患儿，12个月，腹泻4次来诊！

患儿，12个月，腹泻4次来诊！

无明显诱因出现腹泻4次，大便黄水样，有蛋花样大便。未呕吐，无发热、流涕、咳嗽。精神好，进食可。查体：体温正常，咽部无充血，心肺听诊正常，腹软，触诊不满意，叩诊鼓音。肠鸣音亢进。其他（－）

处理：思密达半包口服，第二天腹泻次数减少为2次，但每次大便量还是很多，仍为水样，给丽珠肠乐半粒口服，一天2次，第三天仍腹泻2次，量如从前，到晚上呕吐一次。发病来进食可，精神可，小便正常。

问题：患儿诊断？可以诊断是病毒性腹泻吗？（无发热等上感症状，无全身症状，腹泻次数不多，但大便量大）

消化不良性腹泻？

如何治疗？

要明确几个问题
1、该患儿已经添加辅食了吗？发病前有无不洁饮食史？大便只是黄水样？无粘液脓血便吗？
2、从提供的情况来看，应该是个小儿秋季腹泻，治疗上没有什么特殊的，以补液为主，注意纠正脱水及水电酸碱平衡的问题。
3、补液即可以口服，也可以静脉，应该以口服补液为主，如喂糖盐水、米汤加盐等。
4、不知道楼主是个体还是医院？个体的话，对于小儿患者，要特别小心些，像这样一岁的小儿患者，静脉补液应该1/2----1/3张为好吧。
5、密切观察病情变化，不行的话，转上级医院

感谢zhaxi超版，抱歉，发帖急了点，患儿添加辅食，发病前无不洁进食，大便只是黄水样，混有蛋花样大便，从目前的季节考虑病毒性腹泻的可能大，但疑惑的是无发热等病毒感染症状，就是说，病毒性腹泻不一定有发热等其他症状？对不？

同意zhaxi超版的分析，考虑是秋季腹泻，治疗以补充水分电解质为主，病程在7天左右！

治疗方法如果可以口服最好，小米汤加盐、药物可以选择肠道菌群调整药物，就是你用的丽珠肠乐、妈咪爱均可！

注意观察！

原帖由 橘井泉香 于 2007-11-5 23:14 发表

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感谢zhaxi超版，抱歉，发帖急了点，患儿添加辅食，发病前无不洁进食，大便只是黄水样，混有蛋花样大便，从目前的季节考虑病毒性腹泻的可能大，但疑惑的是无发热等病毒感染症状，就是说，病毒性腹泻不一定有发热等其他 ...

如果饮食上没有问题的话，也排除了受凉之类的诱因话，功能性消化不良暂不作为主要考虑，还是考虑小儿秋季腹泻，病毒感染的可能性大些。病毒感染不一定都会出现发热等全身症状的。