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讨论发表于 2011-7-17 17:36:47 | 只看该作者

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今天早晨5点钟左右,天刚亮,一老大娘来诊,急。昨晚一小昆虫钻入外耳道内,在家用掏耳挖想掏出来,越掏越往里钻,越钻越深,越深越痛,急来我处就诊,想办法掏出来,说实话,我以前在耳鼻喉科学习过,自己开诊后也处理过很多次外耳道异物,鼻腔异物,角膜异物什么的,大多成功。这次我忽略了这是一个活体异物,会爬会动的。再有一点,需要说明的是,这样的案例在医院处理收费很高的,而同样的在农村来处理,是真正的雷锋性质的,收费,不要说多高,只要收费病人就觉得贵,不理解,因此,在基层,这类事,不能图挣钱,只能真正的为人民服务,挣个口碑罢了。风险自负,就别提了。这次,我想了三个办法来解决,第一个,用耵聍钩或枪状镊子夹出来,结果,戴上额镜一照,外耳道深处被这个昆虫堵严了,只照见了一个像是打灯虎的屁股,耵聍钩用不上,我用枪状镊子试着夹住它,拽出来,结果没夹住,而这个昆虫一受刺激,又开始往里面钻着爬,把老大娘痛的够呛,只好暂停操作,这个办法行不通了。我照了一下,昆虫因为往里面爬了,原来地方的粘膜被抓的红了一片,快破了。必须赶快想办法解决。第二个方法,考虑滴入香油什么的液体,让这个虫子窒息而死,但是这个方法又太慢,解不得眼前之急,这个方案也用不上了。考虑第三个办法,用20毫升注射器抽取盐水冲洗,利用水的反方向作用力刺激冲出来,但是,这个昆虫把外耳道堵严了,又一次不成功。我无计可施了,只好让老大娘赶紧去医院想办法。从我们这到县医院需要一个小时的时间,而这一个小时内,这个昆虫会不会抓破鼓膜,突破这个屏障呢。我心里也没底。老大娘痛的受不了,急匆匆的走了,我心里也不是滋味,没把这个问题解决了,个人名誉是小事,给病人解决不了痛苦是不是失职。有愧医生的天职。就在我心里七上八下,不是滋味时,有10几分钟吧,好像还不到10分钟,反正时间不长,这位老大娘喜滋滋的回来了,手里捉着一个虫子,出来了,它自己倒着爬出来了。这个老大娘来我这报喜来了。我仔细看了一下这个虫子,比苍蝇大一些,比打灯虎小一些,本想本着慈悲的心放他一命,又怕它再跑到别人的耳朵眼里捣乱,只好杀生一次了。佛不是也说过,杀恶即是行善吗。邀天之功,让这位老大娘及时的解决了痛苦,虫子自己倒着爬出来了,而老大娘也挺感谢我的,说要不是我冲洗耳道,虫子也不会自己爬出来的,所以,老大娘专程返回来给我报喜,我心足慰了。但是,是不是因为我冲洗了耳道虫子才能倒着爬出来,我也不能确定,邀天之功吧。不过总算有了一个完美的结局,我也不算受之有愧了。就说这么多吧,要处理病号了。

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红牛
2
红牛发表于 2011-7-17 18:12:41 | 只看该作者
此类病例正确的常规做法就是用植物油倒入耳内。

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张海同
3
张海同发表于 2011-7-17 18:53:28 | 只看该作者
废话连篇。一滴香油就解决问题了。

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此岸彼岸
4
此岸彼岸发表于 2011-7-17 19:49:41 | 只看该作者
你真的很累啊{:6_301:}{:6_301:}

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医冠群兽
5
医冠群兽发表于 2011-7-18 00:37:09 | 只看该作者
植物油倒进去,虫子窒息了,动弹不得。用镊子取出。

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冷娃
6
冷娃发表于 2011-7-18 12:01:28 | 只看该作者
虫子是活的,把耳朵对着灯光,就行了

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pjyisheng8
7
pjyisheng8发表于 2011-7-18 18:37:20 | 只看该作者
过去给一患者取一苍蝇,也是活的,在其他诊所没取出,我用给患者耳道里滴了两滴酒精,顺利取出。同样也是为人民服务,不收费的。

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相一
8
相一发表于 2011-7-26 15:55:20 | 只看该作者
辛苦你了楼主,为大家说了这么多,感谢分享。

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杏林求学
9
杏林求学发表于 2011-7-26 16:17:48 | 只看该作者
谢谢,下次有机会自己验证一下

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lihui15666
10
lihui15666发表于 2011-7-28 09:38:20 | 只看该作者
恩,都是基层医生可以一试,不过用太多的方法病人难受

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生命如歌
11
生命如歌发表于 2011-7-28 20:41:29 | 只看该作者
滴香油,我试过,有效

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杏林小卒
12
杏林小卒发表于 2011-8-7 12:01:58 | 只看该作者
遇到过,忙了半天未取出,惭愧。

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1208956474
13
1208956474发表于 2011-8-7 22:03:21 | 只看该作者
用手电筒一照,虫子一见光自己就爬出来了。

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来不及说爱你
14
来不及说爱你发表于 2011-8-7 22:53:51 | 只看该作者
{:6_276:}高

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静雪唯
15
静雪唯发表于 2011-8-16 20:21:53 | 只看该作者
我曾经为两位病人耳朵里去过蟑螂。{:6_273:}

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卧龙雪峰
16
卧龙雪峰发表于 2011-8-17 15:52:49 | 只看该作者
用植物油,昆虫窒息死亡,再用水冲洗就可以了,楼主好像太心急了,医者大忌也!

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冷郎。情殇。
17
冷郎。情殇。发表于 2011-8-17 19:48:20 | 只看该作者
{:6_306:}heh

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如意郎中
18
如意郎中发表于 2011-8-18 08:14:03 | 只看该作者
用利多卡因灌入把它麻醉了 不就取出了吗

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yuzuning
19
yuzuning发表于 2011-9-15 11:32:54 | 只看该作者
受教了 学习了

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禾信
20
禾信发表于 2011-9-15 20:39:58 | 只看该作者
香油就行。

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