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对于新会员来说,刚加入到这个大家庭,一切都是新鲜的,可能有些不适应,特别是对于那些在之前没有“混过”论坛的会员来说,不熟悉论坛的规则,万事开头就难了,所以就简单地谈一下如何尽快适应论坛。 一、如何尽快地融入到论坛 对于初到论坛里的朋友来说,总是很陌生,这不熟悉,那不了解,这是正常的,有个过程。但是有些会员也经常在论坛里活动,有时却提些不着边际的问题,好象还没有入门,譬如明显是从其它地方转过来的一些资源性的帖子,却非要注明是“原创”,不知道是不是还没有理解“原创”是什么意思?还有些话题,一看就是发错了地方,专业性的帖子,发到事务版去了等等问题,不免让人有些着急,所以我简单地说一下吧。 作为医学论坛,当然我们所做的一切,都是以医学为主的,当然,也可以灌水,但是只限于休闲区,所以在专业区,敬请各位不要灌水,否则会被处罚的。 看到有些会员老是报怨下载点资源,需要很多的金币,这个问题其实已经有过解释了,天下没有免费的午餐的,“先是我为人人,才会有人人为我”。因为在这方面的设置上,已经够照顾了,发一个主题帖,有相应的金币,回复一个帖,也有金币的,并且当你的帖子质量不错时,会有会员给你送花什么的,也会有金币的收入,如果你连下载资源的金币都没有,说明你对论坛没有多大的贡献嘛,一味地在那报怨,而不是自己去积极努力,没有人会同情你的,如果单纯地为了追求金币而在专业区灌水,会受到处罚的,我想的话,在其它论坛,也会如此的,论坛要生存,必须要遵循一些规则。 |
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二、如何正确理解老药新用的问题
| 论坛里老药新用的帖子不少,我记得论坛里原来还有个120种药物的老药新用手册,也有不少会员朋友发了一些药物的老药新用这样的帖子。我个人认为,这个要把握一个“度”。我就以利福平老药新用治疗肠炎这个话题说起:老药新用中,利福平也可以用来治疗肠炎中的腹泻,那么是不是来了个腹泻的患者,你就直接用利福平了呢,不是这样的,姑且不说有些不需要用抗生素的患者,即使是需要用抗生素的患者,利福平也不是首选,除非是结核引起的。在给患者用药时,还是要从经典的用药选起,如果常用药都用得差不多了,并且效果不好,这时就可以考虑老药新用的问题了。譬如一个肠炎的患者,确实是需要用抗生素治疗,譬如有脓血便什么的,在其它地方用了不少的抗生素,譬如常用的氨基糖类、喹诺酮类、头孢类等差不多都用过了,这时就可以考虑老药新用的问题了,因为或许患者对这些常用的抗生素已经耐药了,这时候你用利福平,就显得高人一等了,呵呵。这里只举了一个利福平治疗腹泻的例子,其它药物也是如此,得具体药物具体分析,并且要结合自己诊所的实际情况。 |
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三、如何尽快融入到讨论中来
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相信每个来论坛的朋友,都是想通过相互间的不断交流,以提高自己的业务能力。在这里,我说一下如何交流的问题。 1、真诚地回复别人的帖子 实事求是地说,每天的求助帖或是病例讨论帖其实并不多,如果你对某个帖或是某个内容有独到的见解,或是自己有一套比较成熟的经验,就完全可以侃侃而谈,谈得越祥细越好,可以先针对病针本身进行分析,总结出特点,虽然缺少一些必要的辅助检查,但是通过分析,也基本上有个大体的诊断方向,因为我们基本在大多数情况下,可能只能是高度怀疑是某个疾病,而不能确诊,虽然没有确诊,但大多数情况下,还是可以根据患者的症状和体征,进行经验性的处理的,毕竟我们不是大医院,来了就要搞清楚诊断,在用药,当然,有些非急诊患者,可能需要搞清楚诊断后才能用药,这个不能一概而论,什么事都要具体情况具体分析。如果你本身对楼主所提供的患者的情况并不是太了解,这时候,就尽可能地分析病例,不要提供用药方案。因为说实话,有些东西,说的人多了,楼主可能就会自觉不自觉地按处方照搬照用了,这种情况让人很是担心,毕竟没有见着患者,一切只是照本宣科,在此也提醒,凡是发病例讨论的朋友,不要轻易去试用、套用别人的处方,要充分相信自己。 2、尽可能完善自己提供的病例 对于自己所提供的供大家讨论的在线医治病例,一定要及时跟踪报道病情的变化情况。你提供一个病例供大家讨论后,凡是看到的会员,都会有自己的分析,都想得到印证,在这方面,我们的365日夜版主做得很不错,基本上每个病例都能跟踪下来,并且到后来有一个相对的最终结果,通过观察一系列的变化,能起到很重要的作用。其实,在更多的时候,我们注重的是你分析病例的能力,疾病的表现有很多种,即使同一种疾病,在不同的个体,也会有不同的表现,既使我们分析的思路有一定的局限性,或是错了,也不要紧的,只要你言之有理,版主和会员们都会为你喝彩、为你加分、为你投票、为你送花的。通过一两个这样的讨论,你的分析判断能力也会在无形中得到提高。 3、提供的病例一定要相对完整。 虽然我们身处基层,没有必要的辅助检查,但是我们完全可以搞好视、触、叩、听这些基本检查的,有时候通过这些基本的检查情况,心里也会有个大体的概念的。我个人很是反对那些一句话、一个疾病名称式的求助帖,这是对大家的不尊重,有时候心情不好的时候,可能这样的帖我就会直接上锁,网络这么发达,象这种没有具体内容的一句话式的求助帖,在百度里搜索一下就可以完全了,那里面还很祥细,或者直接看书本就行上,还发上来干什么? 所以一般说来,只要你提供了相对完整的病例,有自己的分析和见解,并且后来及时跟踪了病情的变化,一般都会为高分病例,或是被加为精华了,同时也提醒所有的朋友,看帖时,先看一些高亮帖和精华帖,这些帖子一般都是有份量的帖,值得我们学习和探讨的帖子。 |



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