|
患者 男 28岁工人 主诉：咳嗽咳痰两天发烧一天。 现病史：上火后出现咳嗽黄痰口干喜饮凉水。继之出现发热，体温38.5伴有恶心呕吐食欲差。 既往史：平素健康 查体 体温38.5度 咽部充血 扁桃腺1度肿大 左侧肺部可闻干湿罗音，咳嗽后减轻。 辅助检查 ： 血常规 WBC 1.58万 粒细胞0.87万 尿常规（-）空腹血糖5.6 mol/l 诊断：左侧肺炎。 治疗 安痛定2ml+柴胡2ml肌肉注射。输液治疗 （1）0.9%NS250ml+清开灵15ml （2)0.9%NS200mL+头孢曲松钠3.0g+地塞米松2mg+利巴韦林4ml (3)5%GS200mL+必嗽平注射液10ml 口服甘草片4片咳特灵2片 龙胆泻肝丸第二天体温正常，咳嗽减轻，但口渴喜冷饮依旧。考虑发热引起低钠让其口服生理盐水。酌减缓解。输一星期 痊愈。 |
收藏
转播
QQ好友
QQ空间
新浪微博
复制链接
){kind=link}