外伤两个半月未愈合

女性，87岁，消瘦，血糖空腹4.7，年前摔倒手腕部摔伤，有一长度1厘米伤口，起先由其他乡医简单包扎，后改由其子包扎，外涂消炎粉，雷夫诺尔外敷，包扎，前日来我处，创口始终不愈合，里面很多消炎粉结晶，伤口未化脓，但是肿胀，高约0.5公分，我给与清洁表面消炎粉，然后黄药条外敷，昨日肿消一半，又给予胰岛素庆大外敷，（创口加压包扎），今日感觉伤口疼痛，原先伤口处没知觉，请问，有痛觉了好吗？还有什么方法？

生肌散效果刚刚的
，

就害怕血糖高 ，如果血糖不高的话 伤口还是没见好转的话，就要清创了。加上患者这么大岁数了，肯定伤口恢复得慢，本人建议遇到这种情况 。宁愿咱不赚这个钱 也别到最好耽误治疗时机，还是让她去医院治疗吧 。

首次处理错误，我接触的也经常遇见这样的病人，不知道他们用消炎粉啥意思，消炎粉往往掩盖病情，特别是伤口大点的，这个病人从图片上看，伤口深，需要彻底清创、抗炎处理。

我接过这种病人，是糖尿病所致，清创，消炎为主。

哦 八十七岁高龄外伤，愈合慢本人认为属正常事儿。另外《雷凡努尔》现在还在用吗？虽然血糖不高，但机体的上皮细胞修复功能已经变慢，可想而知伤口愈合慢就不属于奇怪之事儿了哦！

清创完了后上 京万红药膏 要是我就这么处理......伤口都这样了，放上消炎粉啥的对伤口来说是一种刺激..
太重的抗炎也没多大作用...还是以局部用药为主....用中草药洗等......等..个人看法

低蛋白也是影响伤口愈合的原因之一，

你是否问过其本人或家属，受伤前是否用过糖皮质激素类药物或干草等中药？我曾遇过服用河南产的“止咳定喘胶囊"(不知道从哪个渠道弄的，后经药监检验，激素含量在85%以上）的，引起了胃穿孔，经大医院抢救后，2个月从里到外没有一层愈合迹象。

开放伤口使用消炎粉造成伤口不愈合。

彻底清创 换药

我认为，能够消肿说明你的局部治疗有效，可以继续清创换药。可是患者年龄那么大，再看营养状况确实不怎么乐观，同意楼上“低蛋白”的观点，加强患者营养状况还是很有必要的。

等伤口再长一下，可以考虑一下，促表皮生长因子试用一下，以前给小病号用过，这么大的年龄，是否使用要在研究一下说明书

从你发的图片来看，患者年事较高，肌体愈合能力较差，伤口不愈合和她的营养也是有一定的联系的，长期使用雷夫诺尔和磺胺结晶粉导致对伤口不愈合也有一定的关联，雷夫诺尔对创面和粘膜消毒有作用，但患者的伤口已经形成了一窦道，再用就不怎么适宜，磺胺结晶粉在撒在伤口上会形成一层结晶，外面看似良好。其实里面已经出现了问题，是因为长期使用后导致与空气的隔绝形成的问题。楼主可以对患者的伤口进行二次清理，剪除部分坏死组织，再按常规消毒处理即可，但对患者的营养补充也是必须的。

我建议1，不要再使用粉剂外用。2，局部彻底消毒(避免刺激性大的消毒剂）。3，加强患者营养4，口服中药（补气活血生机长肉）赞同4.14楼的说法。

高度怀疑磺胺过敏

吾观病人伤口，炎症较轻，可用生理盐水引流，氨基酸，活血的中药即可

1患者年龄较大，原本恢复就慢，2患者消瘦，局部血供差。建议到医院进行外科治疗。

你用白糖敷在伤口上，效果不错！试试看！

这个病人从图片上看，伤口深，需要彻底清创、抗炎处理后最好还是给予抗炎治疗静脉输液
青霉素
地塞米松
VC
CO-A