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本帖最后由 liuyuyang 于 2011-11-2 15:56 编辑 患者，男，60岁。患者无任何诱因自觉头晕2天，尤以下午为重。 体格检查；体温36.7 血压170/110 呼吸18次分 病人意识清楚，发育中等，体态微胖，呼吸运动正常，两肺听诊呼吸因正常，心音正常，心率65次/分，各瓣膜未闻及病理性杂音。双下肢活动自如。神经系统检查未见异常。 铺助检查；心电图未见异常 ，血脂正常，头部CT未见异常，颈部CT未见异常。 既往史；平素身体健康，无高血压，以前有过头晕情况不过没这次厉害，病人说。 患者家属在乡医院那会输液单子，说是他女儿找人开的。 他女儿在乡医院上班 治疗；5%GS250ml 血塞通500mg 5%GS250ml 脉络宁20ml 5%GS250ml 脑复康5g 胞二磷胆碱0.75 吃的药知不道吃的什么药不过吃了两天血压就正常了130/80，可是输了四天了病人说一到下午就困，头晕的厉害跟没输液一样一点也没减轻，还不愿意吃饭看见饭就饱。 是不是药不对症啊，还是药量大啊，还是有别的原因啊 。 期待同行的答案； 先谢了 |
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| 血压降至130/80时头晕症状缓解 血压170/110 时眩晕如前 第一考虑高血压引起的头晕 第二还应该考虑供血来的 还有患者头晕症状 敢视物？ 是否伴有恶心？ 呕吐？还有患者最近是否上火 肝火上亢也会引起头晕患者血一直平稳 忽然偏高 应该考虑神经性高血压 考虑还是应该和情绪有关系 用药前一定给降压是关键 你可以奥扎160mg 银杏达莫20ml 天麻素6ml 口服盐酸氟桂利嗪 还有嘱患者少活动 静养 尤其起身 行走时一定要慢 要给身体缓冲的过程 保持好的心态 要平和 睡眠要充足 忌上火 应该很快可以康复 希望这些对你有帮助 |
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