11楼同行更甚用上红花针和川芎嗪，病人在院时也早用上了灯盏花素，过多两天，准备停血栓通，换上黄芪。再次叮嘱家属加强锻练。

脑溢血后遗症属于中医的中风，而中风又属于中医的四大顽症之首，治疗起来有点麻烦，支持11楼的，不过我用中医的补阳还五汤随症加减地龙，全虫，蜈蚣，僵虫，甲珠，效果不错，方中的黄芪我一般要用120克为更佐。

Lycanlv 发表于 2013-7-15 18:14

登录/注册后可看大图

要明确她的原发病是什么，究竟是脑动脉硬化，畸形的脑动脉瘤，首先是脱水降颅压，在降压的同时防止血压降得 ...

肤浅之见，那我用红花岂不是要命？可我用活血化瘀法治好的脑溢血病号算怎么回事？

黄芪针慎用，要辨证准确！