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男，62，患病6年，如图 治疗用了多种药物，咪康类。激素类等等 现在左腹股沟有一鸡蛋黄大小的淋巴结，下肢剧痒无比。用药如下、 氯雷它定.一次一粒一天2次。 0.9%ns 100ml 头孢夫辛2.25 BID 5%gs 150ml 葡萄糖酸钙20ml 5%gs 250ml vc 3.0 5%gns 250ml 林可 1.8 地米 5mg 三天，效果不明显。 请大家帮忙看下，回答有理加分 |
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慢性湿疹：患处皮肤浸润增厚，变成暗红色及色素沉着。自觉剧烈瘙痒；皮损多形性、红斑、丘疹、丘疱疹或水疱密集成片，易渗出，境界不清，周围散在小丘疹、丘疱疹，常伴糜烂、结痂。治疗：1、尽可能追寻病因，隔绝致敏源，避免再刺激。去除病灶，治疗全身慢性疾患，如消化不良、肠寄生虫病、糖尿病、精神神经异常、小腿静脉曲张等。2、注意皮肤卫生，勿用热水或肥皂清洗皮损，不任用刺激性止痒药物。 3、禁食酒类、辛辣刺激性食品，避免鱼虾等易于致敏和不易消化的食物，注意观察饮食与发病的关系。4、抗组胺药物：H1受体拮抗剂有镇静、止痒、减少渗出等作用，常用药扑尔敏、苯海拉明;亦可选择无中枢镇静副作用的药物，如左西替利嗪。可两种药物交替应用或联合应用，也可与H2受体拮抗剂联合应用，以增强疗效。4、免疫调节剂：可选用冻干卡介苗(卡提素)、胸腺素、转移因子、甘露聚糖肽等，对慢性湿疹，尤其是老年患者有效。5、局部治疗：治疗原则为止痒，抑制表皮细胞增生，促进真皮炎症浸润吸收。以选用软膏、乳剂、泥膏为宜。根据瘙痒及皮肤肥厚的程度加入不同浓度的止痒剂、角质促成剂或角质溶解剂及皮质类固醇类如：复方樟脑乳膏、糠酸莫米松乳膏。或用黄连膏、去炎松尿素霜各半，混合外搽。 |
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