请教各位同仁

[患者，男，58岁，因反复咳嗽8月。T36.8 ,P108次 /分，R23次/分，BP130/80MMHG神清，查体配合，全身皮肤巩膜无黄染，双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音，心界不大，心音有力，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音，腹平软，肝脾肋下未及，双下肢无水肿。7月28日胸部CT示右肺中部叶团状影，可见结节状钙化灶，其内及四周不规则空洞形成，伴邻近胸膜粘连增厚，双肺下叶支气管扩张伴双肺下叶及左舌叶感 染灶。血生化示NA133.0MMOL/L,GLUC7.80MMOL/L。血常规示N85.5%,LYMPH7.4%,ESR41MM/H。余肝功，凝血象肿瘤标志物痰培养等未见明显异常。纤维支气管镜检查提示左右主支气管以及各可视叶段粘膜充血水肿，管腔内可见较多黄脓痰。病理检查未见癌细胞。肺穿组织病检提示送检标本呈慢性炎症改变。以抗感染补液治疗。由于肺部感染较重，多次调整抗生素治疗，其咳嗽咳痰无明显缓解。请问
1，诊断
2，如何用药

肺内感染？
抗生素“头孢舒巴坦3，0克加氯化钠150毫升静滴一周，一定皮试。
氨溴酸静滴，
结合中成药治疗效会更好一些。建议！

联合使用抗生素，并用甲硝唑，

用氨苄西林舒巴坦静滴一周，要皮试，可以加上雾化稀释痰液，利于排出，让患者定时弯腰拍背排痰，个人见解，可以用替硝唑静滴

该患者在三峡医院诊断为支气管扩张伴感染，应用多种抗生生素都无明显的效果

继续查痰，胸片，彻底排除恶性病变后，肺部感染严重可用泰能，万古霉素。

三峡医院的建议与你相同

我怀疑诊断不准 应近一步做一下肺部CT 明确诊断 好对症用药