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婴儿被诊断要做10万元手术 最终吃8毛钱药痊愈 深圳新闻网讯（记者 傅大伟）在龙岗开牙医诊所的陈先生最近喜得贵子，可是儿子降生以后，发现肚子有点鼓，深圳市儿童医院给孩子拍了十几张X光片后，要求给降生仅6天的新生儿做一场大手术。手术费用可能超过10万。然而学医的陈先生隐约觉得有蹊跷，他拒绝了手术，并带孩子到广州治疗，结果仅用8毛钱的药治好了孩子的病。9月5日，陈先生一家来到深圳市儿童医院讨说法。 医生建议手术治疗，价格不菲 据陈先生介绍，8月19日，儿子在深圳市人民医院降生，当时医生发现，孩子的肚子有点鼓，建议家长把孩子转到深圳市儿童医院做进一步检查。8月21日，孩子转入深圳市儿童医院，仅仅降生2天的婴儿，就开始接受X光检查。接下来四天时间，院方对孩子进行了十几次X光拍摄，不许孩子进食，并且没有炎症症状的情况下，每天还给孩子注射抗生素头孢他啶。同时还给孩子做了心脏彩超等各类超声波诊断。 儿童医院最终做出了先天性巨结肠的诊断结果，指出是婴儿排便不通，建议对降生仅6天的婴儿动造瘘手术。所谓造瘘手术，就是在婴儿肚子上开个洞，做一个临时的人造肛门，方便婴儿排便。6个月后再做关瘘术，把临时肛门封闭了，可能还要做对肠道修复的手术。3次手术和后续治疗费用预计将超过10万元。 有医学知识的陈先生对这一诊断结果有所怀疑，特别是动手术的治疗手段产生了质疑。他拒绝了手术。8月24日，院方下了“病情告知书”，内容为告知家属孩子的病情，并建议手术治疗，但遭到患者家属的拒绝，只能先采取洗肠等保守治疗。陈先生在“病情告知书”上签了字。 广州医生仅开了8毛钱的药就治好了病 无奈之下，8月25日，陈先生带着孩子来到广州市儿童医院求医，广州的医生看了陈先生带去的深圳方面的检查和诊断，摸了摸孩子的肚子，听了听孩子的呼吸，认为症状不重，不必急于治疗，可以多观察。虽然不能排除是先天性巨结肠的可能，但现在下结论还太早。孩子还太小，拍大量X光片也意义不大，因为孩子太小，拍了也看不清楚，说明不了情况，注射抗生素也没有必要。广州的医生主张正常喂养，仔细观察。广州医生开了价值仅8毛钱的石蜡油，用来给孩子通便，建议病情有变化再复诊。 孩子回家后，进行正常喂养，没有用任何药物，仅仅用了一次石蜡油，孩子就可以排便。之后孩子能吃能拉，身体一天天成长。陈先生一家对深圳市儿童医院的误诊提出了质疑和投诉。陈先生告诉记者，他当时对先天性巨结肠的诊断结果进行怀疑，是因为这个病多为遗传病，但夫妻双方的家族上都没有得过这个病，因此得这个病的几率是较小的。医疗知识，让陈先生一家躲过一劫。 深圳儿童医院医生收入与科室收入挂钩？ 陈先生质疑：按照广州医生的说法，孩子太小，症状不重，可以多观察，不急于下结论。但深圳市儿童医院却拍摄大量对孩子有害而且无必要的X光片，进行各类不相关的超声波检查，不让孩子进食，完全靠打点滴维持生存，并注射毫无必要的抗生素，最终急于给刚降生6天的婴儿动手术，甚至提都没有提保守治疗的方案。这是为什么？ 据本身就是医生的陈先生介绍，有的医院，医生个人收入其实跟科室收入相关。医院普遍都有科室奖金，总的来说，科室的收入高，这个奖金也就高，医生收入就高。有的医院，医生甚至可以从手术中提成获益。所以医生会给病人安排毫无必要的检查，甚至动价格昂贵的手术。在他这个例子中，深圳市儿童医院的医生不愿意为病人多思考，更愿意让病人多花钱。在这种主观愿望支配下，做出了轻率而错误的判断，造成了误诊，险些造成医疗事故。其根本原因就是医生个人收入与科室甚至医院收入挂钩。 陈先生表示，一般人生病，都是完全听从医生的，因此很容易被误导。他学医，因此比普通人多一点医疗知识，了解多一点医院的情况，所以这次儿子在深圳市儿童医院住院4天花了4000多元，但躲过了十几万的手术，躲过了手术带来的痛苦和伤害，但大量的X光照射和抗生素注射不知道是否会对出生几天的婴儿产生什么不良影响。 医院回应：医生不会从手术里拿提成 9月5日，陈先生一家来到深圳市儿童医院讨说法。深圳市儿童医院医务科接待了陈先生。据医务科科长刘医生介绍，目前刚刚接到患者投诉，院方需要时间对这个事件展开调查，还要请专家小组进行研究，院方承诺在5个工作日之内给出调查结果，给患者家属一个说法。因此是不是误诊，医院有无过错，或者别的什么结论，目前都无法做出。 但刘医生明确表示，医院没有医生从手术拿提成的制度。因此，医生不会从手术中获益。他表示，目前医院的手术非常多，都排得很满，医生的劳动强度很大，医生都希望减小劳动强度，不会去“没事找事”。因此，没有手术必要还要安排手术的做法是不可能的。 对于医院的回应，陈先生表示，他们已经不是第一次来医院投诉了。他们曾经找过医院的书记，对方承诺7天后给出说法，现在七天过去了，又要再拖5天，怀疑医院有意拖延。在陈先生一家的强烈催促下，院方表示将在9月8日星期四下午给患者一个调查结果。届时本网会继续报道。 |
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10万元为什么败给了8毛钱 2011年09月08日 09:26:01 来源： 人民日报 出生刚两天的宝宝便秘，在照了十几次X光、做了100多项检查后，深圳儿童医院作出诊断：要动大手术，花费约10万元。 幸运的是，家长略懂医学，感觉事有蹊跷，换了一家医院，开了8毛钱药，宝宝的症状居然消失了。 “10万元才能治好”的病，8毛钱就搞定了，这恐怕是医学界的一个奇闻。人们纷纷质疑：同一个患者、同一个病，换了不同医院，治疗费用为何如此悬殊？ 深圳儿童医院承诺，5个工作日内，对此作出答复。人们期待此事能有合理的解释。 事情虽然没有最后定性，但治疗费用的天价差距，让人很自然地联想到了过度医疗。 看小病、花大钱，不少患者都有类似遭遇。一些医生违背医学规范和伦理准则，脱离病情实际需求，给病人过度检查、过度治疗、过度用药。在这些医生眼里，患者成为牟利对象，百姓健康沦为其发财的牺牲品。 过度医疗猛于虎。它虽然肥了医生、肥了医院，却浪费了医疗资源，加重了患者负担，也败坏了医生形象。最终，加剧了医患矛盾，使患者对医生失去了信任。 改变过度医疗的现状，需要提高医术医德，更需要深化医疗改革，破除以药养医。新医改已进入第三个年头，随着基本药物制度的建立，随着公立医院公益性质的确立，随着ZF公共卫生支出的增加，以药养医的顽疾正在好转，百姓看病难、看病贵的矛盾正在缓解。 肯定成绩的同时，我们也应看到，改革越深入，利益的冲突或许更复杂，改革的难度或许会更大。人们经常说，今年是新医改的攻坚年。所谓攻坚，说明任务重，说明难度大。无论任务多重，难度多大，中央推行医改的决心从未动摇。 让百姓看得上病、看得起病、看得好病，是新医改的重要目标。新医改方案多年酝酿，几经修改，得到了各方认可。这项改革要真正惠及民生，关键还在落实。 愿以药养医的现象越来越少，愿天价医疗的个案越来越少，愿10万元PK0.8元的事情不再发生。 作者：符晓波 (图：蔡华伟绘) |
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