小儿咳嗽

小儿咳嗽临床上是单输菌必治效果好？还是单输阿奇效果好？还是两者合用效果好？

如果没有做血常规化验的话，最好能加上一组抗病毒的药。除非做了细菌培养之后，才可以单用一样药。

二者不可合用，单药疗效应看药敏试验

小儿咳嗽要分清楚是病毒性还是细菌性,病毒有副流感病毒,流感病毒,合胞病毒,腺病毒,鼻病毒以及肠道病毒等.细菌以链球菌较多见.在我们基层一般都分不清楚,所以用药一般都是大包围,一组抗生素,一组抗病毒的,重症可以加用激素.我一般喜欢这样用:
1. 5%GS100ML
头孢呋辛0.75
DXM 5MG
2. 5%100ML
利巴韦林0.2
VC 1.0
IVGTT, QD
一般先用三天,试病情轻重再作调整,当然了用药剂量要以患儿大小来作调整. 头孢呋辛一日30MG--100MG/KG,分3--4次给药.利巴韦林一日10--15MG/KG,分二次给.

以上是个人观点,仅供参考.

在基层：一是，没条件做药敏试验；二是，三天的观察治疗患者不给予充足的时间；要立竿见影的，嗨！难啊！:'(

头孢和阿奇合用，机理论坛里面有，不好找，把我复制的发上来，供你参考。
AZI(阿奇霉素)是一种新型的大环内酯抗菌药，作用机制为抑制细菌的蛋白质合成。CTRX(头孢曲松)为第三代头孢菌素，其作用机制是阻碍细菌细胞壁合成，为繁殖期杀菌剂。一般认为，大环内酯类药物一般不宜与β-内酰胺类药物联合应用，因AZI抑制了细菌的生长繁殖，使CTRX不能充分发挥其杀菌效能，而出现拮抗作用。上述试验结果表明，无论纸片法还是液体检测法，AZI与CTRX联合应用对于葡萄球菌的抗菌活性呈现一种累加甚或协同作用。近代对新型大环内酯类抗生素研究显示，AZI除了抑制细菌蛋白质合成外，还具有很强的细胞内穿透作用，同时可破坏某些微生物的细胞壁和胞浆膜的完整性，还可能影响到细菌的主动流出系统，使药物在菌体内有较高浓度。AZI与CTRX联合能够使金葡菌的MIC降低1个稀释倍数以上，未降低者亦保持原两药中一个较低的MIC，特别是有8株对AZI耐药菌与CTRX联合后，MIC仍降低了1个以上稀释倍数（有2株MIC降低了2个稀释倍数）。本试验结果可供临床上联合应用新型大环内酯类药物和三代头孢菌素参考。

我的经验，如果咳嗽超过7天。并在他处治疗过，用阿奇霉素效果一定好，2天就见效果

阿奇对支原体、衣原体效果较好。

谢谢乡村120:handshake

如果只是上感就用头孢类的抗生素加炎琥宁，酌情使用点激素，三天就有效果。要是下呼吸道感染就要配合一种大环内酯类的或红霉素类的口服，并且疗程要加到一个礼拜。小儿咳嗽最常见的就是上感，其次就是喘支！