一例怪证

09年见一例怪证:
患者67岁，女，肥胖，中午出急诊，至患者家病人已昏迷，诊脉洪大急促，无发热，但见全身有气体沿血管若虫行蠕动，瞳孔缩小，唇若涂丹，小便失禁，未量血压，劝转院，其子及诸亲友坚请施治，并言明死无怨言，我亦明言不识病症，仅用10%gs+丹参敷衍了事,返回不十分钟,患者即死,至今不知何病，有人知道吗？

遇此危症，不治为好

病人有糖尿病史吗，能不能是酮症酸中毒死亡。

患者“昏迷，诊脉洪大急促，小便失禁”比较像脑血管意外脑溢血的发病症状，如果真是这个疾病，楼主用丹参就不妥了。

西医应该是脑血管病 中医里是中风为中脏 小便不禁为肾绝

zx498 发表于 2012-12-8 22:05

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西医应该是脑血管病 中医里是中风为中脏 小便不禁为肾绝

全身气鼓胀游走中风有吗？

应该是急性中毒

病史采集不全，无从下手。

脑出血，请你研究脑出血病。

一叶一如来 发表于 2012-12-8 21:25

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患者“昏迷，诊脉洪大急促，小便失禁”比较像脑血管意外脑溢血的发病症状，如果真是这个疾病，楼主用丹参就 ...

确实不妥！

但是人家家属要的是、、“你尽管治 死了 无关。。

脑中风出血症

是呀，家属啊

凡烦渴、狂躁、斑疹、腹胀、头疼、面热、咽干、口疮、痈肿等症，靡不由此曲形。如见脉洪而浮，则为表热；脉洪而沉，则为里热；脉洪而滑，则为兼痰。至于阳亢之极而足冷尺弱，屡下而热势不除，洪数不减，与脉浮而洪，身汗如油，泄泻虚脱，脉见洪盛者，皆为难治，不可强也。（经曰，形瘦脉多气者死，景岳曰∶若洪大至极，甚至四倍以上者∶是即阴阳离绝关格之脉也。林之翰曰∶凡久嗽久病之人，及失血下痢者，俱忌洪脉。）

至爱无言 发表于 2013-1-12 19:18

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凡烦渴、狂躁、斑疹、腹胀、头疼、面热、咽干、口疮、痈肿等症，靡不由此曲形。如见脉洪而浮，则为表热；脉 ...

本例实为血气上逆之厥。

立即用甘露醇并灌服安宫牛黄丸

用安宫牛黄丸

用安宫牛黄丸

这个病人如果不用丹参可能不会那么快死。病人已昏迷，诊脉洪大急促，瞳孔缩小，唇若涂丹，小便失禁，应怀疑是脑血管意外脑溢血，再问一下发病情况，做一些神经系统检查即可初步诊断。虽亦明言不识病症，但是就如此敷衍了事,实可不当

看症状就是肝阳上亢之脑出血，肝风内动，为了保护我们自己，这样的病人不要去给他治疗，尤其是用了丹参注射液更加速脑出血，促使病人死的更快。我的邻村的乡村医生也是给病重的输液，当时病人家属也说死了不赖乡村医生，可是病人死亡以后他们就赖着乡村医生，害的乡村医生拿了10万块钱才完事，，所以不管他们怎么说我们自己要有主张。

考虑脑血管疾病，或是CO中毒。