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1.0.9% NS 25OML 西米替丁 ０．４Ｇ ＳＩＧ：ＩＶＧＴＴ ５ ％ＧＳ ２５ＯＭＬ 庆大 ２４万 ＳＩＧ：ＩＶＧＴＴ 原因：病者因患胃溃疡，长期不愈，故进行胃部分切除术后，为了止血及防感染所用的处方 后果：庆大和西米替丁合用容易引起呼吸抑制，所以不能联用！ ２．庆大片 ８万 ＴＩＤ 维生素Ｃ ０．４Ｇ ＴＩＤ 维生素Ｂ ２＃ ＴＩＤ 用药原因：病者肠炎，其他药物治无效时，改用庆大口服 后果：效果不佳品３．六神丸 １５＃ ＴＩＤ 原因：病者４岁，因咳嗽，咽痛５天 后果：出现面色潮红，四肢冷，恶心吐，呼吸不规则，死亡４．硫酸亚铁 ２＃，ＴＩＤ 维生素Ｃ ２＃，ＴＩＤ 牛黄上清丸 ２＃，ＴＩＤ 原因：病者因贫血改用铁剂，由于口腔溃疡，加用牛黄上清丸 后果：补血效果不显５．２０％观露醇 ２５０ＭＬ 地米 １０ＭＧ ＳＩＧ：ＩＶＧＴＴ 原因：病者肾功能不全性浮肿，伴过敏 后果：溶液产生沉淀，并易引起低钾血症 同仁们分析一下这些用方合不合理 答案５天后公布 [ 本帖最后由 internet 于 2007-11-9 07:56 编辑 ] |
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以下内容需要积分高于 0 才可浏览 1.0.9% NS 25OML 西米替丁 ０．４Ｇ ＳＩＧ：ＩＶＧＴＴ ５ ％ＧＳ ２５ＯＭＬ 庆大 ２４万 ＳＩＧ：ＩＶＧＴＴ 原因：病者因患胃溃疡，长期不愈，故进行胃部分切除术后，为了止血及防感染所用的处方 分析：庆大和西米替丁合用容易引起呼吸抑制，所以不能联用！ ２．庆大片 ８万 ＴＩＤ 维生素Ｃ ０．４Ｇ ＴＩＤ 维生素Ｂ ２＃ ＴＩＤ 用药原因：病者肠炎，其他药物治无效时，改用庆大口服 应该是病毒性肠炎吧，庆大为抗生素，对病毒无效！ ３．六神丸 １５＃ ＴＩＤ 原因：病者４岁，因咳嗽，咽痛５天 分析：六神丸小儿慎用，且剂量应该严格掌握（通常正确的用法和用量是：小儿1岁每次服1丸，2岁每次服2丸，3岁每次服3～4丸，4～8岁每次服5～6 丸，9～15岁每次服8丸。以上均为每日2次，重症可3次。治口腔及咽喉疾病均应在口中含化后再温开水送下。外用时，取药10丸，用温开水或少许米醋溶成糊状涂搽患处，每日数次。） （六神丸是由珍珠粉、牛黄、麝香、雄黄、蟾酥和冰片等中药组成。其中蟾酥有剧毒，婴幼儿服用不当后中毒可出现胸闷、心慌、心律不齐等症状，此外还常有恶心、呕吐、口唇发麻，严重者可出现神志不清、抽搐或惊厥，甚至死亡；六神丸中的雄黄，其主要成分为三硫化二砷，遇热易分解氧化，变成有剧毒的三氧化二砷，即俗称的砒霜，其毒害作用可影响到神经系统、消化系统、造血系统和泌尿系统等，对少数病人还会引起过敏反应，表现为药疹和休克。） ４．硫酸亚铁 ２＃，ＴＩＤ 维生素Ｃ ２＃，ＴＩＤ 牛黄上清丸 ２＃，ＴＩＤ 原因：病者因贫血改用铁剂，由于口腔溃疡，加用牛黄上清丸 分析：铁剂、VC不能和牛黄上清片配伍使用，因西药在胃液中产生微量硝酸、硫酸，使硫化砷氧化而增加毒性。 ５．２０％观露醇 ２５０ＭＬ 地米 １０ＭＧ ＳＩＧ：ＩＶＧＴＴ 原因：病者肾功能不全性浮肿，伴过敏 分析：甘露醇最好不和其他药物配伍，应该单独使用！ |
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1.0.9% NS 25OML 西米替丁 ０．４Ｇ ＳＩＧ：ＩＶＧＴＴ ５ ％ＧＳ ２５ＯＭＬ 庆大 ２４万 ＳＩＧ：ＩＶＧＴＴ 原因：病者因患胃溃疡，长期不愈，故进行胃部分切除术后，为了止血及防感染所用的处方 不合理，西米替丁和庆大有相似得肌神经阻断作用．这种作用不被新斯的明对抗，只能对氯化钙对抗，因此合用时可能导致呼吸抑制或呼吸停止．我就遇见过一例，不过没出什麽大事:han :han :han ２．庆大片 ８万 ＴＩＤ 维生素Ｃ ０．４Ｇ ＴＩＤ 维生素Ｂ ２＃ ＴＩＤ 用药原因：病者肠炎，其他药物治无效时，改用庆大口服 不合理ＶＣ最好不要和抗生素合用 ３．六神丸 １５＃ ＴＩＤ 原因：病者４岁，因咳嗽，咽痛５天 没用过,不清楚 ４．硫酸亚铁 ２＃，ＴＩＤ 维生素Ｃ ２＃，ＴＩＤ 牛黄上清丸 ２＃，ＴＩＤ 原因：病者因贫血改用铁剂，由于口腔溃疡，加用牛黄上清丸 硫酸亚铁和维生素Ｃ不合理 ５．２０％观露醇 ２５０ＭＬ 地米 １０ＭＧ ＳＩＧ：ＩＶＧＴＴ 原因：病者肾功能不全性浮肿，伴过敏 肾功能不全患者慎用 [ 本帖最后由 internet 于 2007-11-8 06:52 编辑 ] |
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搭配错 建议 0.9Nacl 250 +庆大 5%GS 250+西米替丁 西米替丁对胃溃疡疗效较差 为什么用它？ 2肠炎病人 其他药物治疗无效 说明这个病人是慢性肠炎,可能他的正常菌群已经失调,不能再继续使用抗生素 除非病情严重或有并发症 建议用菌群调节剂 3 4岁小孩一次15#六神丸剂量过大 建议4#一次 4硫酸亚铁2#一次 剂量偏大 再说口服铁剂应从小剂量开始 建议1#一次 假如确定是缺铁性贫血 为什么还用牛黄上清连？因为口腔溃疡也是此病的临床表现 建议不用 5(1)甘露醇+地米 配伍禁忌 (2)患者肾功能不全性浮肿 不能用地米 因为地米影响肾功能代谢 [ 本帖最后由 internet 于 2007-11-8 06:53 编辑 ] |
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