78013
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78013发表于 2012-11-18 18:40:36 | 只看该作者

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女,20岁,阴道淋漓不尽出血12天
患者属早婚型,18岁就已经结婚了,一直住在娘家,婚后2年剖腹生产一女婴,现在已有6个月大了。剖腹后满月就来月经,一直正常,3--5天干净,量可,色红无腹痛腹胀。孩子是母乳喂养,这月月经来潮后一直是淋漓不尽至今,无腹痛腹胀,恶心,呕吐
饮食可,大小便可,精神佳无不适感
辅助检查:无

请你来诊断,并说说治疗

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飞鸽/五行
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飞鸽/五行发表于 2012-11-18 19:15:28 | 只看该作者
考虑:功能性子宫出血 黄体功能不足 治疗:黄体酮注射液,止血敏,VC 最实用的方法查基础体温。

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真人无奈
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真人无奈发表于 2012-11-18 20:06:00 | 只看该作者
诊断:子宫功能性出血
根据月经周期正常,应该属于有排卵性月经失调,临床表现有黄体功能不全和子宫内膜不规则脱落两种类型,前者主要表现为月经周期缩短,后者表现为月经周期正常经期延长。本病例月经周期正常,阴道淋漓不尽出血12天,属于后者子宫内膜不规则脱落型。
治疗,孕激素:黄体酮注射液10mg 肌肉注射 每日一次,连用3-5天。

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放松心情
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放松心情发表于 2012-11-18 20:22:44 | 只看该作者
应该是功能性子宫出血,周期正常经期延长,属于子宫内膜不规律脱落行,除了西医治疗,也可以中药调节一下

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此生茫然
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此生茫然发表于 2012-11-18 22:40:34 | 只看该作者
我不是很专业的 也发表一下自己的看法,见笑了。假如是我会诊断为功能性子宫出血,肌注止血敏,主要考虑开点中药,以固冲汤为主加减的。

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一泓秋水
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一泓秋水发表于 2012-11-21 15:12:38 | 只看该作者
月经来潮后一直是淋漓不尽至今,不同于平时月经又是哺乳期要怀疑早孕的可能,建议早孕测试。

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78013 + 1 您的发言很精彩!

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78013
7
 楼主| 78013发表于 2012-11-25 09:58:30 | 只看该作者
本帖最后由 78013 于 2012-11-25 10:09 编辑

患者月经一直正常,突然的淋漓不尽,又是在哺乳期,首先我考虑早孕的可能,测试结果如下图;(+) 哺乳期女性突然月经不正常,特别是周期正常,经期淋漓不尽的患者大家要注意首先要排除早孕的可能。

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