又是惊心动魄的一个病人

今天早上起床后打开卫生室的门，一位妇女急匆匆的告诉我他对象周身无力，走起路来像得了脑血管疾病，是不是我昨天给他感冒用错了药，我一听赶紧带上出诊包，血压计，快速到了他家，她家男主人32岁意识清楚，说话可以，站立不稳，坐立凳子后很快滑倒，我立刻为其测的血压145/80，其他的方面也简单的检查了没发现得了什么特殊病，我只能告诉他让他速到市级医院做以详细检查。【我昨天给他用的药是：
阿米卡星注射液0.2,复方氨基比林巴比妥注射液2ml，im.以前给他用过好多次没出什么反应】 上午10点以后我拨通他家的手机打听一下情况，女主人说他们正在市级医院做检查，医生告诉她很可能是低钾血症，要等化验结果，悬着的心稍微放松一下。不知老师们那儿有没有这种情况？

低钾血症很常见，时不时碰到，特别是大剂量地米后容易出现。

复方氨基比林巴比妥注射液2ml,排汗过多，引起低血钾。

也要排除脑梗的可能

不排除阿米卞星的不良反应。与安比联合注射慎重啊！

见多了，在学校没有学到啊，低钾都不知道

安全第一，没事就好！

这个还真不好说，低钾可以引起，丁胺的不良反应有神经肌肉阻断，不知道病号现在咋样了

谢谢以上老师们的关心，今天上午他家的女主人亲自跑来告诉我他对象病情基本稳定，还在我们当地最有名望的市人民医院请两位老医生会过诊，带来一天的药品请我去给病人输液，并对昨天的事情说了很多客气话。我看过病例后上面的用药是这样的：三瓶500ml的糖盐分别加与绿化钾10ml和氨曲南针，录化钾20ml，门冬氨酸钾镁注射液60ml.医生让他明天到医院检查是不是甲亢引起的低钾症状，有新的情况我随时通知大家。

唐家医生 发表于 2011-6-12 12:11

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见多了，在学校没有学到啊，低钾都不知道

不知唐医生遇到缺钾的病例，尤其严重的情况是什么表现，您是怎样鉴别诊断和配合药物治疗的。

低钾很常见，上次我给一个皮肤过敏病人开了扑尔敏1粒地米2粒维C3粒黄柏胶囊2粒，第二天双下肢就动不了了，考虑当时是夏天，他又是厂里做的，给他打了一瓶能量加10ML氯华钾，后面慢慢好了

对不起，过了好长时间我又遇见那天的患者，随便问了问到市级医院复诊的情况，医生告诉他可能是低钾原因造成的，悬着的心稍微放松一下。

楼主对病人第一天的症状没有作描述，不太好判断。就目前的情况“低钾血症”可能大一些：1.患者感冒可诱发低钾；2.楼主应用安痛定后如果出汗多的话也可出现低钾；3.丁胺的神经肌肉阻滞作用也可加重上述症状，但从楼主的使用量来看关联性不是很大。如果没有脑部症状，输点钾<注意尿量>补点能量应该很快改善症状。还有一点注意有没有低血糖。

很可能是低血钾脑血管病可能性不大