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药物降温的作用机制是抑制人体下丘脑中前列腺素合成酶，使中枢内前列腺 素合成和释放减少，并通过皮肤血管扩张、血流量增加、出汗增多而增加散热、 降低体温。由此可见，解热药只是对症治疗，并非针对病因的治疗。而且，安痛 定是一种半抗原，在敏感患儿体内可引起Ⅱ型变态反应，与中性粒细胞结合成全 抗原，引起白细胞抗原结构的改变，导致细胞破坏、溶解，因而发生粒细胞减少。 如果短期内反复多次注射安痛定，很可能导致急性粒细胞缺乏症，有致命危 险。而且，其发病率远远高于氯霉素。此外，安痛定注射剂量过大会使孩子出汗 过多，体温骤降，容易引起全身虚脱，甚至发生休克。目前全球已经有22个国家 禁止给儿童使用安痛定。因此，国内众多儿科专家反复强调，12岁以下儿童发热 时禁用安痛定，青少年也要慎重使用这种退烧针。对于感染性高烧患儿应重点针 对病因治疗。需要退烧时首选药物是扑热息痛制剂（代表药为泰诺林或百服宁） 或布洛芬制剂（代表药为托恩）。 值得注意的是，至今在基层医院仍有不少医生喜欢用见效快的安痛定来治疗 儿童急性发热，一旦发生药物不良反应，后果不堪想象。希望临床医生和家长都 要提高警惕。 |
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