儿科常用的退烧药

在临床上儿科常用的退烧药主要（或其主要成分）有以下几种：
1、扑热息痛：又名对乙酰氨基酚，是一种安全的退热药，其退热效果与剂量成正比，但剂量过大会引起肝肾功能损害，因此，使用时应严格遵守剂量，不能过量。剂量为每公斤体重10～15毫克，4～6小时一次。代表药如小儿百服宁滴剂等。
2、柴胡注射液：为从中药柴胡中提取的注射剂，该药退热作用较慢且弱，副作用少，但需注意，有过敏体质的孩子应慎用。
3、布洛芬：为非甾体类抗炎药，具有明显的解热镇痛作用，副作用少，本品可以代替肌肉注射退热药，适用于感染性疾病所致高热患儿使用。剂量为每公斤体重5～10毫克，每6～8小时一次。代表药为托恩口服溶液、小儿美林糖浆。
4、安痛定，又名复方氨基比林，是临床上最常用的一种退热药，但若短期内反复多次注射本品易致急性粒细胞缺乏症，有致命危险，对于某些患儿来说，本药有诱发急性溶血性贫血，皮疹等副作用，此外，如注射本品剂量过大会使孩子出汗过多，体温骤降，易引起虚脱，因此，复方氨基比林婴幼儿禁用，年长儿慎用。
5、安乃近：主要副作用为肾毒性、胃肠道出血、严重皮疹，致死性粒细胞缺乏为其最严重副作用。目前有很多国家禁止使用或限制使用本品，但国内还有的地方医院还在使用，值得引起高度重视。
6、阿司匹林：这是一种历史悠久的退烧药，退热作用较强，但副作用大，目前在国内儿科趋于淘汰，使用时，应遵照医嘱，按时按量服用。
7：赖氨匹林注射剂，本品为阿司匹林和赖氨酸复盐，为非甾体抗炎解热镇痛药，具有解热、镇痛、抗炎作用。适用于发热及轻、中度疼痛。 肌内注射或静脉注射，以4ml注射用水或0.9%氯化钠注射液溶解后注射。 （1）成人：一次0.9～1.8g，一日2次。（2）儿童：一日按体重 10～25mg/kg, 分2次给药。活动性消化性溃疡或其他原因引起的消化道出血；血友病或血小板减少症；有阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏史者，尤其是出现哮喘、神经血管性水肿或休克者禁用。3个月以下婴儿禁用。
8：退热贴适应症：1、仅可用于38度以内的低热处理2、不能与口服退热剂使用（个人意见）

退热贴的优点：
1. 传统退烧药是通过口服胃部吸收后，调节人体内生理机能来达到降温目的，药物成分会到达体内五脏六腑;而退热贴是外贴剂，贴在体表部位，完全是外在的物理降温方式，达到零副作用的效果，避免了肝脏的首过效应。
2. 避免注射时的疼痛。
3.患者可自行用药，使用方便。
4.减少了给药的次数和剂量 。
退热贴的使用误区：
1，退热贴无法解决所有发烧的根本病因，只能够起到物理降温作用，病毒性感冒引起的发烧应及时就医。
2，幼儿大脑在发育过程中，高烧对孩子大脑发育不利，一但发现孩子发烧就一定要立刻使用物理降温制剂“退热贴”进行物理降温，然后迅速就医以除发烧根源。
3，退热是防止发烧伤害大脑细胞的辅助物理降温制剂，它并不能用于治疗造成发烧的所有疾病，消费者一定要将辅助与治疗两者概念区别开。
4，退热贴的物理特性决定其降温效果良好但过程缓慢，整个降温过程将会持续15分钟~4个小时不等，消费者需要对市场上过分宣传1分钟降温或者15秒降温的退热贴持谨慎态度，以免降温过快冻伤宝宝。

最后需要指出：
研究表明，退热药的强度依次是布洛芬、对乙酰氨基酚、安乃近、复方氨基比林和阿司匹林，前两种退热药短期使用常规剂量副作用轻微，可作为首选退热药。不同的退热药最好不要同时使用。




大家可以跟帖分享您平时常用小儿退热的药物，如何应用（肌注，静滴，灌肠）剂量以及疗效？期待您的精彩参与！

感谢版主分享，版主说的大多是西药，我来说些中成药。临床运用对小儿外感发热疗效好的口服中成药有：柴黄颗粒；小儿柴桂退热颗粒；小儿清热宁颗粒；小柴胡颗粒；小儿双清颗粒等。这类药物退热平稳时间持久，是很平稳安全有效的。当然既然是中成药那么前提是在辩证准确的基础上使用才能保持安全有效。

小儿清热宁颗粒，不超过38.5的时候给的，效果还是挺好的，或者跟西药一起给，标本兼治

对于平时临床小儿发烧不到38度我是一般不主张服用退热药，也不给小儿肌肉注射退烧针剂，一般38度以下主张物理降温：温水洗浴，酒精擦，多喝水。超过38度我一般小儿口服布洛芬混悬液，按照公斤体重服用。或退热栓。

我一般用安痛定+地塞米松+抗生素（抗病毒）口服尼美舒利或扑热息痛。加金银花颗粒或小儿清热宁。

为什么要一定要用药呢？可以在两耳尖或大椎、十宣等放血一两滴，退热也很快的，而且环保哦。

肿节风针灌肠疗效可以！

发热不退，中成药：儿童我常用猴枣散，成人多用新雪片！

清热解毒口服液

对于小儿发烧（年龄在2—5岁），首先要鉴别是细菌感染或是病毒感染，如体温超过38°c以上，我一般用灌肠方法给药，药物组成：清开灵针+复方氨基比林+地塞米松+利巴韦林针（如为细菌感染用林可霉素针）。具体用量根据患儿情况及体重而定。效果很好，患儿易接受。

谢谢分享{:6_305:}

谢谢分享，学习学习。

小儿解感颗粒也不错呀

38度以下我一般用中成药退烧如苦木针、柴胡针、银柴颗粒、清开灵颗粒等，或用酒精擦等物理降温。38度以上用安痛针、赖氨匹林针、布洛芬颗粒、臣功再欣颗粒用药剂量根据公斤体重。

用过柴桂退热颗粒，很好，纯中药

感谢分享！谢谢！

感谢分享！谢谢！

感谢楼主分享学习我常用中药与西药联用认为发烧到３８度不用口服退烧药温度还会提升

学到了很多方法，各位楼主辛苦了。

退热栓效果也不错，适合那些不肯口服的小患者。另外想问一下：现在还有多少人在用尼美舒利“瑞芝清”