多汗症

“难道一个人的命是上天安排的吗？难道上天故意捉弄人吗？难道上天想治于我们于死地吗？
由于我从小就患有手足多汗症，到目前为止已有20年了。我感到极度的不舒服，我想这就是我的命吧！许多同学看到我的手足湿淋淋的，都立即走开，离我远远的。抓笔写字时，也会出，弄得纸张都湿淋淋的。
我的症状是：从小到大、一年四季、从早到晚都出个不停，多汗时会形成水珠，手一甩就能出水滴来。特别是稍微一点紧张或兴奋时出得更加厉害。我的手足到晚上睡觉时就不会出，第二天起来，从早到晚就又出个不停，白天手足就没有干过。还有几点就是我的皮肤要比平常人白得很多，吃一些腥辣的菜或食品时，手、足、额头、鼻尖就会一齐出大量的汗。到冬天时，我的手足就显得很干燥，甚至裂开，有点发紫。
有哪位好心的医科专家、博士帮我治治这病啊！我实在是受不了！治好后加以酬谢！祝好人一生平安，万事如意！有哪位好心的医生帮我治治病啊！”
这是网上的一位病友发出的求助信。我发上来讨论，希望有更多的办法可以帮到他。
本人与其联系谈及资料是，人很消瘦，皮肤苍白，二便较少，但否认便秘，余问及食欲，睡眠情况等善无异常。

本人的诊断是多汗症。辩证为气阴虚，中气虚，失收摄固表。
为其开方药是：

炙甘草10克 浮小麦50 大枣20 太子参30 黄芪20 白术10

当归8 桔梗10 玉竹12 茯苓15 五味子12 龙骨20 牡蛎20

伍剂，每天一剂，三碗半水煎存八分，煎两次服用

望大家给予指点

止汗六和膏
具体做法见http://space.tv.cctv.com/article/ARTI1242006516202914

　一是局限性多汗症 ,多开始于青少年 ,有的有家族史 ,可持续数年 ,但在 25岁之后会有一个自然减轻的趋势。最多见的部位是掌跖、腋下和腹股沟 ,处理上要注意皮肤的清洁 ,手足多汗可用 4%甲醛、5%明矾、0.5%醋酸铝等外涂或浸泡 ,至手足有些干燥为止 ;
　　二是泛发性多汗症 ,主要是由全身疾病引起 ,除针对原发疾病治疗外 ,也有人选择使用口服药物、外科手术、但须要根据具体情况由医生来决定。
西医主要是采取病因治疗、抗胆碱能药物、镇静剂，手术等方法。
　　中医属“自汗”、“盗汗”范畴，益气固表、育音清热是治疗本病的基本方法
什么情况需要手术？
　　答：如果你的多汗明显影响了你的交往、求学、工作、心情和生活，明显降低了你的自信心，那就应该手术治疗了。
　　为什么会出汗多？
　　答：正常人当紧张、兴奋、压力或夏天高温时，交感神经机能亢进会造成排汗增加。然而多汗症的多是由于本身的汗腺或顶泌腺过于发达，和调节汗水分泌的交感神经过于敏感所造成。少数多汗是由于甲状腺机能亢进所引起。
　　多汗症有什么危害？
　　答： 多汗症可以从小（６岁左右）就发生，到了青春期更为明显，其中最困扰患者的是手掌、腋下、脚掌的多汗。年轻人情绪较不易控制，易紧张、不安、害羞、害怕等，使出汗更为厉害，心情愈焦急，出汗就愈多，造成了一种恶性循环。这样有可能造成患者性格孤僻、内向、不善与人交往、社交场合缺乏信心，甚至自卑，也会影响学习、求职。
　　手汗症的发生率有多少？
　　答：手汗症不分男女都有可能发生，在东方民族的年轻人中相当常见，有家族性的可达１２％。曾有见到父母均有多汗症者，４个孩子均有程度不等的多汗。许多手掌多汗患者有家族史，但并非一定会遗传给下一代。
　　手汗症的治疗方式有哪些？
　　答：想要根治，到目前为止唯有手术可以真正达到根治目的。内科疗法有口服药、外用药，但其效果短暂且有副作用，无法长期根本治疗；最近亦有人尝试局部注射肉毒素，但其有效时间仅有半年左右，所以目前治疗手汗症最有效、快速、微创伤的手术方式是胸腔镜下的胸交感神经切断／夹闭术。
　　何时手术最好？
　　答：因为手汗症会持续存在，因此早日治疗就可早日脱离困扰。手汗症治疗的最好时间是青春期，此时症状最为明显。手术后立刻就可以解除手掌多汗的症状，手术的成功率接近百分之百；然而，若多汗在小学已经十分困扰并造成不便，一个六岁以上的小孩在手术上已经没有技术上的困难。若到了四十岁以后，常因胸膜粘连或肺部病变等疾病，使手术变得困难，失败率增加。
　　手术后多长时间手会停止出汗？
　　答：胸腔镜手术切断／夹闭胸交感神经后10--20分钟，手就会停止出汗，逐渐变为温暖干燥的手。
　　治疗手汗症用开刀的方式，要住院吗？
　　答：传统的手术方式是从背部中央切入，把两侧第二、第三交感神经节切除，此法手术时间、复原时间较长，术后有一约五～七公分的伤口，比较痛，需住院处理；今日的手术方法已经改成用胸腔镜手术，伤口在两侧腋下，每个约0.3-1.0公分，采全身麻醉，其手术时间、复原期较短，疼痛轻，为安全起见手术后一般要住院观察１－２天。