各位老师帮帮忙看这病人怎么治疗

患者男，17岁，左手食指外伤一月余，在工地干活引起，喷漆枪喷射所至，在当地医院输液十几天（据本人说输的是消炎药和甘露醇），现在手指还是不能弯曲，手指伤处颜色发黑，疤痕明显。我给他开红花油+红药片+伤科跌打片服用。请问我这样做可以吗?这个病人该怎么处理呢？

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我给他开红花油+红药片+伤科跌打片服用。是真的用了，还是有误，这是疤痕形成收缩引起的，功能煅练是关键，不行只有手术矫正了。

喜欢 发表于 2012-8-29 18:20

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我给他开红花油+红药片+伤科跌打片服用。是真的用了，还是有误，这是疤痕形成收缩引起的，功能煅练是关键， ...

{:6_272:}

楼主是笔误了，红花油不能口服的。

请问他的手指本身就先天畸形吗？
如果不是的话，我敢肯定地说，他的手指因为血管或者神经的损伤不及时修复导致肌肉萎缩了。

因为图像失真，指关节处的红肿还是很不清晰，我建议你可以从以下考虑。1.患者手指是在一月前所受伤的，为什么还有红肿的现象呢？你说还有局部黑色，有可能是喷枪里的残留物导致的，或者是里面有一定的肌肉组织坏死（残留物导致）？2.患者的手指受伤时是不是有一定的肌腱或神经受伤或者是清创时过多的剪除了局部组织，没有及时修补导致的局部疤痕形成收缩引起的呢？

这是疤痕形成收缩引起的，功能煅练是关键，不行只有手术矫正了。

NIANG 发表于 2012-8-29 19:06

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楼主是笔误了，红花油不能口服的。

呵呵 是我失误 没注明红花油是外用

eve592370698 发表于 2012-8-29 20:01

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请问他的手指本身就先天畸形吗？
如果不是的话，我敢肯定地说，他的手指因为血管或者神经的损伤不及时修复 ...

手指本身无先天畸形，你说的对，应该是血管或者神经的损伤不及时修复所至。谢谢了

至爱无言 发表于 2012-8-29 23:00

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因为图像失真，指关节处的红肿还是很不清晰，我建议你可以从以下考虑。1.患者手指是在一月前所受伤的，为什 ...

嗯 非常感谢 我也是突然想到咱们这个网站然后和病人沟通了下，他也非常配合很想知道到底是怎么回事，谢谢老师！

爱无名 发表于 2012-8-30 21:17

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嗯 非常感谢 我也是突然想到咱们这个网站然后和病人沟通了下，他也非常配合很想知道到底是怎么回事，谢 ...

期待你的精彩后续

止痛消炎软膏外敷，可以内服英太青或者双氯芬酸钠缓释片，加个活血止痛胶囊

然后后期炎症消退了，就是开始功能锻炼了~
不及时治疗预后都不太好。。。

我觉得可以用京万红试试

当然 畸形那个还要靠手术

看图片应该是疤痕痉挛引起的，不排除屈肌腱断裂或粘连或指固有神经损伤后萎缩，可以检查一下肌腱血管神经有没有损伤。单纯的疤痕痉挛最好是皮瓣术或者Z减张法

感觉应该是瘢痕收缩引起的，神经损伤也会有功能受限的情况出现。