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直肠灌注 直肠内给药与口服药物治疗常见儿科病有特效 经过多年实践探索，用注射器直肠内注药和口服药物治疗儿科常见病取得较满意的效果，一方面减轻患者肌肉注射后的痛苦，另外也减少了患者家属的紧张情绪，现在与大家分享一下。 疾病与配方： 1， 肠炎:替消唑注射液（或氧氟沙星液）50—100毫升，丁胺卡那霉素（或洁霉素，庆大霉素*）1—2支，地塞米松2—5毫克，654—2 3—8毫克，合并发热者加用氨基比林1支，伴恶心呕吐加用艾茂尔注射液1支。 2， 外感发热：洁霉素1支，氨基比林1支，地塞米松1—3毫克，初期发病可加扑尔敏1毫克，病毒浸入去除洁霉素加用利巴维林0.5—1克，流感加用柴胡注射液1支，高烧不退加用清开灵注射液2—10毫升，复方羚羊角注射液1支，合并扁桃体肿大发炎及肺炎气管炎者加用先锋霉素或头孢塞污纳0.5—1克。咳喘者加鱼腥草注射液1支或喘定针半支，同时重用抗生素。 3， 急慢性胃炎：西米替丁注射液1支，维生素B650—100毫克，庆大霉素或洁霉素1支，生理盐水30—50毫升。 4， 过敏，皮炎：地塞米松2—5毫克，扑尔敏1——5毫克，维生素C1克，葡萄糖酸钙2——10毫升。 5， 遗尿：阿托品注射液，糖盐50毫升。 6， 惊吓：清开灵5——10毫升，盐水10—30毫升。 7， 贫血：维生素B12 100微克，叶酸5毫克。 8， 缺钙：维丁钙1毫升，维生素C0.5—1克。 9， 痢疾：左氧氟沙星注射液0.1克+6542 ，5毫 10.处方鞣酸蛋白6片，复方苯乙哌啶6片，复合VB6片，病毒灵6片，小儿复方鸡内金2代，将上药研细末混合后分成6包，2个月-6个月小儿用3分之1包；7个月-11个月用半包；1周岁-3周岁用1包。按小儿用量表取药粉加川心连针剂[按小儿体重算】。治疗各种小儿腹泻，3-5天基本痊愈。.......直肠滴入疗法 直肠滴入是中医内病外治法之一，是根据传统医学与现代医学理论而发展起来的一项新的临床给药技术。是除口服和注射之外的第三种重要给药途径。 祖国医学认为：肺与大肠相表里，直肠吸收药物后，通过经脉上输于肺，通过肺的宣发作用输布全身，从而达到治疗的目的。现代医学研究认为：直肠黏膜血液循环旺盛，吸收能力很强，药物通过直肠吸收后，一是通过直肠中静脉、下静脉和肛管静脉，绕过肝脏直接进入大循环，既防止和减少药物在肝脏中发生变化，又避免了胃和小肠对药物的影响；二是通过直肠上静脉，经门静脉进入肺脏代谢后，再循环至全身；三是通过直肠淋巴系统吸收后，通过乳糜池、胸导管进入血液循环。由此可见，直肠滴入给药有利于药物治疗作用的发挥，也突出了中医辨证论治的特点。 直肠滴入给药可用于临床上许多常见病和多发病的治疗，如：小儿上呼吸道感染，肺炎、支气管炎、支气管哮喘，小儿肠炎、急性细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、急性单纯性阑尾炎、急、慢性盆腔炎、前列腺炎、泌尿系感染、便秘、内、外痔等疾病，疗效好、无痛苦、无毒副作用，尤其适合于口服给药困难和静脉给药困难的患者、患儿。是一种根据传统医学理论与现代科学实践相结合的一种全新观念的绿色疗法，它对患者无痛苦、作用快、疗效高、毒副作用少、操作方便、费用低廉。下面我就给各位朋友介绍一下此种治疗方法，希望能对大家有所帮助。 一.直肠滴入是将药液或者药物装入输液瓶，把输液管剪掉过滤器，接入一次性PVC直肠滴入导管，通过直肠滴入给药来达到目的的一种新的临床给药途径。 二.直肠滴入的操作方法： 将直肠滴入的药液装入输液瓶，适当的加温，温度宜在35——40度之间（注意不要过高，也不要过低）。 把输液管剪掉过滤器，插入准备直肠滴入的输液瓶中，排气后，接入一次性PVC管，前端涂上润滑剂，比如：液体石蜡或者食物油都可以的。然后，把PVC管插入患者肛门就可以滴入了。 直肠滴入导管插入深度：成年人：10――20CM；儿童：5――10CM。滴入夜温度为35-40*C。体位：成年人一般取左侧卧位，小儿一般取卧位或俯卧位。 药物应用：可以参考临床上口服应用的中西药配伍用药。下面是山东王洪才主治医师的配方，大家可以参考。（小儿用量） 1.小儿上呼吸道感染引起的发烧、流涕，体温在37.5——38.5之间处方如下： 复方氨基比林注射液1－2毫升 利巴韦林 100mg 柴胡注射液 2ML 双黄连注射液10——20毫升。 如患儿因上呼吸道感染引起的咳嗽、发热，鼻塞、流涕，咽红，舌苔薄黄，脉浮数。处方如下： 银花6克，连翘6克，甘草3克，桔梗3克，薄荷4.5克，大青叶9克，甘菊花6克，冬桑叶6克，杏仁6克，炒牛蒡子6克，元参6克，前胡6克。适用于1－3岁的婴幼儿。 以上药物要根据患儿的情况加减药物。将上药水煎10－20分钟取汁直肠滴入。 用量：6个月――1岁取煎出液10ML 1岁――2岁取煎出液15ML 2岁――3岁取煎出液20ML 3岁――4岁取煎出液25ML 4岁――5岁取煎出液30ML 5岁――6岁取煎出液35ML 成人：每次取煎出液100ML,直肠滴入每日两次。 2.上感佳1号： 速效伤风胶囊0.3*6 0.3*6 VIT---C 0.1*6 潘生丁 25MG*3 上感佳2号： 速效伤风胶囊0.3*6 复方新诺明 0.48*5 潘生丁 25MG*3 上感佳３号： 速效伤风胶囊０.３*６ 严迪 ５０ＭＧ*６ 维生素Ｂ６ １０ＭＧ*６ 潘生丁 ２５ＭＧ*３ 止喘散： 速效伤风胶囊０.３*６ 异丙嗪 １２.５ＭＧ*３ 舒喘灵 ２.４ＭＧ*３ 地塞美松 ０.７５ＭＧ*３ 川贝母 ３.０Ｇ 止泻停：思密达 ３.０Ｇ*３ ＰＰＡ ０.２５ＭＧ*３ ６５４－２ ５ＭＧ*３ ＣＩＴ－Ｂ１ １０ＭＧ*６ 鞣酸蛋白０.３*１２ 以上药的配伍要粉碎为细面可分成６份，可以在临床上根据病情作为参考应用． 儿外感发热是临床上常见的疾病，用直肠滴入法治疗效果好痛苦小，副作用小等特点．常用药物有安痛定.柴胡注射液.上感佳（本所内部协定处方）.清开灵等药物，治疗方法：安痛定２－３毫升.柴胡注射液２－４毫升.上感佳１－２包（具体用量根据年龄.公斤体重等），直肠滴入．对于高热病人可加清开灵注射液１０－２０毫升直肠滴入． 临床应用中，直肠滴入的治疗效果明显优于其他疗法，并且患儿痛苦小，易于接受等特点，对于治疗其他的一些临床常见病也有它的独到之处． 效果可以 |
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