产后恶露不绝

女，32岁，2012年1月6日初诊。
主诉：产后50天，阴道流血淋漓不断。
病史：初产一女现已3岁，今有足月产一女已经50天，阴道出血时多时少，淋漓不断，血色黑红，少腹疼痛坠胀，身热汗出，食欲欠佳，大便正常，小便短赤。脉沉弦，舌质暗红，苔白薄。
辩证分析：产后血瘀内阻，恶露不绝。
治法：行血祛瘀
处方：生化汤合失笑散加减
方药：酒当归15 川芎6 赤芍10 炒灵脂10 生蒲黄12 益母草20 焦山楂10 炙甘草6 姜炭2 （单位为克）
水煎服，连服两剂。
复诊：1月9 日。药后一天，阴道出血量增多，8日下午血量减少，腹痛减轻。今天按上方去赤芍五灵脂，加炒远志10g、川续断10g，连服两剂。
三诊：1月12日。腹痛消失，阴道流血似有似无，食欲增加。改用当归丸内服。

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此患者产后恶露，血瘀内阻，郁久化热，楼主用药较合理。但楼主在首诊时是否可加乌贼骨，三七粉加强活血止血之力，加茜草，旱莲草，炒地榆以加强养阴清热，凉血止血之功。

加点西药用，0.9%NS250ML+头孢曲松钠3G.0.9%NS250ML+缩宫素10U,静滴3天

产后恶露不绝，可用新生化颗粒，1天后肌注缩宫素。简单方便

生化汤宜产后尝，归芎桃草炮姜良，消瘀活血功偏檀，灵蒲母草焦山楂，止痛温经效亦强。