逍遥医生
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逍遥医生发表于 2012-8-10 13:03:26 | 只看该作者

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我昨天遇见一病人,来的时候体温是38°c,咽部充血,血压100/60,诊断:上呼吸道感染。第一瓶:头孢噻污3g,第二瓶:病毒唑0.6加6ml钾,第三瓶:炎琥宁0.2g,在第二瓶快输完病人就开始输液部位开始疼痛,我就开始给她换上第三瓶病人就开始寒战胸闷,脉弱。推注10ml地米,没有什么反应,就上送了。大家看是什么原因

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YCZS
2
YCZS发表于 2012-8-10 21:27:48 | 只看该作者
第二瓶:病毒唑0.6加6ml钾,还从来没这样用过,输钾浓度过高或滴速过快都会疼痛,注意稀释浓度,减慢滴速即可避免,为啥疼痛即换第三组?换上第三瓶病人就开始寒战胸闷,脉弱。推注10mgl地米,没有什么反应,就上送了。体温?血压?心率?心律?
考虑是炎琥宁过敏,停药—更换液体—冲洗管道—保持静脉通道,抗过敏等对症治疗。

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我爱基层医生
3
我爱基层医生发表于 2012-8-12 08:14:56 | 只看该作者
病人的情况很模糊,用药是糖还是盐,量是多少?不好说,

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逍遥医生
4
 楼主| 逍遥医生发表于 2012-8-14 14:37:45 | 只看该作者
在诊所体温38度,到了医院体温41度,血压80/60,心率100,血象高

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1296012060
5
1296012060发表于 2012-8-16 11:26:41 | 只看该作者
好像是药物热。也可能是感染性的高热。我也碰到过很多次。血象高,一般都有感染的,不过在应急状态白细胞也会升高。药物热不排除。炎琥宁的反应我也碰到过几次。最严重的不是休克,而是憋气。太危险了。

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a65
6
a65发表于 2012-8-16 17:34:58 | 只看该作者
想知道原因吗,请您先到这里来=★=病例讨论发帖规范=★=
http://www.jcys120.com/forum.php ... =3008&fromuid=93495

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a65
7
a65发表于 2012-8-16 17:36:54 | 只看该作者
想知道原因吗,请您先到这里来=★=病例讨论发帖规范=★=
http://www.jcys120.com/forum.php ... =3008&fromuid=93495

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至爱无言
8
至爱无言发表于 2012-8-16 19:27:19 | 只看该作者
病毒唑0.6加6ml钾,你的用意是什么?

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喜欢
9
喜欢发表于 2012-8-16 20:36:41 | 只看该作者
以后病吏,症状,用药,用量都不详细。以后发帖尽量详细。这样大家才可以帮助你分析问题,提高自己提高大家。

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庚寅年
10
庚寅年发表于 2012-9-1 17:10:17 | 只看该作者
你应该先退烧 我以前也遇过此种病号

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qinchun
11
qinchun发表于 2012-9-18 10:38:45 | 只看该作者
发热应该先退热!!

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丁碧
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丁碧发表于 2012-9-18 18:24:31 | 只看该作者
“到了医院体温41度,血压80/60,心率100,”有可能是输液反应。

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惠生堂2011
13
惠生堂2011发表于 2012-10-11 11:40:28 | 只看该作者
换上第三瓶病人就开始寒战胸闷,脉弱。

应该是输液反应。

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