被硫酸腐蚀的手指

患者，男，45岁，因右手食指流脓血来诊。
患者10多年前因外伤导致右手食指，中指部分截肢，6天前右手食指不慎被硫酸腐蚀，当时未引起注意，自行购买红霉素软膏外抹，口服消炎药，三天前出现红肿热痛，苦于没有时间治疗，于今天早上做事时不小心碰到，当时便有脓血流出，便急忙来诊。
外观右手食指皮肤已变黑，常规消毒剪去表皮，如图所示：

登录/注册后可看大图

登录/注册后可看大图

处理：
1，双氧水消毒
2，庆大针剂湿敷
3，黄纱布外敷包扎
4，口服龙血竭胶囊+阿莫西林胶囊
5，每天换药
6，随诊
不知我的处理是否得当，朋友们有更好的方法吗？

患者有红，肿，热痛，现在需要切痂，充分引流及抗感染（林可或克林），避免炎症向深部扩散引起骨髓炎，待炎症消退后可进行二期缝合或植皮，个人浅见，仅供参考。

把上面黑的部分用咬骨嵌剪掉 清创引流 缝合 消炎

患者食指远端感染、化脓，黑色疑为坏死，目前最主要的处理为抗炎，同时注意保护伤口，避免再次损伤。
在足量有效的抗炎后，一般4-7日，患端如无红、肿、痛、热，无脓液流出，行残端修复，去除坏死组织，切去死骨，直接行伤口缝合。如患者要求保持患指外观（长度），可行示指残端-大鱼际带蒂皮瓣修复术，术后抗炎。

回复 揶卤，党 的帖子

你说得很对，我也觉得应该是这样处理

指端坏死 损及指骨 就怕骨髓感染 基层无法做敏感菌试验， 建议到上级医院 就诊。

此病人建议采用中西医结合治疗。

此病人建议采用中西医结合治疗。

{:6_300:}{:6_300:}{:6_300:}{:6_282:}{:6_282:}{:6_306:}

{:6_282:}{:6_282:}{:6_282:}{:6_282:}