请各位看一下这种情况怎么回事？

男性患者22岁，常年在外打工，自述怕冷，乏力3年余，按照肾阳虚治疗，自服金匮肾气丸，断断续续，症状有所好转，但每次用药没多久就会出现口腔溃疡的情况，另外患者叙述晚上用热水泡脚后第二天一定会遗精，无一例外，请教各位老师中医上怎么解释这种情况？该怎么治疗会好一些？

怕冷，乏力等于肾阳虚吗？滥用补阳，火升则口破，火动则遗精，治病不四诊合参，凭依一两个症状判阴阳，所谓窥管而已，误人不可胜数，可叹，可叹！

知柏地黄丸试试。

患者有可能属于阴阳两虚，具体诊断还需要，症状，色相，脉象等

此人心神不宁，用炒酸枣仁50克，茯苓9克，川芎9克，知母9克，甘草5克，龙骨15克，牡蛎15克，煎水喝，每天2次，一个月一疗程。

食欲如何？一般年轻人肾阳虚前伴有脾阳虚，所谓双阳虚症。先调脾再调肾。

无奈抹布 发表于 2015-11-12 22:13
食欲如何？一般年轻人肾阳虚前伴有脾阳虚，所谓双阳虚症。先调脾再调肾。

患者体型瘦弱，吃生冷食物容易腹泻，我考虑也是脾肾阳虚，

这个病我见过，我一朋友腰膝酸软，早泄 乏力 一吃不干净食物就腹泻，但是每个医生一给开补肾中药就起口腔溃疡，脾肾双补的更不能服，看了好多名医也无效 去北京同仁堂挂的500元号的名医也没效。现在也失去治疗信念了。

先强脾健胃，后滋阴补肾。先四君子汤，后六味地黄丸。

大道至简 发表于 2015-11-13 20:59
怕冷，乏力等于肾阳虚吗？滥用补阳，火升则口破，火动则遗精，治病不四诊合参，凭依一两个症状判阴阳，所谓 ...

此患者是自己在网上查的乏力，怕冷，对号入座 ，自己按照肾阳虚买的药物自行治疗，来我处是因为口腔溃疡和遗精的问题不胜烦恼，我考虑其实脾肾阳虚给予党参15g 炒白术10g 泡干姜10g 炒山药 30g 制附子10g（先煎药） 炙甘草 6g 炒神曲 10g 肉桂 10g 砂仁3g（后下），嘱其用一星期后再来看！

现在年轻人手淫的也很多，注意他的生活规律，四诊结合，有时是舍症从脉或舍脉从证，欲辨其阴阳，医法圆通，好好看看

引火归源，嘱禁房事

今日复诊病人大喜，上次开的药，反应效果很好，症状减轻，只是手脚冰凉还明显，这次要开15付，告知病人，忌猪肉，绿豆，大蒜，辛辣刺激食物，少思虑，这次方子微微调整：给方如下：
党参15g 炒白术10g 泡干姜15g 炒山药 30g 制附子15g（先煎药） 炙甘草 10g 炒神曲 10g 肉桂 15g 砂仁3g（后下），嘱其半月后复诊！

乌梅丸应该有效

首先恭喜楼主初战告捷。肾为先之本，脾为后天之本，以后天补前天。脾肾两脾，应先健脾，脾胃得健，气血生化有源，血能化精，肾气则充。