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第1题 有关静息电位的叙述,哪项是错误的( )。 : l1 `" ]8 n' H9 k" ?4 G A.由K+外流所致,相当于K+的平衡电位, D- n2 D& ?" a* F) j B.膜内电位较膜外为负 n4 B. @0 N' ]4 j C.各种细胞的静息电位数值是不相同的 D.是指细胞安静时,膜内外电位差 E.是指细胞安静时,膜外的电位 A B C D E 答案E ( I; ` t8 T. u4 H0 Z0 c 5 @& [8 E l* b. Y6 u5 W 4 h) i1 J; ]1 `, X7 e 第2题 某患者血浆白蛋白低于30g/L,出现水肿,其主要原因是( )。 % K+ y7 ~8 h1 W% W- W0 r A.毛细血管的通透性增加; Q3 x8 Q. M3 l, g1 J r B.组织液胶体渗透压下降# ]# e! J- x) a1 a1 K+ p1 D C.血浆胶体渗透压下降! W3 M( N! ?5 H' V+ B D.血浆晶体渗透压下降 E.淋巴回流增加; H' i6 d" `3 I# N/ s A B C D E 答案C 5 q: r1 Y) [0 b; ~3 z* j 8 i$ [4 ?8 n$ [: A3 b" s - }( f( p5 r( w) h 第3题 十二指肠内抑制胃排空的物质不包括( )。 A.碳水化合物 B.盐酸# |; J( v. r3 f! v6 Q C.脂肪5 E+ I3 ?' G) G( o7 G. m& b! H! X& ` D.蛋白质消化产物+ D7 l7 N5 `, M; E! ?. P1 V7 N+ t E.高渗溶液 A B C D E 答案A . [: o7 n- Q) n- m! _ 6 |1 v; C( r9 O+ O 第4题 近球小管对葡萄糖重吸收的关键动力是( )。 k3 M) R2 W0 [% M! F. E6 [ A.基侧膜上的Na+泵 B.管腔膜上的同向转运# z! z M! k8 L- y* b! w9 E C.腔膜上的逆向转运 D.管腔膜上的电中性转运+ t( U) ?' k1 D E.管腔膜上的生电性转运 A B C D E 答案B 3 K& ?- S1 e# I$ i# |* V7 z2 a0 W 第5题 有关真核生物mRNA的叙述哪一项是正确的( )。 A.帽子结构是多聚腺苷酸9 v5 Q7 |8 r' _ B.mRNA代谢较慢) w- a1 l; Z. S7 V0 J C.mRNA的前体是snRNA D.3'端是7-甲基鸟苷三磷酸(m7-GPPP)+ K" g; U5 \9 {( F" [# _( ?0 X E.有帽子结构与多聚A尾 A B C D E 答案E 第6题 催化以RNA为模板合成DNA的酶是( )。 A.逆转录酶1 R2 [& i' B: k: _ B.引物酶' P2 B- d* G4 x+ J* B- A C.DNA聚合酶 D.RNA聚合酶 E.拓扑异构酶 A B C D E 答案A 5 Q3 }( M# B+ P 第7题 一个操纵子通常含有( )。 A.一个启动序列和一个编码基因3 ~! [& P, d, F& j5 l+ X B.一个启动序列和数个编码基因" _7 X: @6 _' a2 y C.数个启动序列和一个编码基因 D.数个启动序列和数个编码基因2 m B b# w/ g7 H% [1 F" G E.两个启动序列和数个编码基因 A B C D E 答案B - w% T' G9 l5 j' K $ [4 Z7 D& L0 z: B- D1 s" t' \ / d$ |6 m! f7 { _1 H$ ?3 ? 第8题 有关生长因子受体的叙述,错误的是( )。 A.为跨膜蛋白质 B.与配体结合后可变构,并且二聚化 C.本身可具有蛋白激酶活性 D.其丝(苏)氨酸残基可被自身磷酸化 E.磷酸化后参与信息传递 A B C D E 答案D 4 ?; z8 M) ]: a ' a( l7 y- G f4 a 第9题 易发生贫血性梗死的器官是( )。 2 E' l( W8 h5 H) E7 y% V& n A.心、脑、肠 B.肾、肠、脑 C.心、脾、肾9 `: V* r+ O" {1 K8 h c D.脾、心、肺 E.肾、心、肺! a: U4 ~ x T2 y0 v* b o8 }/ j, E( u A B C D E 答案C , w( t; Q$ @ o% J, y' t8 y 1 O! V e( u. g2 N, J* { 第10题 属于慢性肉芽肿性炎的是( )。 A.结核 B.伤寒 C.肠阿米巴病 D.慢性支气管炎- y9 Z) N8 F s# _8 {+ C9 Z1 B E.慢性阑尾炎 A B C D E 答案A & c" U4 ?; Q# G \$ k2 y# e" C3 A ' e, K! \$ N# {, ?' X$ t 4 q5 \7 P. h' `' h 第11题 下列不是肿瘤的疾病是( )。 A.霍奇金病6 m! z" g- E7 h0 r" @' W: S B.鲍文病) B3 t# X; N1 p# _# P2 A4 R C.室壁瘤# g7 v# y6 Z9 v# @& r3 N D.葡萄胎1 I/ a; K C; k E.白血病6 V% Z9 `3 A k A B C D E 答案C 2 T0 O8 @. F+ H, z( ^ 1 ` {/ |% L- A5 q' J- k 第12题 女性患者30岁,两年来经常腹痛、腹泻、便血、食欲不振,体重减轻。查体:体温37.60C,结核菌素试验阳性,结肠镜发现,回盲部粘膜多个溃疡,其长轴与肠轴垂直,应诊断为( )。 & K" u, q- j1 O7 A0 W1 J A.肠伤寒9 Y, @$ [: H) q3 C2 e( K B.肠结核 C.细菌性痢疾0 A, {( }5 @* ^) `5 C; y D.肠癌 E.阿米巴痢疾! H5 J' ~8 Q$ m( S, N A B C D E 答案B 2 h& [2 S1 m) v; T 第13题 为减少不良反应的发生率,用糖皮质激素平喘时应采用( )。 A.口服治疗 B.皮下注射治疗1 U5 ~: m: {+ i/ f C.肌肉注射治疗 D.静脉注射治疗( L* _+ `2 y' ]- K: ` E.吸入治疗- t5 j/ _9 k( P7 c9 b+ E A B C D E 答案E 6 p& @8 ^ F$ Z+ ^9 ? 第14题 毛果芸香碱对眼睛的作用为( )。 A.缩瞳,眼内压升高,调节痉挛- A) j/ z# ~# U5 k1 K B.缩瞳,眼内压降低,调节麻痹 C.缩瞳,眼内压降低,调节痉挛$ F1 x7 j; L; t. w4 ^ D.扩瞳,眼内压升高,调节麻痹 E.扩瞳,眼内压升高,调节痉挛; Z8 |' d; e$ C( t$ h! j9 i" x A B C D E 答案C 第15题 关于普萘洛尔,抗心律失常的机制,哪项是错误的( )。 ( T5 h1 g9 p- P7 A: W' [& l8 U! B A.阻断心肌β受体 B.降低窦房结的自律性 C.降低普氏纤维的自律性 D.治疗量就延长普氏纤维的有效不应期 E.延长房室结的有效不应期 A B C D E 答案D $ j' J5 J# S, ~/ V 6 N# i* }1 ^' Z) l 第16题 结核性腹膜炎患者,在抗结核治疗中出现失眠,神经错乱,可能由哪种药引起( )。 ( y% D2 i4 H# ~/ E9 r7 W A.利福平 B.PAS C.乙胺丁醇 D.吡嗪酰胺7 s J$ o5 D: o E.异烟肼# n/ E; \. g: V A B C D E 答案E 4 h* F$ I# ~9 a* U; r: D# L ) k" N7 f$ a( Y! Z5 h 0 y# q% A3 t4 Z; k0 } | . c# e3 U, _8 X" F 第17题 杀灭包括芽胞在内的微生物的方法称为( )。 A.消毒 B.无菌) Z' Z- m/ ?7 W C.防腐 O8 a3 I5 D# }4 S6 t D.灭菌 E.抑菌 A B C D E 答案D + k3 B0 h+ z: p* P& Y 9 g& y# h9 x) v/ ?6 _ - R, p0 I. ~4 g9 ? I) R 第18题 注射破伤风抗毒素(TAT)的目的是( )。 A.对易感人群进行预防接种 B.对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗% q: [ K/ W. L C.杀灭伤口中繁殖的破伤风梭菌 D.主要用于儿童的预防接种- |5 Y4 m0 Q+ n E.中和与神经细胞结合的毒素 A B C D E 答案B ' J2 n/ B6 `' B& d9 c 2 R- I: b: Z" O 第19题 关于抗原,下列哪项组合是错误的( )。 A.半抗原-青霉素 B.自身抗原-HLA% F' _7 P/ @: n4 @% X6 X) [/ T3 U- z C.完全抗原-绵羊RBC D.细胞浆抗原-线粒体抗原- M1 k! L6 M! w6 e2 |$ g; h E.异嗜性抗原-Forssman抗原! h2 s0 A9 _. p A B C D E 答案B ! ^% v F+ K: ~& Q1 p 第20题 免疫球蛋白的基本结构是( )。 1 V3 N& S1 X, T& L% w- M" I0 G A.由四条相同的重链组成/ ^3 a J# C- f _ B.由四条相同的轻链组成. x2 }( c$ L, s3 G. j! p0 g8 N C.由二硫键相连的四条肽链组成 D.由二硫键相连的二条肽链组成 E.由J键连接的五条肽链组成 A B C D E 答案C " N j; F9 P5 b! q; a5 ?/ y7 c ' C& i3 ^$ x. w3 s- J ) r4 x6 H+ j! H% W" q1 J" K6 } 第21题 关于免疫细胞和膜分子,错误的组合是( )。 - B* F! }, n3 q$ w. b7 Y A,辅助性T细胞-CD4抗原阳性 B.单核吞噬-MHC-Ⅱ类抗原阳性' g; _; J4 I# V% z$ N7 I* `) S C.细胞毒性T细胞-CD8抗原阳性) r, q6 \1 }) E D.NK细胞-CD4抗原阳性$ H4 N& s# U- Q9 I6 m+ A E.人红细胞-MHC-Ⅰ类抗原阴性 A B C D E 答案D + V) Q3 _7 \7 }$ c( M$ w0 q, B 第22题 CD8+TC细胞活化的第一信号是( )。 A.TCR识别自身MHC-I-靶细胞表面的肽Ag B.协同刺激因子在靶细胞表面的表达# D7 v5 `4 B/ s$ o) A. E C.CD8+TC表达IL-2受体2 E3 H% Q8 M6 M( Q0 `, J* K7 P D.CD8+TC表达IFN-γ受体- j. c ^# w1 L: P6 G5 Q9 } E.受IL-12和IFN-γ的作用 A B C D E 答案A 1 t" v( z9 p9 o/ F8 } 第23题 肿瘤特异性主动免疫治疗可采用( )。 A.卡介苗9 M2 u% |8 ?; ]9 a$ [/ C" Y5 }# o B.瘤苗# B2 K& v A* [9 f/ j, g. L C.免疫毒素 D.LAK细胞- [6 z0 u" N2 {/ S) c E.酵母多糖 A B C D E 答案B B8 d g" L: Q4 Q4 x4 X 第24题 如果长期使用免疫抑制剂,易出现的不良后果是( )。 A.感染和超敏反应发病率高. s& S! V; z6 g5 L: } B.感染和肿瘤发病率高6 e* R; `: j" X5 b |3 w# w" a C.超敏反应与免疫缺陷病发病率高 D.超敏反应与自身免疫病发病率高 E.感染与自身免疫 A B C D E 答案B 7 X3 m) W* b6 V' A7 F: v. N& U % c' [9 H7 r5 C3 e 7 K3 C6 u9 c- @9 ?: o' { 第25题 肝浊音界消失可见于( )。 7 M2 ^1 A6 B1 d/ g A.右侧气胸 B.胃肠胀气 C.胃肠穿孔 D.胃、十二指肠溃疡% v. ]7 k: p6 Q. ^) P+ Q z1 Z/ Y. t E.右肺不张. q0 {6 ?+ V3 Q5 o: z A B C D E 答案C 4 e2 X2 d( E6 ^( S. }" h/ W 4 G/ N% Z" Q" A5 i+ o2 p& X0 H 第26题 对该患者胸部听诊时可听到( )。 A.干啰音% \: p% X8 V- q- j, o) Z2 U5 k: g# z B.金属调叩击音- t- V H' }/ L$ g% ~: O( o C.胸语音4 q9 P. B6 D% |) e" t' @; [- s- O D.羊鸣音 E.爆裂音! F* ]2 U# q. G A B C D E 答案B * F* H8 ?8 l3 E5 R% X W- U 8 j* c5 H. X' w7 s3 e P 第27题 中心性发绀常具有下列哪项特点( )。 A.常出现在肢体末梢* r3 Q* l9 s& r. {3 y/ r B.伴有皮肤温度降低 C.见于右心衰竭时$ ]1 h; ^3 i6 K D.见于发绀型先天性心脏病时 E.见于严重休克时 A B C D E 答案D 0 o0 i9 o* N! l 第28题 痰鸣音属于( )。 A.响亮性湿啰音 B.非响亮性湿啰音 C.细湿啰音. F" y1 u6 L5 S* d4 i) E4 I D.中湿啰音 E.粗湿啰音6 N& A6 \, L9 m+ |$ `0 O2 p4 u) T# m" o A B C D E 答案E 1 K' ]( b* p7 t3 e5 Q" E, K7 l6 o+ }" { , f$ V. I% N, D! _4 v 第29题 中度发热的口腔温度是( )。 $ D/ W. l# L& n. ]! z4 H A.37~37.2℃- F, j! r1 [. w. \( | B.37.3~37.9℃! o, H1 b6 n3 W" L C.38~38.9℃ D.39~40.9℃/ U/ x+ o6 a# w$ d; a E.41℃以上, R& r9 @% a$ l& l5 r A B C D E 答案C : ^) p8 ?6 P" V& q) P 第30题 哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热( )。 0 l+ z/ `# R5 o( z- s6 Z+ E0 P A.病原体产生的外源性致热原3 l6 l8 c% t7 z B.病原体产生的内源性致热原 C.血液中白细胞产生的外源性致热原 D.血液中白细胞产生的内源性致热原 E.血液中白细胞从病原体的代谢产物% @# I% W5 E5 c- J A B C D E 答案D $ s/ I- S) \, _" H5 I' K 6 v2 Z) C) c" b* x5 \ / D! q1 G1 h/ [ } 第31题 支气管哮喘与喘息型慢性支气管炎的鉴别最有价值的是( )。 A.肺气肿体征, L) x7 p: e$ _; O7 Y: f, _ B.两肺普遍哮鸣音, f+ @1 v1 h( W7 l1 ^; Y9 ~, Q C.对支气管解痉剂的反应 D.长期咳嗽,咳痰,喘息病史: j2 o; k6 _ z. q6 ? E.呼气期带喘鸣的呼吸困难0 k: q4 z( v& u- e! O A B C D E 答案D # [+ J6 V/ f$ {* [ 6 h# M. K, c0 N/ H. j* p+ F* ^ 第32题 支气管哮喘的临床特征主要是( )。 A.吸气性呼吸困难# R' C+ d1 k" e9 Z B.反复发作,阵发性,呼气性呼吸困难" W r! H0 \! L4 S8 y C.反复发作,混合性呼吸困难 D.夜间阵发性呼吸困难 E.肺部有较多的哮鸣音伴肺底湿啰音' l2 L8 j, G0 H$ P H8 C A B C D E 答案B 1 \ n/ {* u3 c' P 7 B, o* H4 }; i/ Y* u # V I( N: `) \ 第33题 Ⅱ型呼吸衰竭的呼吸功能改变为( )。 A.肺弥散功能障碍# I$ L7 R9 ^" a9 g B.通气/血流比例失调 C.机体氧耗量增加0 X# w8 o1 ~! ~' Q6 ?/ N D.肺动-静脉样分流增加 E.肺泡通气不足+ c) }( m2 O) Y, \/ f A B C D E 答案E R2 u5 S4 Y e( }3 i" C/ A 第34题 消化性溃疡在病理上组织损害深达哪一层( )。 A.粘膜层6 n+ Y" @" \) G( W; _+ z6 A B.粘膜下层 C.粘膜肌层 D.肌层 E.浆膜层 A B C D E 答案C 7 j9 `! }& I9 B' O8 [! e2 C 第35题 肝硬化患者血清免疫学检查,发现免疫球蛋白的IgM显著增加,血清抗线粒体抗体强阳性(1:128),最可能的诊断是( )。 A.肝炎后肝硬化1 P2 j/ \; s' M B.原发性胆汁性肝硬化 C.酒精性肝硬化$ Q1 {0 ~/ o. n+ ?. z. x. K0 x D.血吸虫性肝硬化4 V1 @, t' V% f# i0 | E.血色病所致肝硬化0 ?7 F6 Y6 w* p2 U |6 t' S A B C D E 答案B % s4 G `+ x6 ?0 x. f8 `! s 3 T& k6 @7 f$ o$ F; y 第36题 禁食在治疗急性胰腺炎中的最主要原因是( )。 A.减少胰腺分泌" j- x' _5 c7 H y8 Z% k* [ B.因为病人腹胀 C.因为病人腹痛 D.因为病人呕吐 E.减少胃酸分泌% I) {+ ]; O! n7 ?2 B) k A B C D E 答案A 2 C# m$ I8 z2 L ) C' x4 o* }% S9 g3 g- r % e; c7 g" }; P- W( R- w4 D9 u7 O ( r% H8 F9 [* {" A% n+ b4 ?" m 第37题 临床上最常出现血尿的疾病是( )。 3 L- c; U# r( H$ Y A.肾脏的先天畸形 B.免疫系统疾病0 x9 _3 {+ M* K, S1 V C.红斑狼疮2 z8 y$ g4 {! W) q: N. k D.糖尿病8 N4 r" y/ U4 X* H E.肾小球肾炎 A B C D E 答案E : V% v3 \4 g$ ^( r+ g% E) K - j7 i2 O! V; J2 p1 h+ X ( Q7 O: T( u) {4 y9 h+ H . `6 Z2 o. X$ H: N5 C$ I 第38题 男性,20岁,水肿已一年,血压正常,尿蛋白(+++),尿红细胞1~3个/HP,尿白红细胞3~4个/HP。下列治疗方法中主要的选用( )。 5 e) D# d: M( l# t) V A.消炎药 B.肾上腺皮质激素 C.静点清蛋白+ U. r- M: i7 S/ U D.静点必需氨基酸 E.高蛋白饮食' N+ @. C# W) I, g9 r6 ~ A B C D E 答案B % ?& `7 x; Z& R: { . O4 ?9 p) s8 e" @0 {# E, H; Q4 i5 [ 第39题 抗甲状腺药停药的关键指征是( )。 A.T3、T4正常 B.T3、T4正常,TRAb明显下降或转阴 C.TSH正常4 J q; K8 C; S D.RT3正常2 Y7 [8 ]9 w/ S L. d6 n' @, [ E.临床甲亢表现消失5 F9 e, k0 J$ ?. d ]2 ~9 v A B C D E 答案B 4 v% Y ]6 T' J 9 R+ |) e5 E0 w& G$ J 第40题 1型糖尿病病人的主要死因为( )。 9 Q0 F& s- t) z A.酮症酸中毒5 N3 y: B3 V8 J5 T. J B.高渗性非酮症糖尿病昏迷 C.严重感染 D.心脑血管病变; [. I4 g# _5 o0 m E.糖尿病肾病8 N+ e: T- h+ n' ~ A B C D E 答案E ' y6 ~' W0 X$ z& a6 H$ _ 第41题 慢性丙型肝炎,抗HCV(+),HCV PCR(+),ALT120U/L,肝肋下触1.0cm脾界不大,侧卧未触及,此患根本治疗是( )。 ; t1 T1 k% {( E' l r" v8 ^/ Z' H A.护肝治疗" L; Y$ u9 v- F& ~6 `, E B.应用甘利欣降酶/ j& E9 ^2 G: V5 X C.应用促肝细胞生长因子. _* A g. N1 [* O D.调节免疫治疗8 `, t$ p: \3 d V r, z E.抗病毒应用干扰素治疗 A B C D E 答案E 第42题 在急性病毒性肝炎中,最早出现肝功能异常的指标是( )。 5 P. E( e8 A t; B/ k9 `9 f A.血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高4 [' ]8 K2 n5 _" Y3 o, R2 b B.血清胆碱酯酶活力升高 C.血清白蛋白水平下降4 p" T4 G, ~/ s: l/ U% u D.凝血酶原时间延长' Q# u g$ a/ e- T# [. t* C$ W E.血清胆固醇值升高 A B C D E 答案A # O$ S" w, H8 I! o 第43题 男性,70岁,20年前曾有黄疸、纳差,诊断为肝炎。近2月来纳差、消瘦,肝区疼痛明显。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣、腹膨隆,肝肋下2cm、剑下4cm,质硬,压痛;脾肋下3cm;移动性浊音阳性。临床上首先考虑的是( )。 A.肝硬化 B.慢性肝炎 C.原发性肝癌 D.继发性肝癌 E.结核性腹膜炎: v) I! v- U+ W: a# T- L A B C D E 答案C % x; O. ]% Q/ Z+ p7 f ! G) W/ e5 n# [/ z2 x " u+ F! K3 d- x3 H! x: H 第44题 对于感染性休克的概念,下面哪种叙述是错误的( )。 A.感染性休克是多种因素互相作用、互为因果的综合结果 B.病原微生物引起的炎症介质过度表达,是导致感染性休克的主要原因 C.内毒素是革兰阳性细菌发生感染性休克的主要因素 D.感染性休克最常见致病菌为革兰阴性杆菌 E.感染性休克的突出表现为有效血容量急剧减少 A B C D E 答案C + d3 Y" r& K O& T 第45题 无黄疸型的钩端螺旋体病人常见死亡原因( )。 A.中毒性休克4 Y3 k/ z4 m8 C' E9 N% L B.急性肺水肿 C.肺大出血" E. I% Y$ K4 [$ Y D.急性肾功衰竭 E.急性心肌损伤 A B C D E 答案C ( H% n2 t- h# @9 i9 i) d# \ 第46题 24岁,男性,既往健康,午睡时出现口角歪斜,查左额纹浅,Bell征阳性,左鼻唇沟浅,舌伸居中,其他未异常。应首先采用的治疗是( )。 ! h- ^, I* [& c A.针灸 B.激素3 T. O" C8 U' i& C7 ~ C.青霉素7 [ x0 B( P$ o& O/ W: e! _ D.血塞通 E.维生素0 I& c7 h1 p$ z W" T A B C D E 答案B : j" X; r+ Y3 P3 |2 W S, N 0 h0 \, J. t$ [ 5 j# n0 Z3 j& P$ _- V. l# p # R2 I, q, b( ?0 E 第47题 患者,男,43岁,近二个月来走路不稳,走路似踩棉花样,尤以夜间为重。查体:发现双下肢位置觉、振动觉消失,Romberg 征阳性。肌力正常、双侧跟腱反射(-),跖反射无反应。其病变定位在( )。 % t' U7 ?+ `6 D. ~( c4 ~2 X A.前庭神经 B.锥体外系统8 g! \) k% T9 `2 U0 j% c C.小脑& [; a& J! I2 F( K D.脊髓后束 E.皮质脊髓侧束 A B C D E 答案D & Z H0 @/ k0 m, z& v 第48题 女性,55岁。半年内出现3次突然不能言语,每次持续30分钟左右,第3次伴右侧肢体麻木,既往有房颤病史,神经系统检查正常,最可能诊断是( )。 4 w+ M! g; _8 B. `( l# ^, A, e A.癫痫小发作 B.偏头痛 C.颈椎病! d& ]4 |" u, w5 v D.短暂性脑缺血发作(TIA) E.顶叶肿瘤 A B C D E 答案D $ w: t2 j+ J7 o9 q2 W 第49题 下列哪项不是帕金森病的治疗药物( )。 A.金刚烷胺. K: |2 R! ?8 Y$ x8 T B.溴隐亭 C.美多巴2 O- g% }6 U" _ D.安坦 E.新斯的明/ F+ [# j2 l; f8 [" f, U# z5 r: p A B C D E 答案E _* [; p0 Q/ r' R, ] : ?! g0 p" {2 o( b6 G1 ] ( S: d6 U& L+ X! c9 M4 U6 T 第50题 下列哪项不是胆碱能危象的临床表现( )。 2 I5 Z( Y) `2 X A.肌束震颤 B.泌汗增多' M2 o$ j: R+ f/ H$ _1 {% W C.呼吸困难 D.瞳孔散大 E.肠鸣音亢进4 C9 U& ?7 j/ i4 d( R/ m4 H3 x0 p A B C D E 答案D 4 P4 f* Q% R$ M# k0 L- ]$ j + f/ d# h' ]3 M7 e) e' s . M# z5 O$ i, D# g; p: N: N/ c 第51题 关于肠内营养(EN),下列哪项措施是不恰当的( )。 A.EN符合生理、并发症少5 K* x$ l* @8 n! K8 Y3 E B.只要肠道有功能,尽量采取EN支持! v5 u! R) s' O! g C.昏迷病人不能用EN支持/ i! D( C' s8 G2 ~; x* x( q! d9 E D.营养液输入初始应缓慢、低浓度 E.营养液的温度应接近体温& j* F- |# [. o, v/ ^ C0 K A B C D E 答案C ! m$ I7 T0 ?( a& D; x+ ~9 E& t & D2 c" w Y; K* A+ u ) @0 i$ V* v9 @! A* K6 ]5 N6 o 第52题 单纯性甲状腺肿的主要原因是( )。 A.需要甲状腺素量增加 B.甲状腺合成障碍( [5 ~( \: T2 M" j/ r C.合成甲状腺素的原料碘缺乏 D.甲状腺素分泌障碍 E.应用甲状腺抑制剂4 y# V& O; A7 m7 Z2 E A B C D E 答案C $ y0 J o" C) R. H, W& y 第53题 患者被汽车撞伤,右上腹剧痛,呼吸36次/分,脉搏100次/分,BP90/65-mmHg,诊断不明,禁用( )。 3 \, P/ I1 L! s/ J/ g A.非那根 B.安定 C.6-氨基己酸 D.吗啡. S7 O _ f/ H+ X# T/ p E.鲁米那1 e" U- t+ _6 p* E. m A B C D E 答案D + q5 ?: B3 ?+ f1 l$ f # k8 x- \! Y7 M M 第54题 早期胃癌指( )。 ) h: ]7 S$ l0 V( I/ r A.局限于胃窦部/ j$ E2 i6 T2 H m6 [; o h B.局限于粘膜或粘膜下层# y0 A d$ T) }( i% U C.直径在2cm以内 D.尚无淋巴转移 E.尚未侵及浆膜层 A B C D E 答案B # m0 m. f* R4 h/ ~+ o1 n d* x: F2 r- \; H6 f( N! p$ C0 L) F 第55题 诊断急性阑尾炎最有意义的体征是( )。 A.结肠充气试验阳性. l9 c u/ x! c9 p' n, n; e7 C B.闭孔肌试验阳性* |9 Q9 `+ {5 `' \; z4 j% `% V C.右下腹固定压痛点 D.直肠指诊右前方有触痛7 _. t9 C8 I0 d! v. N) \ E.阑尾穴压痛阳性7 r( J7 _+ A+ X/ R2 k) X, v& e A B C D E 答案C 6 U" r+ w$ i% E/ l5 P Q4 C 第56题 原发性肝癌早期转移途径为( )。 . u+ I* i0 y* c2 L* g2 g" O+ a# J A.肺内转移: a: o) W4 s$ W A1 ?7 e B.淋巴转移 C.直接浸润转移 D.肝内进行转移* v4 c. _- M6 L7 l) F8 I8 P1 b E.骨转移% J' O5 v5 O& f" P9 s/ q; c A B C D E 答案D : n( G6 H `( |8 M, a. E - F; ]6 J3 P6 {) Y$ D 0 C' s# ?$ i6 e 第57题 男性,43岁,2个月前发生上消化道出血,经胃镜检查证实为食管静脉曲张,既往有乙型肝炎病史,目前肝功能有轻度损害,应选择哪个术式,既能预防食管曲张静脉再出血,又对肝功能影响最小( )。 A.脾肾静脉分流术+ p6 B& r' E" D* N6 K2 O2 A- W B.肠系膜上静脉一下腔静脉分流术4 \1 j. ]/ l# V+ V C.门腔静脉分流术2 | r _# g2 h9 Y+ _' v& C D.脾切除术 E.脾切除,贲门周围血管离断术+ Z3 [1 ]7 z8 ~1 t7 e7 B8 q A B C D E 答案E 3 R# t5 C% l/ s: W8 j2 u 第58题 男性,47岁,右上腹痛伴有明显黄疸,BUS显示肝外胆管及肝内肝管均不扩张,为确定诊断应选择哪一项检查( )。 9 N3 e2 e4 n7 [ A.核素肝扫描 B.十二指肠低张造影3 y8 B. I: Y% I( R. ~2 f C.PTC D.ERCP3 K1 g$ q0 g- a( @ E.MRI A B C D E 答案D 6 w. A# s% U" ^( k2 K4 ~ e 第59题 出血性坏死性胰腺炎病理生理复杂性、严重性最主要的是( )。 A.上消化道出血 B.黄疸% j% J: T- M4 l+ R" M2 e C.呕吐- J5 }9 r7 o- H# V D.感染性休克,失血性休克 E.脓肿形成% T+ t6 ?$ E! f$ ]( U8 Q. S A B C D E 答案D 8 T- c9 s# G- c2 G4 A7 O2 ] 1 u# G, ?2 V/ M/ `- E6 i( r7 X 第60题 脊柱骨折和脱位最基本的辅助检查是( )。 A.MRI检查 B.CT检查 C.X线检查0 t4 u) k6 L. E1 B; X7 ]9 e# U9 P D.B超 E.椎管造影 A B C D E 答案C $ Z4 U" L% X' z% Z" C% w: x' B: i U + f+ M4 M3 T/ L, C& L6 B 第61题 男,30岁,左膝关节疼痛5个月逐渐加重,上、下楼梯困难,查体:左髌骨下缘局限性压痛,髌骨研磨试验(+),股四头肌萎缩。X线片未见异常,核素扫描见髌骨局限性核素浓聚,其诊断是( )。 * R4 p2 q2 N5 y& ~) a0 a$ G' [6 N A.半月板损伤 B.髌韧带损伤 C.交叉韧带损伤 D.髌骨软骨软化症& `; t7 S$ L. q+ p/ o9 U E.膝关节骨关节炎- M$ \" |; Y7 w) h A B C D E 答案D , \) E8 Z! y: h- S/ }: ?9 ?8 K 0 T# @, G) J4 k 第62题 下列哪项不符合单发的骨软骨瘤的临床表现( )。 4 U- ~0 @- O0 P; l, D- c A.年轻人多见; d8 M' S& y+ p" a& Y$ g+ N4 c B.好发于干骺端, u5 ~6 T4 i: y& I. m$ { C.随年龄的增长可不断长大 D.1%的病人可以恶化+ p: f+ o1 Z7 h+ G9 q E.单发化多发性骨软骨瘤恶变机会少 A B C D E 答案C + E$ j5 I. c% y 5 o3 d1 V! j; B7 B$ O, S' D6 u 第63题 男,25岁,因骑跨伤4小时排尿困难来院。查:尿道口滴血,会阴青紫,皮下淤斑,在严密消毒下插入双腔导管流出正常尿液,该患者继续治疗的最佳方案( )。 A.继续留置导尿管留置2周,以后适当尿道扩张 B.继续留置导尿管留置1周,以后适当尿道扩张0 j* ^# G: I7 R6 f# L1 E C.手术施行尿道修补术 D.耻骨上膀胱造瘘6 p7 t% p. l6 ] E.不留置导尿管让其自然排尿 A B C D E 答案B 0 u: h, f; C* b; [0 I. Z' o 第64题 早期肾结核唯一的阳性发现是( )。 A.大量血尿 B.结核中毒症状9 d5 `9 l' e/ Z2 C C.肾区包块) ]( `- t# K( c! O4 P+ p! A D.尿中有结核杆菌 E.肾盂造影有破坏病灶 A B C D E 答案D / i3 m# z1 M9 k- @4 X * v9 h2 O: q, N# @5 ?! [. X 第65题 颅内压增高"三主征"包括( )。 A.偏瘫,偏盲,偏身感觉障碍. d# W& L# ^! @5 B9 ] B.头痛,呕吐,偏瘫 C.头痛,抽搐,意识障碍 D.头痛,呕吐,视乳头水肿 E.头痛,呕吐,血压增高" a* S/ u6 J+ y7 W2 S# A; M A B C D E 答案D 8 W z0 E: y1 J& n8 |8 k: o j% L ! A3 f, Y# b4 L9 e# o8 n6 ^6 D& n7 r 第66题 抢救枕骨大孔疝(脑室系统扩大者)最有效的急救措施是( )。 A.20%甘露醇250ml快速静点. K/ O% P E9 v B.尽快行开颅减压术 C.快速颅内钻孔穿刺脑室额角,行脑脊液外引流术 D.快速静点地塞米松20mg7 J# M2 Q& o' p E.高压氧舱治疗 A B C D E 答案C " ?0 L5 Q7 X- q: k6 j2 q5 { " p3 e8 O( F7 M0 P 第67题 急性硬膜外血肿患者,中间清醒期的长短,主要取决于( )。 ! v- ?& w9 I) _$ r/ e8 Z. M A.原发脑损伤的程度1 g8 `- z" z4 ?8 m1 K" k B.出血的来源 C.血肿的部位3 g' a$ d! k1 f" I s D.血肿形成的速度9 p4 |3 E3 I3 ?% n/ A E.血肿的大小5 K$ ]/ g7 U+ v A B C D E 答案D " Z& d. `6 X6 Q$ T( U; y9 q3 p- E 4 l6 ], e0 G s9 G5 r. L$ Y 5 b# q: |, y& w 第68题 抢救颅内血肿病人,最根本措施是( )。 A.20%甘露醇250ml快速静点( W" o5 ^ c2 l: p0 R B.气管切开,减轻脑水肿 C.清除血肿 D.人工冬眠及物理降温* E3 f( r& X9 U; S E.去骨瓣减压! T% w& q: a0 s" b A B C D E 答案C , R E5 V2 j) Z1 j 1 ~+ _0 a. y4 X- q W* S) a9 U ! z0 G, p, @/ x+ ] 第69题 开放性颅脑损伤最重要的处理措施是( )。 0 o% S" [4 Y$ q* ~ A.清创3 M3 i4 y e; M# n* @0 m0 R, @& N B.止血0 u8 [# R" J1 @) M/ m C.缝合修补硬膜损伤4 t: n6 v5 a) y* C% C D.切除碎骨片 E.分层缝合头皮 A B C D E 答案C ( Z' T* P4 S A! P 第70题 作子宫切除时,下列注意事项哪项是错误的( )。 , b' W$ X) E- X A.推离膀胱腹膜反折时,避免损伤膀胱 B.推离直肠子宫腹膜反折时,避免损伤直肠- D; U, v& l* l# S" o' J C.切除子宫骶骨韧带时,避免损伤输尿管 F9 M' U! X- a+ V D.切除阔韧带时,避免损伤膀胱+ m0 a. S N! y: G2 |7 \- W' J4 j1 u E.切断子宫动脉时,注意勿损伤输尿管 A B C D E 答案D . S. Y( J2 {# ], q8 [% L 第71题 垂体分泌的激素在妊娠期增加的有( )。 A.促性腺激素, w) u/ z$ R0 F B.垂体生乳素 C.促甲状腺素" Q" A7 _! A: \# ^4 g( S D.生长素- x( z# H4 N9 V/ s* |# e E.促肾上腺皮质激素 A B C D E 答案B 0 S& ^( o2 V8 }1 [& A) w 6 L* n! q5 _! w' R# g' l! ^ : C$ z- g3 U& O6 ~ 第72题 下列哪项是异常恶露( )。 ' T8 q- m! R8 k* ]7 ?2 s& u/ x A.产后第3天,恶露有血腥味不臭8 }3 P/ b( `, ^$ } B.产后第4天,血性恶露中有坏死脱膜4 m- {& i9 ]% n6 }6 b C.产后第9天,血性恶露 D.产后第9天,浆液性恶露 E.产后2周白色恶露5 h! z: E' o+ o3 W6 Z3 Y, c5 N A B C D E 答案C 第73题 24岁,G2P1,孕30周,阴道流血3天,增多2小时,急诊入院,查血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg),脉搏:112次/分,宫底剑突下三横指,臀先露,LSA,胎心:136次/分,有规则宫缩。为进一步确诊,首先进行( )检查。 A.肛查2 ^+ Y. w* |2 O: [* C8 V B.明道检查% Y' F8 ^* u+ Q C.B型超声检查 D.颈管内指诊) V/ U; [: M$ i, e' g' B E.腹部平片) p: c1 {- T$ @- B2 M/ M- ] A B C D E 答案C 0 {3 C4 t4 W A! t! @/ ~& h* j 第74题 某女,21岁,未婚,因白带多、外阴疼痛、尿痛2天就诊,既往健康,月经正常,未生育过,一周来与一商人同居,妇查前庭充血,阴道有大量绿色脓性分泌物,挤压阴道前壁尿道口有脓流出,宫颈充血水肿,有脓性分泌物流出,子宫前位,大小正常,活动好,附件(-)。首选的检查是( )。 A.抽血查ESR1 z: J1 g/ Y" J" f4 }/ f! l B.尿常规 C.宫颈细胞学涂片防癌检查& e1 ?# ^: h0 G( C1 f$ f; q; g6 [3 V D.宫颈分泌物涂片革兰氏染色及淋菌培养 E.滴虫霉菌检查 A B C D E 答案D , |1 f/ Z) e3 F9 M( G% o 第75题 关于人工流产下述哪项是错误的( )。 - h+ v- k. R6 { A.人工流产是指妊娠10~21周以内用人工方法中止妊娠 B.妊娠10周以内可用吸宫术 C.妊娠10~14周可用钳刮术 D.体温二次,37.5℃,为禁忌证 E.急性生殖器炎症为手术禁忌, ]2 [) `2 X8 m/ z A B C D E 答案A 3 c3 s, ^4 w( G7 V* {, r4 p1 h 0 K4 U' B. Z; F2 _$ Y 7 Q: l4 Z5 o" F* p 第76题 3岁小儿体检时发现鸡胸,血Ca、P、AKP正常,你认为最可能的诊断是( )。 ; J; p8 B9 t7 P, }$ ?, W3 B A.佝偻病初期# y/ |7 L. U) P' q7 B; \ B.佝偻病激期 C.佝偻病活动期 D.佝偻病恢复期 E.佝偻病后遗症期% R6 `0 `7 R1 ?9 S( K2 l( ~* g e+ K A B C D E 答案E 9 S% \% `3 S7 J$ b % K9 _7 |/ N0 b; b 第77题 激期佝偻病的血生化变化是( )。 A.血钙稍降低,血磷明显降低,钙磷乘积降低,碱性磷酸酶明显升高 B.血钙升高,血磷降低,钙磷乘积降低,碱性磷酸酶升高( S3 o/ V4 t) S" ~% x2 M/ T' D% A4 q9 y C.血钙降低,血磷升高,钙磷乘积降低,碱性磷酸酶升高 D.血钙降低,血磷降低,钙磷乘积升高,碱性磷酸酶降低0 \! X3 J/ o; x5 n# k4 J E.血钙降低,血磷降低,钙磷乘积升高,碱性磷酸酶升高) j1 r% Q3 b1 i A B C D E 答案A ( V! r W$ B0 X, M# M& ^5 ^% [ % m0 l4 j; t' m: C* L! {0 _( g 第78题 新生儿消化系统特点中,下列哪项是错误的( )。 A.贲门括约肌发达 B.幽门括约肌较发达 C.下食管括约肌压力低 q& z3 e2 H8 ^$ \8 @% O% x5 M D.胃底发育差,呈水平位 E.肠管壁较薄,通透性高 A B C D E 答案A f1 `) A; T1 ]: r ' s+ d% L% }1 z* S 第79题 急性风湿热合并心衰的治疗,下列哪一项是错误的( )。 , I$ x& G0 @4 a$ E& S* \/ i4 q A.吸氧、低盐饮食7 U/ |) A+ a9 Z8 G2 x B.大剂量激素8 p5 E7 X- ~; {0 S+ X) m C.洋地黄制剂给予足量6 G, a' t3 }4 Y8 Z/ J. `$ u D.利尿剂 E.维持电解质平衡8 x9 u7 Y6 p- V: }0 b A B C D E 答案C J7 |2 Y0 @9 J# N( D7 K 第80题 导致风湿热的病原菌是( )。 - U, F4 J5 B! Q7 D2 S$ J A.金黄色葡萄球菌( q# R# t L8 w$ X# E, E5 G( y B.肺炎双球菌 C.A组乙型溶血性链球菌0 S* C5 W4 T y D.流感杆菌' T7 z) r# L S( ? ` E.大肠杆菌& @( W9 l5 N ]- E' ]( D A B C D E 答案C , J1 P g1 o" T9 j2 J " u3 D4 T( r7 s6 U% E 第81题 风湿性心内膜炎最常受累的瓣膜是( )。 8 F4 S5 M8 U% s! N/ A$ _" x) ? } A.二尖瓣 B.三尖瓣# `. i4 l4 v5 y `1 x% w C.肺动脉瓣 D.左心房内膜' W# ~( F+ U8 E( M0 L) b! c, J: N E.右心房内膜: L7 M: E/ A" b9 S A B C D E 答案A ! V: c( I. \6 e9 a/ p 4 [ B2 ~% o- h' v: p8 X % G/ C% g3 V3 s; |+ C; z7 p 第82题 1岁男孩,高热6天,持续38.5~40.7℃之间,伴咳嗽,气促,查体:精神不振,面色苍白,呼吸急促,皮肤可见猩红热样皮疹,双肺闻及细湿啰音,X线胸片,可见多发性肺脓肿,根据病例诊断最大可能是( )。 A.呼吸道合胞病毒肺炎 z/ R; J% z" L. i: b4 ~5 l6 N/ W, L B.腺病毒肺炎7 I& n _% r8 P/ H C.金葡菌肺炎; P" w' s( d$ E+ }8 t) J D.革兰阳性杆菌肺炎 E.支原体肺炎 S) b1 Z+ c5 g$ a8 V6 [ A B C D E 答案C 1 n9 P3 F0 P. K( d 第83题 法洛四联症的几种畸形中最重要的是( )。 A.肺动脉狭窄 B.室间隔缺损4 _" M. d0 F2 u. H! ~+ Z; y9 [ C.房间隔缺损 D.主动脉骑跨! I8 j5 [" {$ }4 P5 I( i, J4 h I, s E.右心室肥大, O- u# o8 Q2 Q4 E1 M A B C D E 答案A ; w9 J( e4 s% c- k, V ]1 R: m 5 s2 C/ v$ P7 Q9 c/ u4 k " M) C" d! g- F; b 第84题 肾炎性肾病的实验室检查结果正确的是( )。 A.多系选择性蛋白尿* u- V$ d) U" m/ e- I, A- B% { B.离心尿红细胞﹤10个/高倍视野 C.一般多不伴有氮质血症 Q B, ]9 j. R* B D.血补体下降 m/ H9 U6 w+ u6 u' H. l E.血清胆固醇明显增加0 Z/ a `7 ^8 w- E" }! h A B C D E 答案D & Q4 |& n/ K5 g5 m' i: s* s/ S* j9 K 0 g2 `! L- i' T! D: W: b: L' f1 ~/ c 第85题 一个正常小儿,其血象白细胞分类为:杆状核粒细胞1%,分叶核粒细胞35%,淋巴细胞60%,单核细胞2%,该小儿的年龄约为( )。 ' k/ X0 \* D% x+ M1 r% B A.生后一天 B.生后5天9 B& {* M4 v% Y: ~& k C.生后1周岁6 U0 [ v- A0 h7 x+ I& B D.生后5周岁 E.生后8周岁 A B C D E 答案C 第86题 化脓性脑膜炎患儿治疗五天明显好转后,体温又复回升,嗜睡惊厥,前囟门隆起,头围增大,查脑脊液正常,可考虑为( )。 , s( i, P! \; X6 _" B! v' X- s( X A.继发病毒性脑膜炎( I: G3 z; ^" N X$ X- p: @1 r B.并发脑积水0 O& P! b' h$ ^) U6 M8 r% ^0 ~ C.并发硬脑膜下积液+ p% K" ]: d( }- S+ t7 A, e D.并发中毒性脑病' g9 Q! r: h7 m- Z8 R! ^ E.以上都不是 A B C D E 答案C : H S+ ] p3 J$ n" o 第87题 两组呈正态分布的数值变量资料,但均数相差悬殊,若比较离散趋势,最好选用的指标为( )。 A.全距 B.四分位数间距 C.方差& S5 n# ^6 F% P! n1 o, b2 ?' N D.标准差 E.变异系数& C1 Z! m3 T$ } A B C D E 答案E ; H( S* t: E, @4 Q5 O 5 B2 v7 X; ~; ~9 I. A* s+ Z 第88题 职业病有以下特点,除外( )。 , S2 j$ O4 L3 ~0 V) f+ A( p A.病因明确/ E/ O& y; c, V8 a; s B.存在剂量-反应关系 C.接触人群中常有一定发病率 D.症状典型,多有特效疗法7 L3 s. S' ?; W' p) P E.早期发现,及时处理,预后良好; t$ ^8 N; l; _- W A B C D E 答案D - e; g/ {* f' y: ^7 ] 6 b3 g! b( {& q% x7 B% \7 |' N 第89题 医学伦理学规范的本质在于( )。 A.全人类性与阶级性的统一 B.稳定性与变动性的统一4 a2 Q" Y* L. O ~ C.共性与个性的统一4 a/ m1 E" D. e7 ^& R, Q" w% V2 C( I7 X D.科学性与伦理性的统一 E.客观性与主观性的统一 A B C D E 答案E / @* ^& S E5 U9 Y' u/ L ; z, t1 C6 ~& A0 f+ N# f 第90题 关于生殖技术,不合乎道德的是( )。 # G5 t+ o/ w+ A2 l3 @9 f A.只要受术者本人知情同意便可 B.所生子女与婚生子女权利平等4 r+ h6 q+ ?. t2 Y. l C.医疗机构和医务人员须对赠者和受者的有关信息保密$ [4 R Q1 _* F D.应该限制供精者和供卵者的捐献次数9 Q: h; m& ]( c# ^+ e" Z E.医务人员不得对单身妇女实施辅助生育技术 A B C D E 答案A $ t2 N* `$ v3 U, t6 @ ! b# |4 h/ \3 `% w& f* I9 c! O- X 第91题 医师在执业活动中,有下列行为之一的,予以警告或责令暂停六个月以上一年以下执业活动,情节严重的,吊销其执业证书,构成犯罪的,追究其刑事责任,除了( )。 8 T+ w7 ~0 c( m6 ]5 w A.发生医疗纠纷的 B.未经患者或者其家属同意,对患者进行实验性临床医疗的 C.泄露患者隐私,造成严重后果的 D.利用职务之便,索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益的 E.发生自然灾害、突发重大伤亡事故等紧急情况时,不服从卫生行政部门调遣的- N3 j4 n3 w& z; c- A A B C D E 答案A 2 L% Z# C! |, N' Z9 k6 h 2 t. D @' d9 Y, L 第92题 新生儿溶血病如需要换血疗法的( )。 2 c+ C9 y' l( I# r% |& c A.由患儿家属申请并签字同意9 e' l8 s% v/ v3 M, d! @; s B.由经治医师申请并经患儿家属签字同意7 h5 m- Z! N* m1 x C.由主治医师申请并经患儿监护人同意: \( y: W9 w7 q' Z D.由经治医师申请并经主治医师批准9 y: z8 T* t% E( { E.由主治医师申请并经患儿家属签字同意 A B C D E 答案B ; ^5 x2 S6 O, `6 m ' t9 u( o( O, ]6 O2 u- b 第93题 % y/ H/ F# s. a) p& W7 W& G' Q- u A.阈刺激4 |) c$ L- o7 Y: l9 X B.阈强度$ ?2 K/ j. T, r( o) \ C.阈电位 D.锋电位. ]# J4 b+ ?: J8 b E.后去极化8 w: o. D W2 N- U% c( ^" M- t & n: n5 W$ Y1 _ {( A3 h 7 U2 d+ D/ ]( }5 a. i" @3 Q 以上题干为下面小题共用,请根据提示作答。 •1 .衡量组织兴奋性高低的常用指标是( )。 •A B C D E 答案B; ]# s$ O1 a% b$ J7 K9 [: c •2 .组织发生兴奋的客观标志是( )。 •A B C D E 答案D ( e! v5 A9 P3 f+ p, H7 c 第94题 A.8-氮杂鸟嘌呤. x' A5 \' C1 [0 a B.甲氨蝶呤" Y z5 @8 n, i: l1 |7 P& u C.阿糖胞苷5 V' Y# m: S9 u: w v: Z6 D D.5-氟尿嘧啶 E.别嘌呤醇( x, ^. c7 ~( G b6 v 5 _+ }( v2 |. S# C! z! L } 2 x/ f, C/ D; A + ~8 `9 u3 s8 v7 G 以上题干为下面小题共用,请根据提示作答。 0 N* [ o* u, I$ ] B5 J! ? •1 .叶酸类似物抗代谢药物是( )。! z& C' [2 k" j7 `9 q5 Q( i/ b4 C •A B C D E 答案B •2 .抑制CDP还原成dCDP的药物是( )。 •A B C D E 答案C •3 .次黄嘌呤类似物的药物是( )。 •A B C D E 答案E , c7 ?' ]% G/ s5 q2 L 第95题 ! Z6 |' o# @- K# |) C" k A.摆动性! }# E( F: J( g7 n+ f9 f B.通用性 C.连续性 D.简并性! w3 }' k- l: M E.特异性 * g% U7 H7 B. P( E9 u! S; u 7 Y/ T( Y x# M1 d8 R5 G: P& s ( D2 r4 i) B, N3 o3 U- M$ v 以上题干为下面小题共用,请根据提示作答。 - \0 _- j, k0 d •1 .tRNA反密码第1位上的I与mRNA密码第3位上的A、C、U均可配对,属于( )。) X$ ^8 i/ r1 J4 j1 `1 ? •A B C D E 答案A •2 .UGC、UGU可编码半胱氨酸属于密码的( )。. D5 y) @0 ]4 P C/ x •A B C D E 答案D) |( M. q3 }( Q, N' p •3 .mRNA碱基插入或缺失可造成框移突变由于密码的( )。# e) n0 a. l4 n0 L5 Y2 u •A B C D E 答案C $ j1 P1 U8 L, w$ E$ W4 B' h2 N$ m! | 第96题 5 v. q& K9 s$ o& `" u' x% b A.硫酸胆红素 B.胆红素-清蛋白% s- l2 @1 ^# i. d) g C.胆红素-配体蛋白% s/ R* s: q1 j( L4 J1 q! W1 k; H5 t D.胆红素葡萄糖醛酸酯$ F- ~# E- `$ E" O& p! M E.胆素原族- G5 o6 I' b! F : v& t: f+ `# o, c; Q2 U 以上题干为下面小题共用,请根据提示作答。 •1 .胆红素在血内运输形式( )。 •A B C D E 答案B& T( J; c! l6 r3 p •2 .胆红素在肝细胞内存在形式( )。$ C$ U$ r8 M E; Q •A B C D E 答案C •3 .胆红素自肝脏排出主要形式( )。4 e, \2 h# s/ C e1 O3 S6 w •A B C D E 答案D$ C/ Y3 m' z7 K4 {% N0 [) W •4 .肠道重吸收的胆色素( )。4 }. M3 y l1 I5 b G •A B C D E 答案E% S9 e( Z1 p/ ^ & u3 o9 c) d6 I: J( J2 r, { 第97题 $ l- N3 W, r! A( W* m8 u A.具有两端开口的病理性通道 B.只一端开口的盲管 C.表面或粘膜上皮坏死脱落形成较深缺损 D.单个毛囊发生的化脓性炎 E.多个毛囊发生的化脓性炎 + F6 u1 K4 i$ u+ H# T3 r! F * N ~: E) `" H7 S3 s- d4 u4 u$ }4 o 以上题干为下面小题共用,请根据提示作答。 •1 .溃疡( )。9 k/ ^4 R- d+ q6 V7 [% B/ w- O! D; I •A B C D E 答案C •2 .窦道( )。 •A B C D E 答案B9 ?5 O3 b ~0 i/ `& v •3 .疖肿( )。: N5 M' t- m9 g8 [9 C# b s# z •A B C D E 答案D0 W# |# A; a/ V3 O- n •4 .痈肿( )。 •A B C D E 答案E •5 .瘘管( )。5 R7 D: o! \. v) w. B) F9 ? •A B C D E 答案A : x9 T: _: d8 u- i- w' `1 H* s . j$ k* i4 `. {$ k5 C# b 2 O4 A/ `9 n, O3 u+ C7 ?8 X 第98题 1 A/ O1 Q0 f& J) {, x' s, b: s A.肠结核) p" l, i/ v7 L/ j+ s B.Crohn病) y- P5 _2 b0 a C.溃疡性结肠炎$ b) W5 u: s M1 p6 | D.阿米巴痢疾$ S, G R1 U/ C% h) T8 P8 { E.慢性细菌性痢疾 1 R% M1 f' b, q9 l" W - S0 ]8 v8 M. {8 V% m8 j4 E 以上题干为下面小题共用,请根据提示作答。 •1 .男,42岁,每日排便5~6次,近2年混有粘液和脓血;腹痛位于左下腹,有疼痛、便意,便后缓解特点;多次大便培养未检出病原菌。其可能诊断为( )。, l, ~$ ]7 [: ~% b5 `8 T •A B C D E 答案C •2 .男,30岁,右下腹痉挛性痛5年,便后可暂时缓解,粪便呈糊状,无脓血与粘液,肛检发现肛痰。其可能诊断为( )。+ f8 f' j; G9 v( ` •A B C D E 答案B; w/ X. a% N+ Y! i. a •3 .女,34岁,右下腹隐痛半年,每日排便2~4次,呈糊状,无粘液及脓血;有午后低热、倦怠、盗汗。体检:右下腹可扪到腹块。其可能诊断为( )。( s; r7 W3 L) U' C A! E •A B C D E 答案A ) _+ }9 D) K9 i1 J# l( D, h 8 v1 Q+ o" N1 M+ _9 s3 q4 u 第99题 0 r( s% m* I) b6 `( i3 m( H A.静止性震颤 B.舞蹈病3 s: [/ q2 W' |6 x7 p C.躯干性共济失调) Q; U& D& v8 z. ? D.左侧肢体共济失调+ P8 h. f* N4 ~5 x9 o E.闭目难立征阳性- q, A7 F, F6 b ! C" k/ F: H2 h+ B g" L0 { 9 s, E- M' O; I V* @& q# s; c+ ` 2 V9 j3 E& v0 n- d8 w 以上题干为下面小题共用,请根据提示作答。 •1 .苍白球黑质病变引起( )。' L4 j" I8 A2 p2 Q" J# G- i9 m •A B C D E 答案A •2 .新纹状体病变引起( )。! R/ W( `' _9 G, H- F •A B C D E 答案B! N9 V1 [9 O4 Z5 V A6 z •3 .小脑蚓部病变引起( )。3 J/ y. Z+ v" Y6 u •A B C D E 答案C •4 .左小脑半球病变引起( )。/ [' d" s% h" [ •A B C D E 答案D . U# R* i) K- \4 i: Y. V 第100题 # s: ^/ e0 ]8 X2 Q' X: w7 p A.骶耻外径<18cm4 n) M+ M/ l* b# ?9 Q B.粗隆间径和坐骨结节间径过短 C.出口横径(坐骨结节间径)过短 D.髂棘间径过短0 L0 {/ V3 C2 g3 g7 o" r4 C! { E.坐骨结节间径加后矢状径<15cm ; x G! I% f1 U+ j+ S U1 L! I# c+ h8 `9 g& s6 f: M & J1 k3 i" \0 l, p) \$ O 以上题干为下面小题共用,请根据提示作答。 9 o) a7 n$ W3 O' A" ^$ P •1 .骨盆出口狭窄( )。( K/ ?1 [) F% [6 \ ]9 u( `* d •A B C D E 答案E •2 .漏斗型骨盆( )。 •A B C D E 答案B6 o2 h% S) v& a$ y 5 M( ~, d. V5 F( W6 a" `: U! } $ E( C* b, ~/ W x5 U( e; E 第101题 A.角色行为缺如5 ?- Z( u, P( [4 G' T# B B.角色行为冲突 C.角色行为减退8 g8 S7 \" P- k* r D.角色行为强化 E.角色行为异常( G$ a8 R" C6 ?, W7 @" i % g9 ]; _4 ]- l3 \$ n3 o( | $ }% b1 c, h1 A8 Z1 D 以上题干为下面小题共用,请根据提示作答。 •1 .期望继续享有病人角色所获得的利益,是病人角色的( )。 •A B C D E 答案D •2 .否认自己有病,不及时就医是病人角色的( )。0 U+ [ b: _; b7 e" ^$ l •A B C D E 答案A+ n& t. z' n, T' v( j( T3 o! W7 x0 O0 J •3 .不把自己当病人,仍坚持带病工作是病人角色的( )。% X' |4 V0 I1 q3 P$ n) ^: p8 q1 Z$ @ •A B C D E 答案C# ?, S* ?$ h# x- ?% s( ?+ e 7 i! i+ w2 w6 W( f. m: ~. k 第102题 0 ~; r- Y' d9 W( C1 `" }' [ A.尊重患者的生命价值,确立双向作用的医患关系% D' p. B% d, j/ ^ B.医患关系的整体性、稳定性、直接性+ y$ q% M* E- t7 ^ C.整体化发展趋势和综合化发展趋势+ W" ~% O( k% ~& L D.医患关系的分解趋势和物化趋势. l: W% W6 j' q) l E.扩大医学服务的范围,但仍以医生为权威" P8 T' N) e0 w# [! t' |, r' F. o- R & ?4 F6 f: \, |3 L2 z! R # B5 e5 Z6 P! w0 `8 r8 y" {* d, s: w 以上题干为下面小题共用,请根据提示作答。 8 y& u. k' h+ J! [- K9 j3 z# d J •1 .古代医患关系的特点是( )。 •A B C D E 答案B3 C3 v$ _' v& d' r/ Q- n •2 .近代医患关系的特点是( )。+ f/ J/ P- [* ]. A7 k1 } •A B C D E 答案D •3 .现代医患关系的特点是( )。 p9 O" D; Q. _8 \ •A B C D E 答案A8 g0 c, N1 Y4 v1 U: b6 C6 a 0 c8 m7 r: J$ G/ f9 ^* L 7 c; }. R) Z, W3 o* h0 I$ {3 G' K 第103题 男,6岁,为河中游泳时溺水,现场心肺复苏成功后转人ICU病房,气管插管后用人工呼吸机辅助呼吸,患儿神志不清,间断抽搐,血压正常 3 h5 E$ W; s' ` 以上题干为下面小题共用,请根据提示作答。 •1 .入院后处理,哪一项不正确5 j f9 u/ G% Z+ o& d& X- W •A、镇静剂$ @: \, R% ?1 o% D: @+ t9 E9 d- E8 u B、甘露醇 C、利尿剂, j0 |, m, ?, n) J @/ O& ~ D、人工呼吸机过度通气 E、呼吸兴奋/ A8 _4 \( f% d$ Z% a •A B C D E 答案E •2 . 入院后查血钠112mmol/L,患儿发生低钠血症的原因最可能为0 I- Q/ L- a4 t) P3 ^ •A、肾小管回吸收钠减少 B、抗利尿激素分泌过多 C、钠丢失太多Ⅰ( V( K8 }) k3 F7 D# T2 U5 E D、进入体内大量淡水+ H1 z m/ F" H) O+ c% \ E、肾小球滤过钠增加9 n' D# X- F: q& c3 X8 d. ~) Z2 o •A B C D E 答案D! m! ~$ `' @4 o, E •3 . 此时应输入哪一种液体6 H/ v: t. ~" w) F$ [8 c. s3 E •A、生理盐水 B、林格液 C、高渗盐水, }+ H5 X6 u$ T D、碳酸氢钠 E、10%葡萄糖: x' K$ |0 W9 h4 K. `/ G& A& x •A B C D E 答案C/ w+ [0 c1 y! H* \ •4 . 患儿又出现呼吸费力,频率加快,发绀进行性加重,血压正常,不再抽搐,可能出现哪一种情况: t" A. a; b& i& x+ M: P& R# _ •A、脑出血 B、血容量不足 C、ARDS: d% X+ h Y c- R/ {) {- q6 n9 Y D、心力衰竭 E、以上都不是. |* o3 i& k1 ^) Y+ g •A B C D E 答案C. L* V) \' C9 `/ z5 F; U& B( F •5 . 发生上述情况后,最主要的处理是 •A、扩容* c; W9 D- Q9 D6 ~ B、强心剂4 z% h$ J7 l, d( N- f C、甘露醇 D、CPAP/PEEP9 q+ X: q8 x2 C: K& k+ b* h9 L E、硝普钠或酚妥拉明 •A B C D E 答案D •6 . 进行上述处理后应密切监测哪一项. [6 r n. y6 i6 K2 }& m •A、血压监测* x5 {. X: A" Z- @ B、呼吸监测 C、经皮氧饱和度5 a f3 v! v) H K D、尿量 E、颅内压 •A B C D E 答案C t# V% O$ R( k$ ]# X: `; }" m 第104题 男孩,8岁。因畏寒、发热8d,伴纳差、腹胀、腹痛.大便每天1~2次,略稀,当地医院用青霉素治疗热不退转来。体检:体温39.2℃,神志清,精神萎,表情淡漠,舌苔厚,心、肺无异常,腹略胀,肝肋下2cm,脾肋下 3cm,质软。经血培养证实为伤寒。 ( r: z0 @8 h! C& b" i + z# n/ a3 E+ e ; c+ s. [) O7 c5 e. E ' c8 U, J+ h5 R* a6 u) h 以上题干为下面小题共用,请根据提示作答。 •1 .关于伤寒,其典型的临床表现应足+ B) c! _6 S' r$ r% y •A、持续发热,睥肿大,玫瑰疹,相对缓脉,白细胞计数降低 B、持续发热,脾肿大.瘀点,重脉,白细胞降低+ D; x' @( e/ ]8 o3 j C、不规则发热,脾肿大,瘀点,相对缓脉,白细胞计数升高' g) F. w$ J m" W; C- t2 ]" Z) r* R D、弛张热,脾肿大,玫瑰疹,间歇脉,白细胞降低 E、稽留热,脾肿大.玫瑰疹,奇脉,白细胞升高9 o2 y7 F$ D/ C, }( d •A B C D E 答案A6 H9 K4 d1 x" T7 P% n •2 . 伤寒患者的玫瑰疹常出现在病程的/ |# J/ q# ?1 R" R; l4 h •A、1~6d B、7~13d C、14~20d D、21~28d E、28d以后; m8 {5 x6 q l+ b+ F, f" r •A B C D E 答案B •3 . 关于伤寒,下列哪项不正确: \* a) W; u1 g5 Q% C •A、临床主要表现为持续发热,食欲减退,淡漠,脾肿大,玫瑰疹,相对缓脉 B、伤寒极期(2~3周)可发生肠出血及肠穿孔# u8 Q2 O' d5 S7 J) d0 y" a C、伤寒患者出现蛋白尿是由于免疫复合物作用# _& G3 Z D5 s7 @& B1 V& l5 t( Y D、肥达反应在病程第2~3周阳性率最高 E、嗜酸性粒细胞绝对计数对伤寒的诊断和预后有参考意义 •A B C D E 答案D! ^* z* @$ T, a: p3 q! b, E •4 .该病人治疗后症状消失,病后4个月大便仍排菌。健康带菌者体内伤寒杆菌隐藏细菌最多的器官是 •A、肝脏" A) x# [( c0 O! n1 }3 d5 y B、脾 K3 _* o- u" d, X ]2 r! W: n C、肠道淋巴结 D、骨髓/ b2 U$ |" q8 x7 h6 e E、胆囊 •A B C D E 答案E " |& X( `$ B: f' t 第105题 四十二岁,女性,5个月数次发作右上腹阵发性绞痛,伴恶心呕吐,多为夜间发作,并向右肩部放射。查体:肥胖体质,血压110/80mmHg,心率90/min,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张,Murphy征阳性。 * o! ]- [" y1 X, x- i) w! o$ M: D 1 t" v7 o* r0 _ + k; w* z& B! J) L3 T 5 m) p r* S" C6 e' F* F. Y 3 ~4 j: j4 v; y4 S# [ 以上题干为下面小题共用,请根据提示作答。 ! u8 U% k& f$ [& R$ g •1 .此病人最可能的诊断是 •A、高位急性阑尾炎, A2 [: J( K, w0 @& I B、十二指肠溃疡穿孔8 k* q7 j9 L- l5 Q4 G C、胆囊腺瘤性息肉 D、急性胰腺炎 G P4 f8 P" f y& M0 ? E、胆囊结石' D& P: a! H* C3 _0 i7 A# ` •A B C D E 答案E; @& w5 U* ?9 f7 `. u, k •2 . 此病人经保守治疗未缓解,持续性疼痛加重,右上腹压痛,反跳痛,腹肌紧张,体温38.5℃,此时可诊断为 •A、急性坏死性胰腺炎8 s; v" J, E& ~& N8 B% j& ?7 T3 a B、十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎7 _& R5 u+ F$ n# L0 ^. ? C、胆总管结石% ^0 `" y. ]# {# t7 ?4 Y- l+ ?( z i D、结石性急性坏疽性胆囊炎 E、急性化脓性胆管炎' b' n9 x7 o$ Q* ~ •A B C D E 答案D0 |( F. P( W3 r1 N! c: }( y •3 . 病情进一步加重,并出现黄疸,应首先考虑发生6 @) e/ Z8 H' C •A、急性坏死性胰腺炎! g3 F, X- z( e* A. J0 ` B、胆囊穿孔性腹膜炎 C、亚急性重型肝炎7 j s+ U2 `9 ~+ }9 C. _+ } D、胆囊癌侵犯肝总管 E、胆囊结石进入胆总管并堵塞远端 •A B C D E 答案E n5 w7 }4 q9 {0 G 1 G* Y4 [' f( }( a/ s: t 1 j- j" L) M! E& u. I 第106题 男孩,5岁,双下肢(包括臀部)开水烫伤1小时入院。查体:体温:36.6℃,脉搏:110次/分,呼吸:22次/分,血压:90/70mmHg,双下肢散在大小水泡,创基潮红,渗出多,触痛明显。 0 F, i9 y2 z2 l# I) m+ C; R 7 k8 u, [) d; r. S' T/ ]# G' }2 X( l ! n0 S: w, d8 E' h9 ~; E 以上题干为下面小题共用,请根据提示作答。 •1 .临床诊断为 •A、烫伤39%,双下肢浅Ⅱ度- ^' a* k W y+ j B、烫伤40%,双下肢深Ⅱ度 J" L9 \, u0 y5 f C、烫伤36%,双下肢浅Ⅱ度 D、烫伤30%,双下肢深Ⅱ度5 T- ^- a: |4 }3 d E、烫伤39%,双下肢深Ⅱ度 •A B C D E 答案A •2 . 双下肢创面采用. [1 i5 [4 L$ v6 f •A、暴露疗法 B、包扎疗法 C、开放疗法9 v( \$ g c, T D、湿敷疗法 E、手术疗法" }! g* s$ X+ U8 u8 T •A B C D E 答案B •3 . 按烧伤严重程度分类 •A、轻度 B、中度& g( W8 \) {% W3 T/ Q% j& H6 N' O C、重度8 O8 x3 p$ h! @; P+ t) a D、特重度 E、以上都不对; H' F* u- \3 c! k! m. N* A! K •A B C D E 答案D •4 . 无感染及其他并发症,该患儿大约住院多长时间即可痊愈出院 •A、7天 U$ [; S" U6 C# H B、3周 C、1个月 D、2周 E、5周 \ O* ^4 @ t3 z4 E0 }9 e+ m •A B C D E 答案D5 i* o1 B9 B- s9 O5 J% y 6 t. H! N$ R" c: a0 U; z4 |; s 第107题 女性,7岁,因易疲劳、剧烈活动气促1年余来诊。查体于胸骨左缘2~3肋间可闻Ⅲ级SM。超声心动图检查示房间隔紧邻上腔静脉处回声脱失20mm * o+ i3 G1 B( O 以上题干为下面小题共用,请根据提示作答。 $ C; G; i5 h- }" M. ]* S/ ` •1 .此症的初步印象是+ |1 Z; V% j! b5 V% u •A、Ⅰ孔型房间隔缺损6 z. C7 s: H5 j7 _ W B、原发孔中央房间隔缺损 C、混合型房间隔缺损 D、下腔型房间隔缺损6 U3 X, O8 ~- \; Z# y E、上腔型房间隔缺损4 i! R* N- B7 J" w5 j" o •A B C D E 答案E% C c2 _1 R" g" |1 R, H •2 . 此症心电图的常见典型改变是 •A、不完全性右束支传导阻滞' N! p! x& b; [0 g/ } B、不完全性左束支传导阻滞+ p4 s% H$ r9 F( v% E C、完全性右束支传导阻滞 D、完全性左柬支传导阻滞. C; {. e' v/ E p4 p. s/ e E、完全性房室传导阻滞' v: J" {/ x/ |7 U% \8 ? •A B C D E 答案A •3 . 此症X线胸片常见的典型改变是 •A、肺血增多,左心扩大 B、肺血增多,右心扩大 C、肺血减少,心脏不扩大 A; \* ^" c# R/ G) z' ^# n! A D、肺血减少,右心扩大! w! r5 X$ d) B5 m7 r& W E、肺血减少,左心扩大 •A B C D E 答案B% S" `2 i. F9 ~4 O! C) z •4 . 此症适宜的治疗手段是; q( B" W* y( a5 ? •A、服药 B、服药+介入治疗& q D- m; T6 n1 A8 M" W4 Z C、介人治疗 D、介入治疗+手术修补3 M6 t, v% V$ @9 ~! @( b E、手术修补. Q% ^4 c' M0 I1 n! n4 h •A B C D E 答案E/ t, x; t: p) u % h! ]) i$ u# S' _5 ~! J1 Q $ w& H: ^. M( P& M7 X: T 2 X) E8 ]5 ]: s7 w! s2 K 第108题 男性,17岁,左膝上持续肿痛一个月,夜间疼痛明显,无明显全身发热。既往无肺结核病史。查体:左膝上局部皮肤温度增高,静脉怒张。无明显触痛。摄片见股骨下端有边界不清的骨质破坏区,骨膜增生及放射状阴影,两端可见Codman三角 3 l, s4 ]/ _: Z+ s7 p : O2 \0 T3 Z/ p% U 以上题干为下面小题共用,请根据提示作答。 2 p2 M1 s) _+ @( I •1 .对确立诊断意义最大的是 •A、病情发展快 B、明显的体征* m4 d4 \6 A( z' \' ?3 X; M C、有关的化验 D、X线或同位素检查 E、病理组织学检查 •A B C D E 答案E •2 . 活检证实为骨肉瘤,进一步增强CT检查提示股动脉受压移位,软组织包块边界清晰,目前最恰当的治疗方案是* q' a% F/ b2 r* F7 ^ •A、股骨中上段截肢+术后化疗 B、髋关节离断+术后化疗 C、髋关节离断+ L* {* U/ K! L, ]4 S9 J; Y7 l% Z D、局部切除,术前后化疗 E、股骨中上段截肢- h+ f0 K" \5 ` •A B C D E 答案D& U4 o! e9 v+ u* B% @) T + n) X& g& `2 C # z n& U- \/ m( l7 k 第109题 10个月男婴,不能独坐,尚不能认识亲人与陌生人。平时少哭少动,经常便秘,进食少。体查:表情呆板,前囱未闭,头大,颈短,眼距宽,眼睑浮肿,舌大常伸出口外,头发稀少,心率86次/分,心音稍低钝,腹部膨隆,腹胀明显。 & N5 M; t f9 ?4 d/ S - M% y8 C. }' a; o2 V# l) k: Y 以上题干为下面小题共用,请根据提示作答。 •1 .该患儿的治疗药物首选( )。4 b0 t1 Q7 z8 o7 |4 b# V8 y' d •A.维生素D B.钙剂: H7 ]9 y" F/ m# k- I C.甲状腺素3 G. ]4 F. X/ Q3 u D.特殊饮食疗法 E.胃肠动力药 ^% w) l% } a" [ •A B C D E 答案C7 k) Q! f5 L& h u •2 .应进行何项检查以明确诊断( )。 •A.血钙、磷及碱性磷酸酶测定6 C+ Z0 p- p; n Q) c. I B.染色体检查7 O' U5 l$ x. w4 l C.腹部B超+ b5 C+ I4 r. p4 I3 {& a D.血T3、T4、TSH E.骨骼X线片9 a' i- S1 u; `' x- ~, |; {& p" R •A B C D E 答案D •3 .该患儿最可能的诊断是( )。 •A.佝偻病 B.先天愚型- A! H, o6 e8 E. U7 A+ l0 H C.先天性巨结肠 D.先天性甲状腺功能减低症 E.粘多糖病) s) D+ w% K: d7 ], B •A B C D E 答案D 0 u: {1 a! W8 [, X8 [. }; l; E |
模拟试题和答案<1>
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