fanfangyao
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fanfangyao发表于 2009-2-27 19:08:57 | 只看该作者

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一亲戚常年喝酒,不喝酒很正常,喝酒以后,如同精神分裂,脾气暴躁,乱骂人,乱打人,天天喝醉,家人劝说也不行,始终没有办法,请各位大夫赐教!最好是能想办法不让他喝酒,或者是喝酒以后如何对症治疗,家属怕早晚有一天喝酒以后出大事啊,伤了谁也不好啊!
急切!期盼:handshake

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执业医师
2
执业医师发表于 2009-2-27 19:26:37 | 只看该作者
1酒精依赖 2酒精性Wemicke脑病
治疗 戒酒 口服 b1 片 2# tid

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甘草
3
甘草发表于 2009-2-27 21:12:37 | 只看该作者

回复 1楼 fanfangyao 的帖子

考虑有没有肝性脑病

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白先生
4
白先生发表于 2009-2-27 21:22:50 | 只看该作者
这就是“撒酒疯”神经兴奋导致,一个办法:戒酒!

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fanfangyao
5
 楼主| fanfangyao发表于 2009-2-27 23:44:59 | 只看该作者
戒酒有什么好法啊

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likun1983
6
likun1983发表于 2009-2-28 00:18:13 | 只看该作者

天啊!肝性脑病什么性质。这样的情况下是不考虑“肝性脑病”的。
诊断:复杂性醉酒反应。
顺便说一下肝性脑病,那最轻型的肝性脑病来讲。患者的症状是明显在酒后引起的,其余时间正常。不具备氨中毒学说(无消化道大量出血),扑翼样震颤,无幻觉。虽然长期大量饮酒会导致肝硬化,但是患者没有介绍有关肝硬化的症状。总体不像。但是想到此病我觉得不多于。有必要和这样的患者说说。加以警戒。

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365日夜
7
365日夜发表于 2009-2-28 00:33:59 | 只看该作者
我的看法跟“白先生”的一样,比较简单。
顺便转一些资料可能会有帮助。

酒与心理

市康宁医院心理咨询中心主任林雄标指出,根据饮酒的性质和程度不同,把饮酒者分为正常饮酒者、问题饮酒者和严重问题饮酒者。正常饮酒者的饮酒行为是生活爱好或礼节性的行动,是神经系统条件反射的有节制的适应表现,是心理状态的合适流露。而问题严重的饮酒者的饮酒行为是对自己或家庭不负责的失控行为,不但影响自己身心健康,也严重影响工作和社交能力。问题饮酒者不但在生理上,也在心理上对酒精产生依赖(慢性酒中毒),医学上把这类人群称之为“酒瘾”或“酒癖”。在心理医学领域,许多有严重情绪障碍的人,如抑郁症和焦虑症患者都有酒滥用的倾向。他们饮酒目的或是为增加自信,或是为消除恐惧,或是为回避不安,以酒代药,只能使情绪障碍更加严重,陷入危机。

医学研究结果表明,慢性酒中毒对神经精神系统损伤比肝脏严重,特别是大脑新皮层的高级功能的理智性适应行为活动最先受损,其次是脑干、边缘系统和脊髓神经,临床表现为适应环境能力差,情绪恶劣,行为冲动或逃避,生理功能(睡眠、食欲和性欲)障碍,记忆减退或性格改变等。一般地说,每日每公斤体重0.5~1.0克酒精为正常饮酒量,等于或大于1.5~2.0克为问题性饮酒,后者若持续5年以上为酒精依赖性饮酒,问题性饮酒或酒依赖性饮酒行为均与心理异常尤其是情绪和个性障碍有关,建议此类人群到专业机构接受心理检查和治疗。

美国和德国的科学家研究发现

酒与大脑

最近,美国和德国的科学家都研究发现,即使适量饮酒也会对大脑产生不利影响。据《法兰克福汇报》报道,埃朗根心理病学与心理治疗医院的科学家研究发现,人饮酒时体内甲硫氨酸的分解过程会受到干扰,导致分解过程中间产物同型半胱氨酸在人体内含量升高,而这一物质能损伤大脑细胞。研究负责人斯特凡·布莱希说,这一伤害机理与人们所饮用的酒精饮品的种类无关,也就是说,即便每天只喝一小杯红酒或啤酒,对人的记忆力及大脑思维能力也有伤害。而美国的科学家则对1900名年龄介于55岁与64岁之间老年人研究发现,对于年龄介于50至60岁之间的人来讲,饮酒,哪怕饮用量为轻度或中度,都能引起大脑的萎缩。这种情况不分男女,也不分种族。

酗酒的人还会影响到后代的大脑,美国匹兹堡大学医学院的一个研究小组对34名有酗酒家史背景的少年进行了大脑磁共振成像检查,发现他们大脑内的扁桃核体积比无酗酒家族史者要小,右脑扁桃核小得更加明显。扁桃核是大脑控制情绪的中心。研究报告说,扁桃核是大脑内奖赏系统(产生欣快感)的组成部分,其构造的变化可以强化嗜毒、赌博、酗酒等行为。有酗酒家族史背景的少年的扁桃核变异显然是基因所致。

接上转

如果在短时间内饮用大量酒,初始酒精会像轻度镇静剂一样,使人兴奋、减轻抑郁程度,这是因为酒精压抑了某些大脑中枢的活动,这些中枢在平时对极兴奋行为起抑制作用。这个阶段不会维持很久,接下来,大部分人会变得安静、忧郁、恍惚、直到不省人事,严重时甚至会因心脏被麻醉或呼吸中枢失去功能而造成窒息死亡。

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365日夜
8
365日夜发表于 2009-2-28 00:36:49 | 只看该作者
解救可促进呕吐或导泻或用高糖加氯化钾,有条件可给纳洛酮静点。

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fanfangyao
9
 楼主| fanfangyao发表于 2009-2-28 13:54:12 | 只看该作者
感谢各位好心的大夫:handshake

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秦洁
10
秦洁发表于 2010-3-12 16:40:31 | 只看该作者
回复 7# 365日夜


我这儿有一个这样的,不知有好的戒酒办法吗?

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365日夜
11
365日夜发表于 2010-3-12 22:21:09 | 只看该作者
回复 10# 秦洁


好的方法倒是没有,因人而异,看具体情况具体处理吧,一般给糖加氯化钾,或静点纳洛酮。

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秦洁
12
秦洁发表于 2010-3-13 00:37:24 | 只看该作者
回复 11# 365日夜


谢谢关注,{:6_305:} 。。。

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l1s2f3
13
l1s2f3发表于 2010-3-13 11:31:42 | 只看该作者
我处也见过这类“患者”,现在不好办,他自己不长心,出了事情就好办了,他自己能记一辈子,几乎不需治疗。

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皮病探讨者
14
皮病探讨者发表于 2010-3-13 12:49:19 | 只看该作者
让喝葛花。

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莫闻
15
莫闻发表于 2010-4-20 20:49:57 | 只看该作者
回复 8# 365日夜


我碰过一个戒酒的病人,不用纳洛酮还好,用了更兴奋,有时还需苯巴比妥镇定,但终于解救成功

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莫闻
16
莫闻发表于 2010-4-20 20:52:53 | 只看该作者
我碰到的那个人,都喝成脑萎缩了,还有胃出血,刚戒的时候是有点难,慢慢就适应了

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