关于一腹通病例

女,34岁.反复发作腹痛一年,发作前多有消化道不适征兆,有时突然发病.腹痛剧烈,上腹或脐下多见 ,绞痛样阵发加剧,大汉淋漓,口唇发绀,不转移不放射,无恶心呕吐.肌注654-2.曲马多等均难缓解.多在1小时左右缓解.过后正常,发作时意识清楚.查,生命体正平稳,心肺(-)腹平软,剑下轻压痛,无反跳痛,肠鸣音正常.去医院查无异常发现.
希望大伙发表高见.

看情况可能是胃\肠绞痛.一般这些病人平时有慢性胃炎\肠炎,如果是女性或伴盆腔炎.临床上的辅助检查不能发现明显的病理体征,而延误诊断和治疗,平时可能有一下体征晨起恶心\口苦咽干\舌苔黄厚\烧心泛酸\大便不爽\腰酸\畏寒肢冷等症状.甚者会头晕头痛\记忆力减退.
本人认为很多疑难病症都与消化道有关.还是那句话"病从口入"

看情况可能是胃\肠绞痛.
一般这些病人平时有慢性胃炎\肠炎,如果是女性或伴盆腔炎.
临床上的辅助检查不能发现明显的病理体征,而延误诊断和治疗,
平时可能有一下体征
晨起恶心\口苦咽干\舌苔黄厚\烧心泛酸\大便不爽
\腰酸\畏寒肢冷等症状.
甚者会头晕头痛\记忆力减退.
本人认为很多疑难病症都与消化道有关.还是那句话"病从口入"

考虑：
1.妇科疾患
2.泌尿系
3.腹型癫痫or腹型紫癜
4.躯体性腹痛
总结腹痛问诊特点：1.腹痛的诱因及缓解因素
2.腹痛的性质
3.腹痛的部位
4.腹痛的严重度
5.时间特点