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李氏全息汤 ” 基础方： 柴胡12克 香附，桂枝，陈皮，牡丹皮，白芍，生甘草，白术，生地，茯苓，杏仁，制首乌，半夏各10克 二 加减： 分享 李芳祥 “李氏全息汤” 基础方 （部分） 加减法： 1.发热。 不论何种疾病引起，也不分寒热虚实等， 轻度发热一概予李氏全息汤基础方， 发热无汗 去何首乌 加麻黄（10克）， 中度发热加车前草（10-30克）； 高热脉洪、汗出不解、面红舌赤、烦渴引饮者加 石膏（15-100克），知母10克(白虎汤意)。 仍高热不退，伴有抽搐神昏者，适加羚羊角粉（1-3克）， 乏力加黄芪15克。 其余按症加减。 2．低温畏寒。 指体温在36℃以下，不论何种疾病引起， 一般予李氏全息汤基础方，严重者加附子10-15克(桂枝附子汤意)。 手足厥逆，可再加黄芪（15-20克），当归，细辛（各10克）（当归四逆汤意）， 腿脚独冷者，生甘草改为 炙甘草（20-30克），白芍加量至（20-30克）其余按症加减。 3．自汗盗汗。 不论何种疾病引起，也不分寒热虚实等， 一般予李氏全息汤基础方加 黄芪、浮小麦（15-20克） 或加 龙骨牡蛎 （15-30克）； 自汗淋漓者加制附子，其余按症加减。 阴虚，脉细数，手足心热重加生地（15-20克），山药，山萸，泽泻（各10克）（六味地黄丸意） 或地骨皮，知母，鳖甲（各10克）等，其余按症加减。 4．乏力。 不论何种疾病引起，也不分寒热虚实等， 一般予李氏全息汤基础方加黄芪15-20克。 如出现纳差、腹泻、浮肿、黄疸等症状，按相应症状加减。 5．身痛。 不论何种疾病引起，也不分寒热虚实等， 一般予李氏全息汤基础方。 痛重合当归四逆汤（当归，细辛各15克）； 恶寒甚者重加桂枝(18克) 或加附子（10克）(甘草附子汤意)； 肩背痛甚者加羌活（18克）、片姜黄（18克）； 身刺痛，面紫舌暗脉涩，夜间痛甚者，加乳香（10克），没药（10克）， 其余按症加减。 6．浮肿。 不论何种疾病引起，也不分寒热虚实等， 轻者 一般予李氏全息汤基础方 去甘草 治疗， 肿甚，身重恶寒者加附子（10克）（真武汤意）； 乏力甚者加黄芪（20克）； 关节积液加泽兰，泽泻（10-12克）； 小便不利加当归，车前子（各10-15克）； 喘满者加麻黄（10克）； 有热者加石膏（10-18克）； 咽喉肿痛或有疮疡者加银花，连翘（各10克）； 其余按症加减。 7．黄疸。 不论何种疾病引起，也不分阴黄、阳黄等， 一般予李氏全息汤基础方加茵陈，龙胆草，栀子，金樱子（各10克）， 大便干者加大黄（10-20克）。其余按症加减。 8．嗜睡。 不论何种疾病引起，也不分寒热虚实等， 一般予李氏全息汤基础方， 严重者加石菖蒲（后下） 或白芷（10-15克）； 畏寒重加附子（10克）； 乏力甚加黄芪（20克）。其余按症加减。 ．失眠，多梦。 不论何种疾病引起，也不分寒热虚实等， 一般予李氏全息汤基础方加龙骨、牡蛎（15-40克）， 严重者再加酸枣仁（10-18克），知母，川芎（各10克）(酸枣仁汤意)。 神经质严重者加远志，郁金各10克 百合30克等，其余按症加减。 10．心惊不安。 不论何种疾病引起，也不分寒热虚实等， 一般予李氏全息汤基础方加龙骨、牡蛎（15-30克）(柴胡加龙骨牡蛎汤意)。 心烦懊恼 加栀子，豆豉（各10克）； 其余按症加减。 11．头痛。 不论何种疾病引起，也不分寒热虚实等， 一般予李氏全息汤基础方， 头痛严重者 加当归，细辛（当归四逆汤意），川芎，蔓荆子（各10克）; 伴头晕甚 加 天麻（半夏白术天麻汤意）（15克）； 兼头胀或烦躁不安者加龙骨、牡蛎（15-20克）。其余按症加减 一 方解： 李氏全息汤 用药轻灵，符合久病胃气虚弱的这一的配伍特点，同时也符合中焦若衡，非平不治的原则， 桂枝汤调和阴阳,实是立乾坤之位三阴与三阳,宣通阳气于上，使君火以明，相火以位，离阳当空，阴霾乃散，主明则下安，桂枝汤为中医群方之祖，尤为伤寒诸方之魁，历代医家称誉此方为仲景“群方之冠”。 让桂枝汤立于胜算之妙，内安外攘， 有者去之，无者安之，桂枝汤者，调和阴阳气血营卫者，乃我身之阴液与阳津是也。内经曰：阴阳者，水火之征兆也，左右者，阴阳之道路也，上下者，阴阳之天地也。数之千，推之万，万之大不可胜数者，三阴与三阳是也。 此符合阳生阴长，阳主阴从之象，药虽轻漂虚灵，但卡中病机，神当畅，气当顺，血当行，且上焦若羽，非轻不举，因于上者越之，定其血气，各守其乡，最重要的是更符合内经之理，有者求之，无者求之，舒其血脉，令其调达。 二陈运化于中枢之气,以复升降与出入斡旋之气机,全息者,全凭之息而不息是也.且柴芍草者,四逆散之义,三阴极而一阳始发,三阳弱有赖一阳初生,中间起手者更重要的是加强了乾坤卦的根基，这是最重要的，乾坤是归卦，本是先天卦，后天卦让给了坎离卦。 盖中气者，交济水火之枢，升降金木之轴，中气健旺，枢轴轮转，水木升而火金降，寒热易位，精神互根，自然邪去而正复，是强中御外之良规也。 二陈汤既是治疗痰湿的主要方剂，又是调理中焦之圣剂。 中医认为痰之本为湿，湿聚而停留则为水，湿不能气化则为饮，饮似痰而稀，可因气化不利而停滞，湿受气火之灼，可被煎灼变稠而为痰。所以前人说“稀者为饮，稠者为痰，水湿为其本也”。痰本为病理产物，但也可作为第二病因，直接或间接作为机体的某些脏腑组织变生多种病症，故有“百病皆由痰作祟”之说。如痰在肺则咳喘，在胃则呕逆，在头则眩晕，在心则悸怔，在背则冷，在胁则胀，在四肢则肢节沉痛而类似痛风证，临床上尚有高血脂，肥胖，脑栓塞，动静脉血栓，心律不齐，胸闷胸痛，冠心病心梗，湿浊下注之带下经病，痰气瘀互结之梅核气，痰核，瘰疬，骨质增生，息肉，肿瘤，癌症等。正如清.沈芊绿说：“人自出生以至于死皆有痰，而其为物，则流动不测，故其为害，上至巅峰，下至涌泉，随气升降，周身内外皆到，五脏六腑俱有，变怪百端”。可知痰之为病，虽名称各异，其因则一，故皆可用二陈汤化裁治之。《医方集解》曾说：“治痰通用二陈”。二陈为治痰之妙剂，其于上下左右无所不宜。（《古今名医方论》卷1） 先立阳后通阳再用阳,吾辈者,世世代代都赖以生存之阳吗,内经云,阳气者,若天与日,阳气者,柔则养筋,静则养神。此阳被轻轻的拨动而无声息,犹如润物细无声,在上则主明则下安,在下则君火以明,相火以位。 茯苓健脾渗湿，治在脾而助其升。半夏和胃降逆，治在胃而助其降。甘草和中，治在脾胃，助其升降。三味和合而调理后天脾胃，助其气血生化之源，以扶正抑邪。 白芍、丹皮、何首乌，入血分，疏肝升陷，兼以平胆。陈皮、杏仁，入气分，清肺理气，化痰降逆。诸药和合而共奏健脾疏肝、清降肺胃、调和上下之功。 则胃降而善纳，脾升而善磨，肝升而血不郁，肺降而气不滞，心肾因之交泰，诸脏腑紊乱之气机，因而复其升降之常，病可向愈也。 处处无方，处处法，从上到中至下，从气到血，从阴到阳，从里到外等不是在示人以规距，活泼泼的让你去从中填空与补窍。 人有病无非是升降入出，正邪斗争，阴阳盛衰，全方君臣佐使，剂量的变化，主药的应运。正符合医圣心法中的，脏腑相连，其痛必下之至理，且中僦若衡，可是非平不治，治之以平剂，浑身是胆阻碍中枢之机，中枢者，升降出入之势是也，叶天士用药无不是处处在格守着胃气的通顺，脾气的升发，我人者，无不时时刻刻秉承着二阳之气吗？否则真脏脉现也。 且中焦若衡，非平不治 此处方正是平中见奇，妙笔生花，临床更是左右逢源。 也符合轻可去实之理论。 临症者临阵，不亲自去实践，是没有此心得与体会的。 药虽平淡无奇，然握中央而驭四旁， 复升降而交水火，所以用治内伤杂病， 切病机而效可观。 所以然者，内伤杂病，多系多脏腑功能之失调．脾胃功能失调尤著者。 病机为中气不健，肝胆郁滞，肺胃上逆，脾肾下陷，而导致脾胃不和，肝胆不调， 上显标之虚热，下显本之湿寒。此方和中调郁，渗脾湿而不伤肝阴，滋肝阴而不助脾湿， 降浊阴而去其上壅，升清阳而理其下陷， 自可收脾升而肝肾随之亦升，胃降而心肺随之亦降之功。 使紊乱之脏腑气机，复其左升右降之常，胃善纳而脾善磨，肝不郁而肺不滞，气血渐旺，诸症自可向愈也 拨千钧之舟者，一捋之木也。 俱健脾和胃、升清降浊功能，生气血而调阴阳，是为扶正，为御邪之本，与各症各病所加祛邪之味相合，抵达病所，共奏愈各症各病之功。 病机相同或相近，虽病症病名不同，治可相同，异病同治也。 而现代人的体质与疾病，多脏腑功能失调，升降紊乱者，是其大率也，即病机相同相近也。升降紊乱，均当复其升降之常；而复其升降之常的关键，重在调理脾胃。 本方以健脾和胃为本，兼调肝肾心肺，切中各种疾病之主要病机，具有 升阳理气，疏散风寒，调和营卫，开胸化痰，化湿运脾，利水清热，疏肝和胃，升肝降肺，补益精血，滋补肝肾，调和五脏等具有整体带动局部，病理转化生理的作用。从现代医学角度看 具有解热镇痛，抗菌抗病毒，提高机体免疫力，抗癌抗肿瘤，抗氧化抗衰老，改善神经系统，循环系统，呼吸系统，消化系统，泌尿系统，生殖系统的功能，促进有害物质排出体外等多种作用，适当加减，可治疗各种疾病，使身体恢复到一种最利于疾病康复的最佳内环境，使病程缩短，疗效提高 ，所以灵活加减化裁，用治各种疾病，具有见效快，痊愈快的特点。 |
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