金银花配柴胡
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1楼
基层医生网友  发表于 2012-3-24 15:13:48

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患者男57岁主因头晕3天加重1个小时来就诊。3天前无明原因出现头晕如天旋地转感，未伴有其他症状，约15分钟后自行缓解。随自行到药店买药（具体药物不详）口服。之后未再出现类似症状。于1小时前无明原因出现上述症状且较前加重，晕后汗出遂来我处就诊。查T36.7 P 70次/分 R；17次/分 BP:95/50MMHG 面色苍白余无异常体征给予：1；培他啶液500ML 丹参20ML 2：0.9氯化钠注射液250ML 丁咯地尔·注射液 20ML静脉点滴一日一次。晕痛定胶囊3粒tid.PO.生脉饮口服液 10ML tid.PO以上诊断及处方如有不妥之处，恳请各位高手指点！在此多多感谢！

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sdws
2楼
sdws发表于 2012-3-25 09:28:08 | 只看该作者
第一组扩容后血压不是更低吗

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7272
3楼
7272发表于 2012-3-25 11:21:32 | 只看该作者
可能是低血压引起的，可以用参麦30ml+5%gs.香丹20ml+5%100ml.效果还不错

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噈得狠
4楼
噈得狠发表于 2012-3-25 11:23:55 | 只看该作者
把培他啶 换做 706

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735948012
5楼
735948012发表于 2012-3-25 13:47:02 | 只看该作者
要注意是不是，癫痫小发作，我治疗就有一位这样的病号

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金银花配柴胡
6楼
金银花配柴胡发表于 2012-3-25 13:57:21 | 只看该作者
谢谢各位的指点，今天这个患者来就诊时面色恢复正常，血压100/70MMHG,自我感觉较前大有好转。

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961924754
7楼
961924754发表于 2012-3-25 15:09:55 | 只看该作者
此病人你的注射类处方不是很贴切 建议参考3楼

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女赤脚医生
8楼
女赤脚医生发表于 2012-3-25 15:23:49 | 只看该作者
1.706代血浆500ml=

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女赤脚医生
9楼
女赤脚医生发表于 2012-3-25 15:24:45 | 只看该作者
1.706代血浆500ml加丹参20ml

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女赤脚医生
10楼
女赤脚医生发表于 2012-3-25 15:28:32 | 只看该作者
1.ns250ml加 生脉50ml 2.706代血浆500ml加丹参20ml 输七天

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你信命吗
11楼
你信命吗发表于 2012-3-25 17:01:42 | 只看该作者
朋友 此人平素血压如何 胖瘦 有耳鸣否 突然之眩晕 汗出 有否可能 心脏事件 如单纯之 脑供血不足你之用药 尚可

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马医天下
12楼
马医天下发表于 2012-3-25 17:29:37 | 只看该作者
应该是美尼氏综合症吧！笨海拉明一支

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舍。。得。。
13楼
舍。。得。。发表于 2012-3-25 19:34:36 | 只看该作者
有两种可能：1眩晕症 2短暂性脑缺血发作

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