晕针？过敏？药物胃肠道反应？

昨晚七点多的时候一个妇科病人，45岁，主诉头晕无力，下腹痛，经期中，量多，无血块，既往有盆腔炎史。查T37.2，P68，BP90\60,呼吸平稳,双侧输卵管处按压痛,无腰酸腰痛.给予替硝唑0.4 100ml、
左氧氟沙星 100ml
在未输替硝唑之前，我给予空糖100ml输，然后在帮其他人配药水，输到差不多完的时候跑针了，于是我换一条输液管给她输替硝唑，滴速为50滴一分钟，输到没有二分钟诉头晕，想吐，刚开始考虑是晕针，因为病人一直在说手上怎么肿了一个大包，我安慰她说没事，马上给她一杯高糖口服，随即病人出现呕吐，呕吐内容物为当晚食物，呕吐之后病人诉好多了，我立马换空糖 ，观察病人有无其他不适，听诊P72次，血压未测，在输空糖的过程中问病人还有没有想吐，病人答无不适，于是我在墨菲氏管里加入B6 0.5，输完之后，拔针后，病人又呕吐一次，无头晕，无寒战，无皮疹，呕吐之后又说舒服多了，我让病人躺着休息，观察10分钟后病人自己要回家，说这诊室里空气不好，闻到药味想吐。我留下她电话号码并嘱如有不适可以随时联系我。
二小时后我电话随访，病人诉已无不适，回家之后没有再呕吐。
我就纳闷了，这是什么情况呢？晕针？我从事这行业不久，既往遇到晕针的病人，喝了高糖后会马上缓解。过敏？她无皮疹，无胸闷，是药物的胃肠道反应么？望各位老师指点

患者是晕针导致的，精神紧张后出现的现象。但有一事不明“B6 0.5”为什么要用这么多呢？另外输液原则是先盐后糖，挂空水我会选择盐水。

考虑与替硝唑低速过快有关

考虑与替硝唑滴速过快有关

至爱无言 发表于 2013-1-21 09:15

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患者是晕针导致的，精神紧张后出现的现象。但有一事不明“B6 0.5”为什么要用这么多呢？另外输液原则是先盐 ...

至版好，晕针？可以排除吧，因为呕吐发生在静滴替硝唑后，但是前面已经滴了一瓶液体了啊{:6_300:}

"在未输替硝唑之前，我给予空糖100ml输，然后在帮其他人配药水，输到差不多完的时候跑针了，于是我换一条输液管给她输替硝唑，滴速为50滴一分钟，输到没有二分钟诉头晕，想吐"这也似乎和晕针有一定的关系，在扎第二针时产生了一定的紧张心理，替硝唑的速度也太快了，40匀滴最为适宜。开始没仔细看清，是我的疏忽，又犯了不仔细看得毛病。在此表示歉意！

我个人考虑是替硝唑胃肠应。
不好意思，分加重了。
因为一打早打开了你的贴子，后来一直有事就没加分。等有空了我再加分，没想到至爱已经加了。

空糖100ml输
输到差不多完的时候跑针了
在墨菲氏管里加入B6 0.5
1 操作不够规范 2 排除药敏史 3 患者精神过于紧张
总结：药物反应可能性不大

痛经 病人 你还 替硝唑，{:6_310:}痛经临床表现 腹痛 恶心呕吐，{:6_298:}替硝唑不良反应腹痛 恶心呕吐 维生素B6 {:6_290:}于是我在墨菲氏管里加入B6 0.5 不行

精神紧张因素不能排除，不像过敏或者晕针。替硝唑也没输多少啊。目前我没遇到替硝唑过敏的，胃肠道反应的都很少见。

替硝唑的不良反应，没事的 下次滴速放慢些，有些人耐受性差些

估计可能与替硝唑的副作用有关，因为它有头晕恶心呕吐的副作用，建议最好还是滴速尽量慢一点。

针已扎好，输了好长时间，已经适应，何来晕针乎？替硝唑的正常副反应就是呕吐，这样典型的药物副反应，为何与晕针挂上了钩，有点牵强---谢谢

是的 赞成替硝唑的反应。

盆腔炎很多患者 会出现头晕，自诉胃不适 ?患者精神过于紧张 ,总结：药物反应可能性不大,还有空腹用药

比较赞同替硝唑的药物反应！而且滴速太快了！

回各位老师B6是50mg，0.05，打错了

针已扎好，输了好长时间，已经适应，何来晕针乎？替硝唑的正常副反应就是呕吐，这样典型的药物副反应，为何与晕针挂上了钩，有点牵强---谢谢
我有几次在帮其他人输液的时候，第一次跑针，第二次扎的时候也会出现晕针的情况 ，但大多数喝热糖水后会缓解，这次是第一次遇到，所以迷糊了

现在想想可能跟滴速快有很大的关系，因为晚上的时候很忙，挂上之后就去忙其他了，吸取教训

这个患者是不是需要考虑做个B超看看？