baiqiuen2008
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baiqiuen2008发表于 2012-5-10 15:18:01 | 只看该作者

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昨天有个女患者,40左右岁.诉肚子痛.
查体:血压120/80.呼吸脉搏正常,右下腹压痛反跳痛.,(脐与髂前上棘连线中外三分之一交点啊)无肌紧张无恶心呕吐.不发热.腰不疼.
我诊断的慢性阑尾炎.
随后患者说以前在我们这一个大夫那看是妇科炎症,,我也没多想.我问她打不打点滴.她说打.
处方如下:
1.左氧氟沙星0.5ml
2.奥硝唑100ml
但是今天这个患者到现在没来
哪去了??
我通过患者问出了原因,她今天找的我们村以前那个大夫打的.
然后我就感觉我是不是个庸医啊.是不是诊断错误了啊.
我就后悔怎么不说一声:不排除妇科炎症呢,她可能也就信着我了.
再说过后我想了一想.也许真就不是阑尾炎,因为没有恶心呕吐.阑尾炎典型症状不明显,
在这啊,我得提醒大家一下:下腹部一定要诊断明确.假如胃肠炎,若是有右下腹部压痛的话,千万别忘记说不排除阑尾炎!!!!
真郁闷了.少挣不少钱..........................

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xiaotian8334
2
xiaotian8334发表于 2012-5-10 16:13:37 | 只看该作者
你可以的。。

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haochangen
3
haochangen发表于 2012-5-10 18:04:49 | 只看该作者
吃一践长一智。

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baiqiuen2008
4
 楼主| baiqiuen2008发表于 2012-5-10 18:16:20 | 只看该作者

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baiqiuen2008
5
 楼主| baiqiuen2008发表于 2012-5-10 18:16:41 | 只看该作者
haochangen 发表于 2012-5-10 18:04
吃一践长一智。

以后一定主意了

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las5320483
6
las5320483发表于 2012-5-10 18:45:34 | 只看该作者
{:6_300:}没有加654=2哈;缓减疼痛哈

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刘卫青.原野 + 1 我很赞同

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寒冬望春
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寒冬望春发表于 2012-5-10 19:12:41 | 只看该作者
你说的这种情况在基层很普遍,这也是为什么越有名气的医生病号越多,甚至买个感冒通之类的常用药也去他们那。我可以提出几点谨供参考的建议:一要把卫生室装修一下,使其明亮卫生,二是病号打针尽量都让他们在你诊所里打,这样可提高人气。三是查病要全面,给患者留下一个认真负责的态度。四是你诊断出是什么不要告诉患者,为别人留下一份神密。五是虚心听取患者的每一句话,表面上完全按他们说的去办、其实该怎么办你做主。六是治过的病号及时随访。我就是这样做起来的。

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yuxian1234 + 1 经验之谈啊,谨记啊!
噈得狠 + 1 我很赞同
baiqiuen2008 + 1 您的发言很精彩!

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baiqiuen2008
8
 楼主| baiqiuen2008发表于 2012-5-10 19:17:53 | 只看该作者
寒冬望春 发表于 2012-5-10 19:12
你说的这种情况在基层很普遍,这也是为什么越有名气的医生病号越多,甚至买个感冒通之类的常用药也去他们那 ...

看得出.你的生意应该很不错

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hongyuanfw
9
hongyuanfw发表于 2012-5-10 19:25:24 | 只看该作者
别灰心,你能行的,语言技巧是一门学问

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baiqiuen2008
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 楼主| baiqiuen2008发表于 2012-5-10 19:45:11 | 只看该作者
hongyuanfw 发表于 2012-5-10 19:25
别灰心,你能行的,语言技巧是一门学问

谢谢鼓励.加油

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1370515865
11
1370515865发表于 2012-5-10 21:11:33 | 只看该作者
不要觉得可惜,干我们这行的该是你吃的你就吃不是你吃的千万吃不得啊,我这以前也碰过一例是个几岁的小孩腹痛当时我诊断是肠梗阻叫家属带到医院看,结果家属带到我附近的另一家诊所看,也许是那个医生大意了一点,开了点药片和中药给他回去隔了一天小孩死了,后来抬着尸体到那诊所闹,现在想想都怕。

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baiqiuen2008 + 1 感谢分享!

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lindriy
12
lindriy发表于 2012-5-10 22:06:43 | 只看该作者
病人信你你就是好的,要让他相信你。

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popo
13
popo发表于 2012-5-10 22:12:50 | 只看该作者
咋那大意,人家病人都说可能是妇科炎症。你怎么也不考虑。不过治疗上都是要抗炎。最重要的是客人走了。

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16wjb
14
16wjb发表于 2012-5-10 22:17:07 | 只看该作者
不要说我说话尖酸,左氧氟沙星和奥硝唑能治什么病。就是阑尾炎效果好吗?

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都市脸谱
15
都市脸谱发表于 2012-5-10 23:29:25 | 只看该作者
先入为主啊 患者还认为是妇科炎症呢 另外也可能用你的药以后没有缓解 不见效果 所以这个患者转而又到先前给她看病的医生那里治疗了
言语沟通与技术水平都值得反思哦
基层医生 全拿啊
加油

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zhangzhenyen
16
zhangzhenyen发表于 2012-5-10 23:51:31 | 只看该作者
你的治疗用药还不错也许她更相信从前那位医生。

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hbfwbs
17
hbfwbs发表于 2012-5-11 02:07:08 | 只看该作者
左氧氟沙星0.5ml?

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baiqiuen2008
18
 楼主| baiqiuen2008发表于 2012-5-11 05:30:23 | 只看该作者
1370515865 发表于 2012-5-10 21:11
不要觉得可惜,干我们这行的该是你吃的你就吃不是你吃的千万吃不得啊,我这以前也碰过一例是个几岁的小孩腹 ...

感谢分享..............................

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baiqiuen2008
19
 楼主| baiqiuen2008发表于 2012-5-11 05:30:54 | 只看该作者
lindriy 发表于 2012-5-10 22:06
病人信你你就是好的,要让他相信你。

恩...说的有道i理!!!!!!!!!!!!!!!!!!111111

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baiqiuen2008
20
 楼主| baiqiuen2008发表于 2012-5-11 05:32:50 | 只看该作者
hbfwbs 发表于 2012-5-11 02:07
左氧氟沙星0.5ml?

是0.5g..........................

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