难以控制的心律失常

一患者，男，58岁，因过度劳累突发心动过速，来诊时面色青灰，有频死感，心律180次/分，血压60~40/mmHg。立即采取平卧位，并安慰病人。遂给予5%GNS250ml+2%利多卡因针10ml+复方丹参针20ml+ ATP40mg、10%GS250ml+能量合剂1支+门冬钾镁针20ml、5%GS250ml+生脉针30ml。液体输完后症状消失，心律85次/分，病人无不适感，继续按上方治疗三天以巩固疗效。半个月后的一天晚上，病人因饱餐而诱发，仍按上方治疗三天后症状消失。以后就反复发作，建议到县医院检查,心电图（非发作期）正常，血液粘稠，血脂偏高，余（-）。现给予地奥心血康+步长稳心颗粒+心律平+倍他乐克。服用十天后症状虽然减轻，但不时还有发作的倾向。请高手给予指点迷津（包括诊断、治疗）谢谢！！

原创内容，积分鼓励，建议楼主此类主题以“典型病例”的格式发帖。

好的，谢谢指导。

是哪种类型的心律失常，应啊该说明啊，利多卡因不是治疗所有心律失常的药物

会楼主，室性心动过速。

有无冠心病史，什么原因导致的心律失常、确定是师速吗，心功能几级，合并高血压吗

有无冠心病史，什么原因导致的心律失常、确定是师速吗，心功能几级，合并高血压吗

一瓶水用那么几种要太复杂，还是分开为好。

应该是室速合并心功能不全.楼主的方案应该得当.但就当时的情况看还是建议患者采取心电监护和吸氧这样抢救成功率会高些.最起码也得做个心电图,看看有没有房室传导阻滞.
我们是给人治病,万中也不能错一.

苓桂术甘汤加减就可以。

搞了半天！ECG你没做吧！室性与室上性用药不一样的！

建议可以做手术

这种病人也敢接，牛啊！这个病人不是如何用药的问题，而是应先明确是哪一类心律失常，是不是至死性心律失常，如果是，总有一天会死在你手上，这个病人需做hoter，不明确再做电生理，在下面要看这样的病人至少应有一台心电图机！