龙情岁月
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龙情岁月发表于 2016-11-3 15:22:43 | 只看该作者

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基层医生网上看到同仁们贡献了很多治疗带状疱疹的方法,但是对于后遗神经痛的治疗方法确实不多。对于这种情况,我也是想了不少办法。最近我使用了这种方法,效果得到很大提升。具体用药如下:
静滴: 1. 0.9ns250ml+注射用阿昔洛韦0.25g2支,
2.5%gs200ml+注射用甘草酸苷40mg2支,
3. 0.9ns100ml+克林霉素磷酸酯0.3g3支+地塞米松注射液5mg1支,(有炎症的时候必须使用抗生素,地塞米松可以减轻神经痛症状)
4. 0.9%ns100ml+西咪替丁注射液0.2g3支+维生素B6注射液10mg3支。
连续使用4-5天
肌注:甲钴铵注射液1支,隔日一次
内服:甲钴铵片2片,双氯芬酸钠胶囊1粒,维生素B1片2片,泛昔洛韦片2片,谷维素片3片,以上为1次量,一日三次。连翘败毒膏1瓶,每天两次
外用:利多卡因注射液5ml3支+云南白药粉+喷昔洛韦膏1支混匀,一天3-4次。
虽然用药上比较复杂,但是疗效也是肯定的,经以上方法治疗的患者也有数例了,神经痛都得到了有效控制,甚至在短时间内有痊愈的病例。


大家看到这个勿喷,有什么好的方法,希望不吝赐教。

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龙情岁月
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 楼主| 龙情岁月发表于 2016-11-7 12:42:26 | 只看该作者
看了各位的回复,说得都在理。带状疱疹后遗神经痛是个很棘手的问题。我诊所楼上一个80多岁的离休干部患带状疱疹并且出现后遗神经痛几年,在各大医院花费了不下20万(离休干部可以全部报销)。什么神经阻滞,针灸,中药,各种单方都用得差不多了。现在还是痛,也许有人问我,你这套方案这么牛为什么没给他治疗?人家的身份在这里,怎么可能让我们小诊所治疗呢?况且大医院都治不好,你这个小诊所更是不行。说了这么多有点偏题了,我只想说这个方法真的有效,有兴趣的可以试试。

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真人无奈
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真人无奈发表于 2016-11-4 19:56:55 | 只看该作者
神经痛后遗症应该是带状疱疹的皮疹消退以后,其局部皮肤仍有疼痛不适,且时间持续超过1个月以上者称为带状疱疹后遗神经痛,整套方案我觉得虽然不完全合理(第三组:3. 0.9ns100ml+克林霉素磷酸酯0.3g3支+地塞米松注射液5mg1支,(有炎症的时候必须使用抗生素,地塞米松可以减轻神经痛症状)除外,其他用药在出诊期可以考虑应用;后期建议用神经营养药和维生素B1/B6,或者选择中医中药行气活血止痛法为宜;有疼痛超过3年者,显然,这套方案都不起作用。

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hnsqlk
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hnsqlk发表于 2016-11-3 16:32:44 | 只看该作者
后遗神经痛期主要是损伤的神经没有恢复或者神经受到卡压,此时再用抗病毒如阿昔洛韦,抗生素如克林霉素意义不大。主要应该是营养神经 活血止痛 抗焦虑安神,必要时神经阻滞。中医中药可能有效,但是我不会辩证。浅见 欢迎指正

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hjzls
3
hjzls发表于 2016-11-4 09:25:32 | 只看该作者
学习啦,谢谢

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hjzls
4
hjzls发表于 2016-11-4 09:25:59 | 只看该作者
学习啦,谢谢

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hjzls
5
hjzls发表于 2016-11-4 09:27:13 | 只看该作者
学习啦,带状疱疹的治疗确实难

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闲游四海
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闲游四海发表于 2016-11-5 21:50:10 | 只看该作者
第三与第四组药物浓度似乎过大,输注反应恐强烈,经常遇到病人给100ML加0.6的克林,有很多人口苦,心里难受甚至呕吐的

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富强
8
富强发表于 2016-11-7 09:55:29 | 只看该作者
感谢楼主的精彩分享
感觉楼主这套治疗方案适合带状疱疹的急性期更合适;后遗症炎症已控制,应重于营养修复神经,止痛。

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富强
9
富强发表于 2016-11-7 09:55:50 | 只看该作者
感谢楼主的精彩分享
感觉楼主这套治疗方案适合带状疱疹的急性期更合适;后遗症炎症已控制,应重于营养修复神经,止痛。

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王良玉
10
王良玉发表于 2016-11-7 10:25:22 | 只看该作者
我支持3楼、和6楼的说法,神经痛后遗症应该是带状疱疹回复后出现的疼痛,楼主的方案在带状疱疹初期应该有效。

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龙情岁月
11
 楼主| 龙情岁月发表于 2016-11-7 12:33:15 | 只看该作者
富强 发表于 2016-11-7 09:55
感谢楼主的精彩分享
感觉楼主这套治疗方案适合带状疱疹的急性期更合适;后遗症炎症已控制,应重于营养修复 ...

内服和外用都是营养神经的,当然急性期效果是肯定的。后遗症绝对效果也不错。

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