自觉心里难受，出汗，不知道什么病？

患者，女、58岁，主诉：偶发性心里难受，数年余。现病史：自觉心里发闷,脸红，出汗，全身无力！ T:36.5C 心率85次/分 血压160/90 有高脂血症比较轻，平时口服 阿司匹林肠溶片 辛伐他定片 倍他司汀片 吃药不规律，这些药有时吃有时不吃，偶吃速效救心丸可是缓解，心电图查有冠心病，有st段抬高。有轻微肾结石，有颈椎病。心里难受时去医院的路上又好了。也不知道她到底怎么了？诸位不知有什么高见？需要做什么检查？

更年期综合征，大豆异黄酮或尼尔雌醇，舒神灵或虚汗停还有夜宁糖浆选择应用。

考虑还是变异型心绞痛，做冠脉造影是金标准；

其实还要考虑颈椎病，需要做CT或MRI

颈椎病的症状多样，尤其是交感神经型，除了肾结石，其他所表述的症状都能包括，说不定处理好颈椎，其他的问题都不是问题了。

支持尤依的讲法，椎基底综合征。

先谢谢诸位同行们的教导，这个病最后，我用了，心脑康胶囊，活血化瘀，通窍止痛，每次四粒，一日三次，症得到缓解，最近这个病人也没有去医院，所以以这个药来推断，可能是变异性心绞痛，当然结果还期待更多的证据证明这一观点。再次谢谢各位的教导。

考虑颈椎病引起的可能性较高，如果输液，丹参，血塞通（可以换天麻针），能量（可以换参麦）。

还是考虑：变异型心绞痛（冠脉综合征）。自觉心里发闷,脸红，出汗，全身无力！血压160/90 。活血化瘀，改善心脏血液循环，血压高是降低血压。

变异型心绞痛

颈心综合征可以解释

应该去大医院进一步检查对症下药。