感冒后出现咳嗽气短，请大家赶快帮帮忙啊！

患者男性63岁2月前因感冒后出现咳嗽气短在村卫生室给予青霉素、左氧氟沙星静点后好转但是3天后因感受风寒症状复发
重复应用青霉素左氧氟沙星7天但是无效。咳嗽气短呼吸困难的厉害遂在县中医院住院治疗给予奥美拉唑和氨苄西林、克林霉素、阿奇霉素等药物静点25天后咳嗽好转。但是每天到夜间2-3点后咳嗽气短加重，甚至无法入睡白天基本不咳嗽如常人！
近日来白天不咳嗽或者很少咳嗽无痰，后半夜后开始出现剧烈咳嗽气短。
患者无慢支病史，既往有高血压5年一支服用卡托普利尼莫地平口服血压控制稳定。在县医院住院时做心电图正常，血常规检查正常胸部ct示：气管炎 喉部ct痰检无异常以及河北省四院的胸部ct是气管炎
请教各位老师指条明路！！

患者已经出现夜间阵发性呼吸困难，结合高血压病史及胸部CT，考虑是左心功能不全。
建议对患者进行祥细的体查及检查，体查包括心脏和肺的听诊、叩诊，双下肢有无水肿，口唇、四肢有无紫绀，活动后有无气促等；检查包括心脏彩超、心肌酶、血常规等。
另外还要警惕卡托普利引起的干咳。

建议在完善检查的同时，可以加黄芪针和香丹针滴注，具体可以参考红牛版主的帖子，希望对你有帮助

寅时(3点至5点)，肺经最旺。 　　“肺朝百脉。”肝在丑时把血液推陈出新之后，将新鲜血液提供给肺，通过肺送往全身。所以人在清晨面色红润，精神充沛。寅时，有肺病的人反映尤为强烈，剧咳或哮喘或发烧。

中医我也不太懂，应该用中医的知识能解释的清，西医认为是心脏的问题，平时也遇到小孩后半夜咳嗽，白天几乎不咳嗽的，心脏应该是没问题的吧，那只能用中医的知识去解释了。

停服卡托普利片,加服速尿片和地高辛片,患者存在心功能不全

一定要警惕反流性食管炎，症状相似，很容易误诊的。

赞同2楼看法。{:6_305:}

县级医院的医生对支气管炎和并心衰应该可以诊断出来的，左心衰应为夜间端坐呼吸咳泡沫样痰。应该排除此诊断。
支持7楼的诊断。
同时停用卡托普利。

停用卡托普利，改为硝本地平，加用利尿

停用卡托普利！

停用卡托普利！卡托普利会引起干咳的！用以点抗过敏的吧~

停服卡托普利片

患者的病程很久了，治疗中抗生素也换了很多，那么就要换个思路去分析，建议楼主把患者的查体情况详细描述一下！

除了我们常规考虑的疾病，支气管炎、支气管哮喘等呼吸道疾病外，此类患者需要鉴别的诊断：

1、胃-食管返流
2、鼻后滴漏综合症
3、咳嗽变异性哮喘
4、药物引起

因为楼主把患者的查体情况没有描述，我们只能扩展一下诊断的思路！