65453078
 页 | 末页
1
65453078发表于 2009-10-7 19:10:47 | 只看该作者

您的操作需要先登录才能继续哦!

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?立即注册

x
男,50岁。左天喝2两白酒加黄酒。早晨没吃早饭去种小麦(天在滴雨滴)。自觉头痛头晕,路上连摔3跤,走路不稳。由家人搀扶到诊所。
骇下病人面色发黄浑身出汗,量血压180-==100mmHg。心肺正常,病人恶心干呕,说头痛头晕天地旋转。
诊断1高血压
2脑血栓
治疗:耳背静脉放血2ml。
甘露醇250ml加压静滴
10%Gs250ml+脉络宁30ml
10%Gs250+天麻素3支
0.9%NS250+川芎秦200mg+血塞通200mg ivgtt 输完后病人自行回家。

评分

参与人数 2得票 +2 收起 理由
远友 + 1 你的发言很精彩
fanzed + 1 原创内容

查看全部评分

  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
人生如梦如诗
2
人生如梦如诗发表于 2009-10-7 20:02:58 | 只看该作者
高血压可以确诊。
脑血栓是怎么看出来的?

  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
马文兴
3
马文兴发表于 2009-10-7 21:09:13 | 只看该作者
本帖最后由 马文兴 于 2009-10-7 21:10 编辑

:o呵呵请教脑血栓是怎么诊断出来的啊?脑血栓形成后,在临床上轻者表现为一侧肢体活动不灵活、感觉迟钝、失误,严重者可出现昏迷、大小便失禁甚至死亡。脑血栓发生的部位不同其临床症状也不一样,如发生在大脑半球,临床上可出现“三偏症”即偏瘫、偏盲、偏颇感觉障碍,或失语及精神失常。如发生在小脑或脑干,可出现剧烈眩晕、呕吐、呃逆、喝水发呛、发音嘶哑、走路不稳、四肢瘫痪等。,如正常人突然出现上述症状,在排除其它疾病的情况下,就可作出诊断。到有条件的进行头部CT或核磁共振(MRI)检查即可确诊上述病人没有以上症状啊!

  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
小草
4
小草发表于 2009-10-7 21:09:49 | 只看该作者
治疗:耳背静脉放血2ml。 这个怎么弄?能解释一下吗?

  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
勇敢啊
5
勇敢啊发表于 2009-10-7 21:18:36 | 只看该作者
能自行回家说明疗效不错...期待高手分析

  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
wanjinwang
6
wanjinwang发表于 2009-10-7 21:35:22 | 只看该作者
自行回家说明疗效不错...期待高手分析

  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
余医生a
7
余医生a发表于 2009-10-13 22:41:36 | 只看该作者
请问你是怎样诊断脑梗塞,如果是脑出血呢..............

  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
ngad
8
ngad发表于 2009-10-17 23:58:18 | 只看该作者
怎么那么多错别字啊,我晕,发个贴用心点好吗?

  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
乡村中医
9
乡村中医发表于 2009-10-18 15:48:34 | 只看该作者
期待精彩,请大家继续讨论。

  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
naohaqq
10
naohaqq发表于 2009-10-19 16:30:37 | 只看该作者
怎样排除出血?

  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
567467
11
567467发表于 2009-10-23 01:32:43 | 只看该作者
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽

  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
星火燎原
12
星火燎原发表于 2009-10-24 15:52:09 | 只看该作者
楼主用的活血药物好像有点多,如果真的有脑出血就麻烦了。而且高血压患者在用活血药物的时候一定要注意。

  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
菲兴钧
13
菲兴钧发表于 2009-11-16 21:42:40 | 只看该作者
提示: 该帖被管理员或版主屏蔽

  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
王汉中
14
王汉中发表于 2009-11-16 23:08:34 | 只看该作者
难道楼主仅仅是依靠血压高就诊断是因为脑栓塞引起的机体应急性反应吗??有没有考虑是酒精中毒啊???
个人拙见

  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
ren-ai
15
ren-ai发表于 2009-12-9 22:36:33 | 只看该作者
怎么能排除脑出血呀?诊断含糊,用药是盲目,虽然是病人好了、但是这样的用药很危险。望以后慎重。

  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
良姜
16
良姜发表于 2009-12-18 10:35:01 | 只看该作者
患者走时量血压拉吗?

  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
陈建秋
17
陈建秋发表于 2009-12-19 18:49:55 | 只看该作者
我认为,该患者因喝酒后刺激血压升高,并有受凉史,出现脑血管痉挛(短暂性脑供血不足)。治疗上以:降压、活血为主。拙见、、、、

  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
社区医师
18
社区医师发表于 2009-12-26 02:47:18 | 只看该作者
楼主既然定位脑梗就不应应用大量葡萄糖,第二若是脑梗引起不会短时间回复第三个人认为有可能是一个高血压眩晕或梅尼唉!治疗所以有效

  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
阿木传奇
19
阿木传奇发表于 2009-12-26 10:42:53 | 只看该作者
高血压,高血压脑病可以诊断,但不知脑血栓是怎样诊断的??
脑血栓诊断最起码患者有一侧肢体活动障碍,楼主很痛快的把患者诊断脑血栓是不是有点草率。

  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
一片落叶
20
一片落叶发表于 2009-12-28 00:11:14 | 只看该作者
高血压,高血压脑病可以诊断;脑血栓,脑出血要认真排除,另外有没有合并内耳眩晕症。在用药方面要特别注意

  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报