流泗村医
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流泗村医发表于 2012-9-9 18:00:54 | 只看该作者

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两年前我曾遇到一位低右过敏的患者,现在想起来忍然心有余悸。患者,男,72岁,由于高血压出现头晕,一侧肢体活动不便,当时来到我诊所,经过体格检查后建议到我们当地县医院做了CT,确诊为多发性脑梗塞,其家属由于经济原因没有住院治疗而是将患者带回家了,一再要求我给于治疗,由于都是家门口人,只好勉强答应了。当时的处方是低右500ml维脑路通1.0,NS250ml复方丹参20ml.当时已近中午我把针扎上后,按大约20滴/分的速度调好准备吃饭,冥冥中有一种预感,我走到厨房后准备吃饭了想想又返回了输液室,哪知我刚到病人面前,病人就和我说呼吸不是很舒服有些困难,我立即感觉大事不妙,就在我迟疑之际,病人由于呼吸特别困难突然坐起来,但随后便倒在床上,意识丧失,呼之不应,鼻腔里流淌清水样液体,由于是第一次遇到如此凶猛的过敏性休克,我的内心恐惧极了,但是此时已经没有退路,当时没有经验,有考虑太多,抢救有些乱,我先给予扑尔敏im,又用20mg地米静推但是收效甚微,当时真的十分紧张,但是那次也许是老天有眼,我突然想起肾上腺素,于是1mgim,大约2分钟病人有了呻吟,我的心才从嗓子眼回到了肚子里。平时说道过敏性休克,大家都是头头是道,但是没有亲身体会,哪一种焦急,无助的感觉是没办法体会的。愿我的同行永远平安。

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a65
2
a65发表于 2012-9-10 18:46:04 | 只看该作者
遇有过敏性休克,肾上腺素是首选,切记,也感谢你的分享,期待你更多的精彩,相互学习

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海螺
3
海螺发表于 2012-9-10 21:10:48 | 只看该作者
大家都平安

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似水如月
4
似水如月发表于 2012-9-12 21:34:59 | 只看该作者
我也遇到一例患者过敏,但是没有你说得这么严重。

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乃翁
5
乃翁发表于 2012-9-14 12:40:31 | 只看该作者
本帖最后由 乃翁 于 2012-9-14 12:42 编辑

我遇到一例比你遇到这位还严重。一位60多岁妇女脑供血不足患者,前6天培他定500ml+丹参20ml+维脑路通600mg静滴,患者恢复的也差不多了,最后一天培他定刚巧短货了,便改为低右500ml+丹参20ml+维脑路通600mg静滴。大约20秒后患者突然坐起,诉不能喘气胸闷,脉搏不能触及,全身大汗,意识模糊,急忙副肾素1mg皮下注射,地米10mg静注,苯海拉明10mg入壶,3分钟意识恢复,测血压50mmHg,患者感觉好些,又过了几分钟血压又测不到了,又给予副肾素1mg皮下注射血压后又能测到,以后血压时有时无,最终又注射3次副肾素后血压终于稳定了,患者转危为安。我陪护了几个小时后才敢离开她家。从此她家再也不找我看病了。这是我遇到发作最快,症状最厉害低右过敏。

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1416557655
6
1416557655发表于 2012-9-27 16:27:15 | 只看该作者
听起来就害怕,还好,最后病号没事,万幸啊!

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白云001
7
白云001发表于 2012-10-24 12:03:16 | 只看该作者
阿弥陀佛,祝你一生平安

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