药疹还是银屑病

65岁男性病人素有高血压脑梗塞，浑身瘙痒有红色皮疹严重脱屑。下面是几组图片大家讨论一下此病的诊断和建议用药。
月前曾点滴脉通、川芎嗪、葛根素。

由图片看不象 药疹，因为药疹的特点是 呈麻疹样或猩红热样，但疹色较模拟的传染病更红。尽管你有服药史。
本皮肤的特点： 呈全身性，肢体发病在伸侧，背部有点状出血，有搔抓红印。腰部皮疹融合呈地图状。腿部呈钱币装并向周围放射，上附银白色疏松鳞屑呈束状而不脱落。有些还有色素沉着，系反复发作的结果。再结合浑身瘙痒可以判断是 银屑病。
治疗 本病目前还没有根治的办法，各种治疗只能收到近期缓解的疗效。
一般要做好解释工作，消除精神顾虑，避免各种可疑诱发因素，如防止外伤、物理化学刺激，忌酒、辛辣食物，防止上呼吸道感染，避免用诱发药物如 心得安。
药物治疗 论坛里面有很多，就不重复了。
以上属个人观点，望多提意见。

从图片上看，肩部腰部有可能过敏反应，因曾静滴脉通等。可适当给予抗过敏药物，问题不大。
小腿部不像是过敏。因病家有高血压，脑血管病史。是否血糖偏高引起的微循环障碍。
再者，脑血管疾病往往引起患肢血运不好，引起结痂脱屑。
对症治疗，没多大问题。

病人的发病时间，用药情况，完善资料更有利于大家分析。

　　我个人倾向于药疹的诊断
　　药疹起病急；银屑病起病慢，是个渐进的慢性病
　　患者一个月前有用药史，（药疹初次发病可有一定的潜伏期）很短的时间内就泛发全身。符合药疹的特点。
　　银屑病临床一般分为寻常型、脓疱型、关节型和红皮症型。
　　银屑病的特征：薄膜现象和露滴现象　　
　　寻常型银屑病：刮去红斑表面覆盖的鳞屑可见一层发亮的半透明薄膜，称薄膜现象；再刮去薄膜可见筛点状出血，称露滴现象。　
　　红皮症型银屑病：多由于治疗不当或其他原因使原来寻常型银屑病或脓疱性银屑病转变为红皮症（皮疹泛发全身，潮红脱屑）。
　　脓疱型和关节型就不讲了

从图片上看，银屑病的可能性比较大！

银屑病可能性大

银屑病!!!!!

肩背过敏，小腿湿疹。