心常平
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1楼
心常平发表于 2011-8-21 13:16:25 | 只看该作者

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女，46岁，8月19晚10点突发头晕，不能站立，伴恶心，呕吐一次。其夫打电话要求出诊，随即拿起三大件前往。（路程有50米）。只见患者双眼紧闭，脸色有点发白。自述不敢睁眼，睁眼就旋转不停。既往史：08年查心动过速，室性早搏。一直口服硝苯地平1片,肠溶阿司匹林50毫克,QD复方丹参片3片TID.查： BP110|80，P100，R28，。听诊心率快律齐，无杂音。余（-）。初步诊断啥病？该如何处理
此患者经输液治疗。20日早上已经可以做饭。随后我把输液处方补上。希望各位同仁踊跃发言。谢谢啦！

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xingyilangzi
2楼
xingyilangzi发表于 2011-8-21 16:10:57 | 只看该作者
你位病人应该是优于颈部活动不当引起的急性椎动脉供血不足引起的眩晕！可以让病人平卧，颈部放正，颈下垫一十公分的小枕，然后静脉滴注倍他司丁注射液250ml，5%GS+丹参注射液20ml，5%GS+654-2 10mg,打完吊瓶就应该好转了！希望对你有帮助！

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党海风
3楼
党海风发表于 2011-8-21 16:27:20 | 只看该作者
是艾斯综合症 美尼尔综合症 短暂脑缺血发作 不好诊断 治疗我会用胃复安 陪他听 清开灵 吃阿司匹林

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sxmz
4楼
sxmz发表于 2011-8-21 17:32:59 | 只看该作者
期待楼主后续报道，届时加分感谢！

引起眩晕的疾病很多，美尼尔氏综合症、脑血管疾病、耳鼻喉疾病等等，要根据具体情况分析！

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心常平
5楼
 楼主| 心常平发表于 2011-8-22 10:09:06 | 只看该作者
本帖最后由 心常平 于 2011-8-22 10:18 编辑

谢谢大家的参与。当时初诊为1：椎体动脉供血不足? 2；美尼尔氏？3:心梗？
建议去县医院，可家属拒去。极力要求输液治疗。
我的处方是：1:5%GS200+V-640毫克+ATP40毫克+辅酶A100毫克
2:5%GS200+培他定40毫克+丹参20毫升，每分钟40滴。

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乐未晓
6楼
乐未晓发表于 2011-8-24 23:57:37 | 只看该作者
美尼尔氏症？，椎基底动脉供血不足？我的处方：１：本海拉明20毫克肌注２：5%GS2５０＋丹参２０毫升＋６５４－２－１０毫克，３：５％ＧＳ２５０＋胞二０．５＋川芎嗪８０毫克＋Ｂ６１００毫克

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