糖尿病患者青霉素过敏抢救一例

[font=黑体][color=Red]2001年06月18日,12：30PM.程××，女，64岁，主诉腰部胀痛一天余。既往有糖尿病史、肾结石史、高血压史。无过敏史。查体：省。诊断：肾结石复发。治疗：1、PG HT(-) 2、0.9%NS+penicillin1200万U+654-2
10mg iv gtt 3、0.2%左氧氟沙星 200ML IV GTT. 该患者静滴青霉素液约莫10分钟，诉全身瘙痒、胸闷气促、舌强。立即停止输青霉素液体，换上9%NS 250ML , 并10MG地塞米松加管、异丙嗪37.5MG 三角肌注射。查体：意识清晰，精神尚可；血压 收缩压140毫米汞柱、舒张压测不出;心率120次/分;呼吸通畅，频率未测;脉搏120次/分。给予10%KCL 7.5毫升 加瓶。静观。约20后，患者自诉各种不适感消除。查体：血压 140/80毫米汞柱 心率8O次/分。再留观半小时左右，期间多次询问患者无不适感。后患者自行离去。

fupinggege 发表于 2011-6-18 16:54

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地米在糖尿病中应该是慎用。但是，抢救还是应该用上

谢谢评论！我也知道地米慎用于糖尿病和高血压，但权衡利弊，我还是用了。该患者是一位老病号，以前多次用过青霉素都无过敏反应。看来，警惕药物过敏，不管何人何时，都不可掉以轻心。

地米在糖尿病中应该是慎用。但是，抢救还是应该用上

此抢救方案有何不妥之处，还望各位同行不吝指正！

药物的禁忌症分绝对禁忌症和相对禁忌症，在这种情况下还能不用？

抢救时可把水换成100的

青霉素加地米静滴就会减轻反应

为什么不用副肾

左氧氟也有过敏的

哇！你很幸运啊，患者过敏反应不是严重

其实过敏还是严重的，比如舌强。

应该及时用上副肾素抗过敏，

个人觉得也是副肾好！