2010年著名网校执业中西医医师考试方剂学讲义二十

第十九单元　驱虫剂

　一、大纲要求
* N! n. a3 I$ c1 E3 q; n6 z　　乌梅丸的组成药物、功用及主治证候。

　　二、要点详解
, r6 y9 @1 }& g' `! ?- i t# W　　1.乌梅丸
　　【组成药物】乌梅、细辛、干姜、黄连、当归、附子、蜀椒、桂枝、人参、黄柏。
　　【功　　用】温脏补虚，安蛔止痛。
: s2 N: N& w+ a; f- M& |, z2 n　　【主治证候】蛔厥证。症见烦闷呕吐，时发时止，得食即呕，常自呕蛔，腹痛时作，手足厥冷，脉伏。又治久痢、久泻。
7 A# b! V* Z9 v2 b& k2 Q3 P　　【配伍意义】乌梅味酸，酒渍而重用，既可安蛔，又能止痛，是为君药。蜀椒、细辛味辛能驱蛔止痛，性温可以温脏祛寒；黄连、黄柏味苦能下蛔，性寒能清上热，且可监制辛热诸药，以防伤阴动火之弊，共为臣药。干姜、肉桂、附子温肾暖脾，以除脏寒；人参、当归补养气血，与温中药相配，具有益气温中以温补下焦虚寒，养血通脉，调和阴阳以治四肢厥冷的作用，共为佐药。本方加蜜为丸者，补虚养中，缓急和药，更寓“以甘诱之”之意。