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首先要感谢楼主的无私奉献精神!这种勇于把自己的临床经验发出来供大家学习指导的精神是极其难能可贵的,正是有了楼主这样的无私奉献精神,我们的论坛才能获得长足的发展! 总的来说,楼主的这张处方还是不错的,目前牙科医生最常开的也是这几种药了。楼上的朋友们说的都比较全面了,在此也谈谈在下对楼主这张牙痛处方的一点个人意见: 1、最里面的牙齿黑了,应该是龋齿无疑,处理方法主要是消炎加止痛,其次要嘱病人忌食甜食、饭后勤漱口,一日三次用能有效防治龋齿的牙膏进行刷牙。经治无效者就要去牙科进行处理了。 2、牙痛就要止痛和消炎,所以用点阿莫西林、甲硝唑、去痛片是无可厚非的,但要注意去痛片对胃肠道的刺激也是很大的,还能对粒细胞造成一定的影响,所以换为目前大家公认副作用比较小的布洛芬是不是更妥当一些?亦或径换为阿莫西林和牙痛安岂非更为精练?若嫌止痛力量不够的话,可适当再加点布洛芬。 3、楼主用谷维素可能是想起到调节神经的作用、以辅助止痛的吧,但实际上能起多大的作用呢?为求精练,不如竟去之。 4、复方鱼腥草在下没用过,但听其名应该是治咽喉及咳嗽方面疾病的,用在这里应该不起多大的作用,去掉为好。 扎西理事说的一句话甚为经典:用药之道,越精越好、越简单越好。所以选药贵在精而不在多,直接针对病人的主要痛苦来,疗效不确切的药就不要用了,徒增病人的胃肠负担而已。有时不能一味地为了追求疗效而盲目地叠加重复用药,还要考虑到用药安全性的问题,脑子里时刻要有安全合理用药的概念,把用药风险降低到最低限度。 |



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