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赤脚医生(老乡医) 演变与转归剖析 湖北省洪湖市龙口镇刘家边村卫生室 刘南松 2016-03-20 一,赤脚医生称号的来由及赤脚医生的春天- _% F/ w$ z. m7 \3 ~/ q # C, r- u; ?9 {, @% h 上世纪50-60年代, 由于国力薄弱, 严重的缺医少药, 百姓的生产与生活条件较差, 伤寒, 疟疾, 血吸虫, 出血热等疾病严重威胁人民健康,ZF为了解决农村医疗问题, 开始办合作医疗, 采取的办法是公社提供公房当卫生室, 出资金购买药品, 推荐有知识的青年, 突击培训6个月-12个月当医生, 当时卫生室有医生, 护士和接生员三种医护人员, 百姓看病开始只出5分-1角钱挂号费, 药费全免, 医务人员的酬劳是拿最高比例工分, 大约是10分工分, 医务人员是半农半医, 故才有赤脚医生称号, 此时ZF是支持和拥护的, 医生也是最受百姓尊敬的, 所以比喻为赤脚医生的春天 1 C4 X$ f! N1 m7 H# L6 { 二, 改革开放, 卫生室解散, 赤脚医生过夏天5 a+ a/ F2 }' t2 L ; z( E8 A: m" R1 r0 u2 b; Z# E$ y 上世纪80年代, 受改革开放冲击, 卫生室被迫解散, 部份成员离开, 部份赤脚医生开始干个体, 此时起医疗开始逐利, 举国上下输液由此产生, 此时赤脚医生年龄正当年, 个体干得红红火火, 获得了一定经济利益, 部分赤脚医生开始弃农从医了, 所以形象的比喻为夏天 三, 医疗改革启动, 赤脚医生的秋天到来+ O/ C& a2 U3 {/ Q+ x4 |' H1 i. @ $ @ }2 l4 \/ L! E* i- I3 B 二十世纪初, 医疗改革开始, 新农合启动, 此时无论老,中,青, 只要是在乡村从事医疗活动的人员, ZF统称为乡村医生, 改革的成效大家知道了, 基药零利, 公共卫生分配不公开, 公正, 公平, 不透明和不及时, 所有乡村医生收入下降, 搞得老, 中, 青三代乡村医生同时进入深秋 四,2016年新的医改方案出台, 赤脚医生(老乡医)开始入冬3 S K6 n6 J8 ?. q& w 1, 首先谈谈老乡医为什么到龄劝退, 分析有如下原因0 \ `# i% Y2 P. E5 k- k A3 Z A, 乡村医生身份解决了, 不一定能解决养老问题: 观察北京市新医改, 其中有一条就是取消公立医院的事业编制, 公立医院都在取消编制了, 乡村医生解决了身份又有何用? 有身份能解决养老问题? 大家自已分析吧! B, ZF认为没有亏待你, 您当上赤脚医生, 是ZF免费培养的, 而且还拿了当时最高工分, 干个体时又赚了钱, 新农合开始后, 又给了您基药补助和公共卫生补助, ZF财政吃紧, 连三公经费都在削减, 所以只能继续给补助, 大约平均每月300元-500元吧, 之后逐年增加吧!- [) a6 J- r s4 n8 N/ g C, 到龄劝退, 给新生力量加入腾位子, 一个萝卜一个坑, 占多了位子新成员怎么办? D, 赤脚医生随着年龄增大, 生理机能退化, 学习能力下降, 医学新知识更新乏力, 电脑和网络等高科技应用跟不上, 很难完成今后卫生室当中公共卫生为主的工作, 综上所述才形象的吡喻为冬天+ ?1 Z7 v7 }5 ?* V / g5 \4 c1 [+ q5 ]- l2 {5 N! P 五, 赤脚医生的转归 % c* P9 s8 u) V 既然是步入了冬天, 是顺应形势保暖, 还是站在寒风中, 苦苦等待到望眼欲穿, 各位老乡医自已分析, 我认为顺势退出是自然, 苦苦坚守只会徒劳无益, 我预测到2020年, 老年乡村医生死亡和退出人数比例会达到60%左右, 本帖并没有欺老之意, 而是据实情分析, 有不当之处, 希望广大赤脚医生(老乡医) 给予批评指正 N. @ @+ v3 |, H 最后祝广大赤脚医生(老乡医) 都能颐养天年!!!& n! p- r, |6 j0 V( o3 D2 D |
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pncsm2013 发表于 2016-3-20 20:452 l2 J7 J6 B, m) F7 V 1973年从事医疗,可能适逢文革,赶到了人民公社尾期,才是真正的赤脚医生,联产承包责任制是78年,若是73年出生,准确的说不是赤脚医生,只能算个体医生然后是乡村医生 |
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本帖最后由 陈艺模 于 2016-3-20 21:38 编辑 有道理，中央的意思是明确的，可是地方执行不一，比如我们这里，我村2000人口，以前第一诊所5名赤脚医生，现在2名已经走了，2013年执行一村一室，剩下的3名，一名63岁。20年只是挂名，实际从事养猪。65岁一名，3起3落，出去看大门，73岁一名勉强自理。看到了一村一室有利可图，公共卫生补助，合作医疗药品处方补助，齐心合力霸占卫生室，不许我们第二卫生室人员进入，（执业医师执业护士）。进入有条件，就是平均分配..............无奈其中一位和卫生院院长关系特好。支持他们的说法。2年了，到2016年大年初二，悲剧发生，赵**在输液过程中出现寒战，腰痛，血尿，在注入地塞米松缓解后转市级医院6小时后救治无效死亡...诊断输液反应？药物中毒？......赔偿7万元。至今3位赤脚医生在卫生室工作，不愿离去........病号门可罗雀......经济条件好一些的行动不便到了我这里，3分之一的去了临近村.....这就是农村医改的现状，地方ZF部门卫生院不作为你又奈何............... |
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