安远志
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安远志发表于 2010-1-14 21:35:10 | 只看该作者

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中医院一专家处方:患者,男,10岁。2010年1月8日。患过敏性紫癜3天。处方;头孢呋辛钠,3.0,更昔洛韦注射液,160毫克,丹参注射液20毫升,西咪替丁注射液,0.6.输液3天,病情已基本控制,紫癜消退,下肢疼痛明显缓解。请教同道,过敏性紫癜究竟怎样治疗?这个处方的用意在哪 ?

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yuzichuan
2
yuzichuan发表于 2010-1-15 08:38:24 | 只看该作者
孩子用量太大

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lyjnsxt88
3
lyjnsxt88发表于 2010-1-15 09:32:27 | 只看该作者
过敏性紫癜又称紫癜,是侵犯皮肤或其他器的毛细血管及小动脉的一种过敏性血管炎,多发生于男性儿童,特点是血小板不减少性紫癜,常伴腹痛及关节症状。
基础治疗:
  山莨菪碱(654-2),具有改善微循环,恢复微血管自律运动,
  减少渗出、调节免疫、改善变态反应炎症等作用。
  用法:5%葡萄糖250ml加山莨菪碱20~120mg1~2次/日静滴,用药量与病情呈正比(用药以病人视物轻微模糊、口稍干等,为最适宜。)
  复方甘草甜素具有抗过敏、抗炎、抗病毒调节免疫、清除自由基等作用。
  用法:5%葡萄糖300ml加强力宁5~8支/日静滴。
  对症处理
  肾损害:初次发病基础处理即可恢复,反复发病者或反复使用激素(可减停激素)加大基础处理量,如山莨菪碱可2/日静滴,也可加用雷公藤。
  腹痛:可温盐水甲氰咪胍灌肠1~2/日,VK1注射等。
  在讨论的方中头孢呋辛钠意在杀灭病原菌.更昔洛韦注射液意在防止病毒侵袭.丹参注射液增加血管通透性改善皮肤微循环。

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安远志
4
 楼主| 安远志发表于 2010-1-15 10:17:55 | 只看该作者
回复 3# lyjnsxt88


谢谢2楼的精彩讨论,

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末学后进
5
末学后进发表于 2010-1-15 17:58:11 | 只看该作者
对一些老专家的房子持保留态度

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欢乐
6
欢乐发表于 2010-1-15 18:07:50 | 只看该作者
楼主的用药量太大了,可以减半。

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