白蛋白对急性卒中患者并无益处（转帖）

白蛋白对急性卒中患者并无益处

[导读] 于第22届欧洲 卒中大会（ESC2013） 公布的急性卒中白蛋白治疗（ALIAS）3期研究表明，与应用盐水治疗相比，急性卒中患者应用白蛋白治疗无更多获益，且与较多的不良反应（肺水肿）相关。
于第22届欧洲 卒中大会（ESC2013） 公布的急性卒中白蛋白治疗（ALIAS）3期研究表明，与应用盐水治疗相比，急性卒中患者应用白蛋白治疗无更多获益，且与较多的不良反应（肺水肿）相关。

研究的报告者Myron D. Ginsberg博士表示，虽然白蛋白被认为是一种有前景的治疗方法，但就像其他许多神经保护剂一样，它似乎只在动物中起作用而非在人类中。在前期的临床前研究中，白蛋白对卒中显示出了保护作用。

ALIAS 3期研究的第一部分在纳入434例患者后被迫停止，因为白蛋白组患者早期死亡率似乎增加（13%对5.5%对照组），主要发生在老年及体内液体较多的患者。在排除了年龄在83岁以上的老年、心衰和近期心肌梗死的患者后，研究再次启动。纳入患者平均年龄为64岁，54%男性，20%为非裔美国人，71%有高血压病史。85%的患者接受了组织纤溶酶原激活剂治疗，从症状起始到给予白蛋白或安慰剂治疗的平均时间为206分钟。

在纳入841例患者后研究因无益而被再次中止，研究显示主要转归无差异。在不良反应方面，肺水肿也是一个问题。

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