输液后下肢痉挛

患者，男，73岁，口干、左侧肢体麻木3天。
血压130/80mmHg，头颅CT未见异常，查血糖24.9 mmol/L，尿量多，尿次频。诊断：1、腔隙性脑梗塞，2、2型糖尿病；接诊的是另一位医生，处方如下：
1、吡拉西坦 50 ml ivgtt bid
2、Ns 250ml + 丹参酮40mg ivgtt qd
2 、Ns 250ml + 双黄连2.4g ivgtt qd
3、 Ns 10ml + Vc 2.0g iv bid
4、 Ns 100ml + Vb6 0.2g ivgtt qd
另外给予二甲双胍0.25g p.o tid，盐酸格列吡嗪7.5mg p.o tid。暂未用胰岛素降糖。
当输到双黄连这一组时，患者的电解质结果出来了，显示血K 6.41mmol/L，立即给予10%GS 100ml+普通胰岛素16U 缓慢静滴，同时静推速尿20mg，推完后患者尿量明显增多，1小时后复查血糖为20mmol/L，当双黄连快输完时，患者突然两腿抽筋并疼痛，痛苦难耐，无呼吸困难，无胸闷憋气，无大汗淋漓，量血压140/80mmHg。
敬请大家跟帖讨论患者出现抽筋的原因，后续报道会继续发表。

电解质紊乱引起的吧是不是钙低了！我前一段碰见一个胃肠炎，恶心呕吐腹泻后卧床不起，四肢困痛，用了3天药以后，才能下床活动！

缺钾的表现!!这种病人少跟他打交道!!现在病人我们躲得起!

应该是低钙，就不懂为什么用上黄连，应该用曲克芦丁注射液

按常规处理见抽补钙，见尿补钾。清开灵代替双黄连更合理些，口干是糖尿病所引起，左侧肢体麻木也和糖尿病血脉循环不良导致神经炎有关，宜加用营养神经药。

电解质紊乱，不知道有没有酮症酸中毒

汗。。。。。。

患者是因为糖尿病酮症酸中毒后大量脱水引起的痉挛，补液量不足，加之静推速尿。总结：临床上糖尿病患者出现口干、尿量明显增多或合并感染、应急情况等，应特别警惕酮症酸中毒的发生，提前做好补液的准备，更不应该利尿。

低钾、低钙

明显的低钠表现