呼吸道感染一例

一成年男性患者咳嗽，发热，咽痛2天在某诊所用药2天未见好转来诊，查咽红，双肺呼吸音粗偶闻及呼气性哮鸣音，诉咳吐黄痰憋气，全身乏力，给予盐水250ms+头孢噻肟纳3.0g，糖100ml+细辛脑16mg，糖250ml+阿奇0.5g一并静滴，喘定0.25g入壶静注，2天后症状未见好转改为盐水250ml+头孢吡肟3.0g，糖100ml+沐舒坦30mg，洛美0.2g，糖+细辛脑16mg一并静滴加喘定0.25g入壶静注，今天症状略有好转，后加用一组先舒3.0g。（注，该患者从事注塑商标的配料工作，有粉尘污染），请教各位有何高见，谢谢指教。

首先黄痰应该成块 并且痰应该是很难排出 喘首先是痰阻塞气管引起的气短 所以建议在抗炎的基础上 化痰 止喘 对于这样的患者 建议痰热清40ml一组此药对于上呼吸道和肺部效果非常好 就是价格偏高 条件不允许炎琥宁0.4g代替 头孢哌酮舒巴坦钠4g一组 可以0.5的喘定静推 氨溴索30mg 0.4的加替联合用 口服阿舒美 嘱患者少吸烟 大量的喝水 还有问及患者大便是否规律？ 饮食清淡 少食用甜的 咸的 还有一种你说该患者该有粉尘的环境中工作 也不可排除是一个诱因 但是过敏性的不大 患者有黄痰 咽痛等上呼吸道感染症状 而不是单纯的哮喘 所以我感觉变异性的可能不大 还是常规治疗 应该可以痊愈 希望这些对你有帮助

这种病号可以加用点地米，考虑过敏性的，非那根也可以用，

喘定成人可用到0.75 有时老慢支病号 我会用到bid

0.9%NS 100ml 喘定0.75 地米 10mg (地米用一到两天 逐渐减量 ） 消炎药 不用换的太勤 可以加喹诺酮类药物

我可是新手 仅供参考

要不要抗一下病毒~~?再来VC,B6??

你这药收多少钱啊。。那么高端的药物。有人消费得起吗？我觉得用点头孢唑啉加上地米、还有病毒唑。左氧。还有氨茶碱等效果一样的。。不信试试。我有很多老年支气管炎都是这样用药。。包你效果大大的。

楼主您的用药太过复杂 “2天后症状未见好转改为盐水250ml+头孢吡肟3.0g，糖100ml+沐舒坦30mg，洛美0.2g，糖+细辛脑16mg一并静滴加喘定0.25g入壶静注”
我主张一组喘定加地米，一组抗生素，一组沐舒坦，我经常用效果比较好。

用青霉素、利巴韦林、地米，左氧氟试试看。

我赞成平凡人生的用法，有时候高级药不一定能解决问题，青霉素联合左氧或头孢舒巴坦不错。

常规的治疗即可。抗生素、化痰、抗病毒，中成药等。当然，为了社会效益是这样治疗，为了经济利益另当别论哦！

用第三代头孢+奎诺酮效果好再用点化痰片和氨茶碱就可以了，我想这病没这么复杂

用药杂，剂量大，成本高，效果差。

用点青霉素， 氨茶碱+地米，病毒唑，

口服：特布他林片+非那根糖浆

该患者第7天加用左氧0.2g治疗3天，口服舒氟美1片日2次，并休息已基本痊愈。感谢各位积极参与，并提出宝贵意见。

用药越简单有效越好，不要太复杂。基本原则：抗炎，化痰，平喘。我的用药就是0.9%N.S 100ml+菌必治2.0g ivgtt, 鱼腥草 100ml ivgtt, 5%G.S 250ml+氨茶碱 0.25 ivgtt 现在鱼腥草注射液不给用了，我用了15年，什么事都没有。真可惜！

菌必治2.0g量是否有点小100ml液体浓度是不是有点大。

青霉素效果应该好，不行可以加氨苄青霉素加氨茶碱效果很好